(上圖表與本文無關,供大家參考用)
表8. 根據第5年和第10年的分數,因10年治療而真正獲益的患者與其他患者的特徵
|
原始AGA等級、橫百分比次數、絕對值 (卡方=8.0,相關p值=0.04) |
年齡(各組的平均值和t檢定統計與相關機率) |
||||||
患者種類 |
≦II |
III |
IV |
≧V |
總計 |
平均 |
T檢定(p值) |
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確實獲益 |
8 (2) |
29 (7) |
50 (12) |
13 (3) |
100 (24) |
36.9 |
1.9 (0.06) |
|
未改變但有改善 |
13 (10) |
50 (37) |
30 (22) |
7 (5) |
100 (74) |
33.7 |
0.7 (0.46) |
|
惡化 |
27 (4) |
33 (5) |
27 (4) |
13 (2) |
100 (15) |
31.7 |
1.7 (0.10) |
因10年治療而獲一的患者多數屬原始AGA第IV級,且年齡大於其他患者;未改變但有改善與惡化的患者無年齡方面的特徵,且原始AGA等級較低。 AGA,雄性基因禿。
表9. 不良反應與退出百分比(研究開始時登記參與的總病患百分比與絕對值)
不良反應種類 |
患者百分比與數量 |
中斷治療的患者 |
中斷% |
性慾降低 |
5.1% (6) |
4 |
67% |
射出精液量減少 |
1.7% (2) |
1 |
50% |
勃起問題 |
3.4% (4) |
4 |
100.0 |
最常見的副作用(5.1%人)是性慾降低,但只有67%表示有這副作用的研究對象中斷治療,而所有表示有勃起問題的患者都中斷治療。
導致67%的案例(13-15)中斷療程(表9)。所有發生勃起障礙的情形皆導致治療之中斷;這些結果與過去記錄的結果相同(8,16)。
研究結果並未出現男性女乳症或憂鬱症。本研究患者的造精過程都無變化,必須指出的一點是,就有其他造成不孕(精索靜脈曲張)的問題之患者而言,finasteride的負面影響可能擴增(15)。
討論
年輕男性的AGA是一種社會心理學的問題,罹患此疾病的人數逐漸增加。本研究迄今仍是針對MPHL男性無對照研究中,報告時間最長的代表。我們的結果強調出finasteride 1 mg/day的療法會對有AGA的男性產生明顯且持久的生髮增加。據推測,在finasteride的作用下,血液濃度不會隨著時間降低,所以過去萎縮的毛囊會在10年治療期間持續變得更長、更粗,且表面上較顯著,因為finasteride仍繼續作用為一種選擇性種類,即II 5α-還原酶抑制劑。由於AGA的毛囊萎縮情形需數年的期間發展,所以其反轉過程可能也需數年時間,這點並不令人意外。
藉由比較不同年齡層,我們的研究強調出30歲以上研究對象就長期而言有較好的生髮狀況。這些發現與過去一項有關於早發性AGA男性的研究結果一致(8)。
我們的研究結果也顯示,相對於其他藥物的一般觀察結果,finasteride效力不會隨著時間降低,特別是對較年長的男性,因為已知雄性素對該年齡的男性研究對象的作用(16)。
值得指出的一點是,就研究追蹤的113名患者當中,只有14%惡化,其他(86%)則因治療獲益(21%)或者(65%)持續改善。一年後完全未改善(即生髮狀況明顯降低)的患者可視為對長期治療無反應。
研究觀察到5.9%(7)患者有副作用,但這些副作用與年齡無關(12-14)。一些有副作用情形的患者因為理解治療的良好結果而未退出治療。如同過去的一項研究,一般可接受finasteride 1 mg之使用,而且長期治療能使得患者持續改善(7,8)。
總言之,長期每日使用finasteride是控制雄性禿的安全、有效療法,即使是年過40的男性也一樣。良好的臨床結果、觀察到的少數副作用、以及替代藥物的缺乏,令我們認為finasteride是一種有效的療法,其對於AGA之早期症狀特別有效。
編譯整理 By iwanthair’s blog
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董哥好
想請教您
目前有複合型的配方正在使用(波絲卡 落健慕斯 仁山利舒 HS乳液
想增加下面其中一個
含有銅胜肽的洗髮精 Or 口服的鋸棕櫚
洗髮精停留不久 口服的鋸棕櫚好像沒有具體成效
哪個會比較好呢??
版主回覆:(07/29/2014 10:24:20 AM)
您好
我覺得這兩種,其實也可不用增加! 因為幫助程度應該有限~
若真要選擇,您自己擇一就可以了喔
請問董哥
治療半年 原有還算ok的成效
但這兩周莫名其妙的掉髮量增加可能有哪些?
1.)發現生髮水塗的量一次不足1ml,這兩周有增加塗抹的量
2.)快一個月前換了一包新的波斯卡(不同藥局)
3.)一個半月前增加HS乳霜
謝謝董哥
版主回覆:(08/07/2014 03:46:50 PM)
您好
掉髮增加,可以說清楚是怎麼增加嗎?
您可以先參考這篇文章
http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220402373
1.影響應不大
2.這是有可能的
3.影響不大
董哥
原本洗頭髮大概都會在20~40
前兩周開始常常超過這範圍
但大多粗的為主
這兩天就掉更兇了 大概有七八十根吧
用手抓頭髮也會有 只是細的比例比上周看得多
長髮的比例較多
我之前4月的時候也有這情況 那時候剛吃完柔沛轉菲納諾
大概也是吃了兩周覺得又開始掉了 才轉成波斯卡
謝謝董哥
版主回覆:(08/19/2014 08:03:08 AM)
口服藥得更換,有其他朋友經驗分享,會出現掉髮數量變多的情況。
但我說過,掉髮數量不等於脫髮禿頭,還是要釐清整體髮量的變化才是
您需要先確認,是否掉髮增加前,是你又換藥的時間點
以及持續觀察整體髮量的變化
口服藥,換來換去真的不好…
董哥你好:
本人有家族雄性禿問題,之前去醫院看皮膚科 醫生建議吃口服波絲卡-台廠的法路寧.
吃了本藥後, 明顯發現精液不再如同之前的濃稠乳白色 而會變得比較水/稀 服藥後都一直是此狀況 雖然目前還無生育計劃, 但還是會擔心此狀況. 請問是否有類似經驗或資訊呢? 謝謝!
版主回覆:(08/29/2014 10:04:45 AM)
您好
這部分,建議您可以跟泌尿科醫師討論!
為什麼呢? 因為柔沛成分跟泌尿科醫師所開的一種處方簽"波斯卡"相同,所以泌尿科會有比較多的臨床經驗來回答您這個問題。
我只能說,在原廠說明書中,並沒有提到此點。
這樣您了解了嗎?
女生可以吃嗎
版主回覆:(09/18/2014 03:00:22 PM)
這需要跟醫師討論後,您再決定要不要吃即可