明明已經在治療中，為何頭髮還是一直掉？這也是很多朋友共同的疑問，但要確實認識掉髮，與自己該用什麼樣的心態去面對，必須要以正確的觀念做心理的建設。這裡我們不談掉髮的診斷與治療，而是大家對掉髮的認知，以及這些認知會如何影響到治療的成敗。
有感而發，分享給大家~~
正常的掉髮現象
首先，我們來認識『掉髮』的意義，掉髮有什麼好談？不就是掉頭髮嗎？是的！但掉髮對於很多人來說，會認為『掉髮』就是頭髮掉了且『不再生長』；其次，會誤以為，掉髮就表示『頭髮會越來越少』；上述的想法，會讓很多朋友在治療過程中，因為無法在一兩個月健倒掉髮量減少，而感到焦慮，對自己失去信心，甚至會放棄正確的治療方式。正確的看待掉髮，還是一樣回歸到最基本的毛髮生長週期，這是頭髮掉落與頭髮生長的重要模型，但不少年輕朋友一心想找尋產品，卻忽略了要先了解這簡單的毛髮生理學。簡單複習一次：
生長期（Anagen）：我們頭頂上的頭髮，90%都屬於生長期，平均生長的時間從2~6年不等。這些頭髮就是讓我們頭髮看起來多或少的主角。
退化期（Catagen）：1%的頭髮屬於退化期，毛囊不在進行細胞分裂與毛髮製造，細胞逐漸死亡，並逐漸往頭皮表面上移，一般頭髮的退化期約2~4週不等。
休止期（Telogen）：10%的頭髮屬於休止期，此時頭髮已經完全停止生長，準備掉落。一般頭髮的休止期約2~3個月不等。
休止期的頭髮表示：這就是我們洗頭或梳理頭髮時，所掉落的頭髮。且不管在治療異常掉髮(雄性禿、休止期掉髮)的前、中、後，過程中所掉的頭髮，也都可以說是頭髮結束生長而進入休止期。最重要的是，而在頭髮即將掉落的同時，毛囊也正開始忙著要長出新的頭髮 。
在此想傳達的觀念是，掉髮本身，是正常的生理現象。就像有些樹木在秋冬之際，汰換絕大多數的樹葉，但卻仍在春夏長回綠葉，更何況上帝並沒讓我們像樹木一樣，秋冬就只剩光禿的樹幹，而是讓我們在頭髮汰換過程中還保有足夠的髮量。總之，大家不要只要看到自己掉落的頭髮，就有莫名的惶恐，在治療中看到持續掉髮，就認為一定是無可救藥。正確的認知應該是，當我們看到掉髮的時候，要能馬上聯想到：喔~我這些頭髮，進入休止期了，應該在兩三個月後就會再長出來，只要整體髮量沒有變少，就不需擔心。
異常的掉髮現象
既然掉髮是正常，為何還是個問題？掉髮之所以成為惱人的問題，原因在於頭髮不斷生長與汰換的過程中，發現整體髮量產生越來越少的情況。也就是說，頭髮生長的數量與速度，趕不上掉髮的數量與速度，這就是有異常掉髮的現象。之所以異常，事出有因，例如雄性禿是因為DHT荷爾蒙的影響，讓毛囊逐漸萎縮，導致頭髮生長期縮短，讓我們在回顧一下頭髮的生長週期，如果生長期縮短，那我們的整體髮量就會越來越少，對吧？但生長週期，會不會改變呢？並不會！所以，即使已經開始治療異常掉髮，但頭髮當然還是會持續的掉落與汰換，當然還是會繼續掉頭髮的。
就醫與盡早治療是對抗異常掉髮的第一步，我們要努力，讓自己的頭髮能夠健康的繼續生長，排除或減低讓頭髮生長期結束或縮短的因素。即便是過程中，仍然發現掉髮量是起起伏伏，但應該要想到，如果治療或護理的方向正確，現有的頭髮毛囊都會努力生長的，更何況，頭髮即將掉落表示毛囊也正開始要長出新的頭髮，新生的頭髮是我們無法看到的(但掉髮卻看得到)，不妨把重心部分轉移到長時間髮量的變化。所以很多朋友把重心放在：為什麼長出的細毛會掉落？為什麼治療過程還是會掉髮？為什麼使用初期掉髮量反而變多？但應該反過來想想，自己的治療方式可以讓頭髮恢復甚至延長該有的生長週期嗎？這是所有治療掉髮產品的最終目的。如果可以，那又何必一直專注在掉髮上？
掉髮並不可怕，可怕的是掉了之後，毛囊不再長出新的頭髮。治療過程中，若選擇產品與治療方式沒有問題，不妨多給自己頭髮一點時間，也要多鼓勵自己的頭髮。很多朋友再與我分享治療過程的經驗，最讓人感到沮喪的就是『掉髮量』始終無法減少，很多朋友一天掉二、三十根就很擔心，但這些朋友多半是需要重新去學習頭髮的基本知識，不難重新建立自信心；但也有一些人的確是沒有獲得好的治療成果，或仍在努力找出適合自己的治療方式中，他們才是最需要幫助與支持的。
『掉髮』並不可怕，但不能不了解它，甚至去逃避面對它。希望正確的觀念可以讓大家安心規律的治療異常掉髮問題。
By iwanthair’s blog
另可參考：
短時間的掉髮量 v.s 長時間的髮量變化
生髮的概念
治療初期產生的掉髮
請問董哥
維髮健髮寶
http://tw.page.mall.yahoo.com/item/p0940463408
這東西效果如何??
版主回覆：(11/05/2009 07:39:57 AM)
口服部分，口服藥才有確定效果。其他口服產品，只是個備案。
有沒有效，無法得知。
請問我平常掉頭髮 頭髮髮根都會有白色一點
偶爾髮根尾端插著一顆白色的東西 蠻大一顆的
請問是毛囊嗎?還是?
版主回覆：(11/10/2009 02:02:08 PM)
已萎縮的髮根，正常現象
董哥想請問你一下，市面上賣的落建5%是綠色包裝
那跟藍色包裝有差別嗎??
是一個台製一個國外製?
版主回覆：(11/10/2009 02:02:58 PM)
美國ROGAINE是藍色包裝。
世界各國的包裝不盡相同的~
感謝董哥分享
目前在服口服藥
請問董哥一下
我個人服用柔沛8個月
但感覺頭髮還是差不多
不過沒有掉髮 從小頭髮就細少
想請問是否繼續服用柔沛 或其他產品來生髮呢
我想要增髮 不只維持髮量 20歲
版主回覆：(11/16/2009 08:56:06 AM)
嗯~~
如果效果不明顯，也有預算，也願意嘗試~
是可以考慮的阿!
掉髮偶爾髮根尾端會插著蠻大一顆白色的東西
跟平常掉髮髮根尾端白色一點有很明顯的不一樣
董哥您說這是已萎縮髮根正常現像 像這樣子的情況頭髮還會再長嗎?
版主回覆：(12/01/2009 12:12:12 PM)
有時掉髮髮根會黏著粉刺是很正常的，事實上，絕大多數掉的頭髮都是正常掉落，不需要看掉髮就評估是否正常。
所以，會長機率是很高的喔!!
我用了立髮建7天 但這2天睡醒時 枕頭上的頭髮約10根左右 平時是3-4根
加上最近有寒流 不知是洗髮精還是氣候的問題 是要繼續使用還是暫時停用
版主回覆：(12/29/2009 06:28:36 AM)
兩天的髮量變化真的不能代表什麼。但只使用七天，最可能的原因是使用初期掉髮量較多的正常情況囉~ 這是正常的現象，不需停用。
請問董哥
如果是正處於生長期的毛髮被外力拔除，
是等同於毛囊強制進入休止期嗎？
這樣頭髮還會長回來嗎？
版主回覆：(12/17/2014 01:19:16 PM)
是休止期的結束。
頭皮沒受傷，毛囊沒有收到傷害，就會在長出頭髮。
請問董哥，網路說的，若使用落健生髮，就必須長期，否則停用過後，會更嚴重產生掉髮？
還有我已經在治療中，頭皮莫名的癢，隔天卻也掉好幾根髮，嚇屎我毛，髮髻線越來越寬，剩至稀酥
版主回覆：(05/20/2015 04:57:09 PM)
您好
停用後會產生大量的脫髮，是因為失去其效果，髮量會回到原本該有的樣貌。
但不一定是更嚴重。
您有去看過醫生嗎?
使用多久了?
您好
我是五月初就診。所以你的意思是要持續使用？才不會掉髮？
那圓形禿。是不是毛長出來。也要持續？
版主回覆：(05/26/2015 03:05:16 PM)
使用初期的掉髮，是加快汰換，不算是脫髮!!
持續使用是為了達到Minoxiidil生髮水的效果。
圓禿在長回頭髮之後，可以停用
請問董哥我的掉髮~在髮根處那一段偏白~那是正常到休止期的頭髮嗎?
版主回覆：(11/13/2015 12:46:10 PM)
您好
您這樣描述，並不容易回答喔
另外也要看您是所有調的頭髮都這樣，還是僅有少數?
一般來說，掉髮都是正常的汰換得
董哥，照片中的頭髮是雄性禿嗎? 前幾年看醫生都說我太緊張了~只是比平常人少一點
圖片一 http://tinypic.com/r/2nrgebt/9
圖片二 http://tinypic.com/r/2vtw7ia/9
但是 頭髮的髮流越來越奇怪~頭髮少總是覺得別人一直盯著自己看
低頭的時候就是沒有自信，不想面對人群
我是一個女生，有多曩性卵巢的問題
也是重那個病症我才覺得雄性禿了
如果持續看婦產科吃藥metformin，也注意飲食
是否再做一些什們去治療我的頭髮?(可以吃藥物治療嗎)
版主回覆：(11/13/2015 01:30:53 PM)
您好
醫生真的還滿常對頭髮少的女生說：你太緊張了、想太多了、你壓力太大了…..
就您的頭髮照片來說，我想是比一般人少對吧?
如果你不是天生就如此，年紀也不是到了更年期，那當然表示你很可能有脫髮的問題。
多囊的情況下，若也有雄性禿的遺傳因子，那出現雄性禿的機率就好高了。
吃metformin，注意飲食，無法治療脫髮問題的
您要不要再找其他皮膚科醫師看看?
董哥
抱歉 圖片請開這個
http://i.imgur.com/bgSwUDA.jpg
蕫哥請問，早洗頭掉20多根，晚上洗頭掉20多根，正樣正常嗎？
版主回覆：(01/17/2017 02:16:23 PM)
您好
你還要看你整體髮量的變化才行，光數掉髮數量是沒有多大意義的。
這樣你明白嗎？
董哥
董哥您好，
我高中時期開始有圓禿，那時很嚴重，一直到近幾年來好很多，我28，只有偶爾會有一小塊。前四個月生完小孩，似乎開始進入產後落髮，我分不清是圓禿還是產後落髮⋯掉落的頭髮髮根都沒有萎縮變細，但70%髮根前一小段偏白色或淺色，掉落部分大多在頭頂，有分散開來似的稀疏，也有稍微集中的小塊落髮（不像圓禿那樣一塊光）請問這樣是圓禿嗎？還是產後落髮？謝謝您！
版主回覆：(02/11/2019 01:59:22 PM)
您好 已經回覆LINE給您
後續狀況，希望您再跟我分享，謝謝您