看看你的髮量與分布狀況，是稀疏還是茂密，或者出現了不明的原盤狀？小心檢查囉！
狀況：一次掉太多
正常/異常：正常或異常
與此症狀有關的器官：內分泌系統
可能罹患的疾病：雄性禿/暫時性落髮
說明：正常一天掉落的頭髮約在50～150根左右(平均100根)，掉的數目與年紀有關，三十歲以前，每天掉50～60根是正常的生理現象，過了五十歲以後，每天則會掉150根。何謂不正常落髮？就是落髮量超過上述生理性落髮的範圍，才算是不正常落髮。有人一出現落髮，直覺就以為是遺傳，認為自己要成為禿子了，這是錯誤的觀念。事實上，在門診中，異常落髮的求診病患中，第一名為「雄性禿」，第二名為「暫時性落髮」，這包括俗稱「鬼剃頭」的圓形禿、產後落髮、甲狀腺亢進引起的落髮、梅毒引起落髮、缺鐵性落髮及壓力性落髮等。
壓力性落髮中，最常見的就是所謂的「休止期落髮」，多半是與手術、生大病、工作、感情壓力有關，毛髮因外在壓力而進入休止期，只要等一段時間，即使沒有治療，也會自行恢復；至於「不可回復的落髮」，則是因為毛囊萎縮死亡而使毛髮無法再生，原因包括燙傷、手術後傷口的疤痕性掉髮。當出現異常落髮時，應接受毛髮本身或頭皮等病理學檢查，並抽血檢驗，由醫師鑑別診斷是何種成因的落髮再決定治療方式，才能對症下藥。
狀況：變少、變細、前額髮線向後移、M字型禿髮
正常/異常：異常
與此症狀有關的器官：內分泌系統
可能罹患的疾病：雄性禿
說明：各種落髮問題中，雄性禿最為常，主要是因為遺傳體質及毛囊被雄性荷爾蒙代謝物(DHT)攻擊而造成落髮。雄性禿不是男人的專利，女性也會有雄性禿。所謂「女性雄性禿」，其落髮型態就不同，一般雄性禿發生在女性時，並不會像男性有前額髮線退後或整個禿光的情形，臨床上依據頭頂髮的疏密程度僅可分為三個時期；根據統計，國人三十歲以上者約有三成男性有雄性禿，男性雄性禿多開始於25～35歲，發現髮量漸漸減少，前額髮線向後移，頭皮變的很油、髮質變細。
治療雄性禿的方法為口服藥、外塗藥和植髮三種，通過美國FDA認證及衛生署核准的治療禿髮藥物只有口服藥柔沛(Finasteride)及外用落健生髮水(Minoxidil)兩種，前者的主要機轉是抑制5α還原脢，將周邊的雄性荷爾蒙DHT濃度降低，減少毛囊因DHT影響而逐漸萎縮及掉落，並促進毛髮生長；後者的功能則為促進血液循環及刺激毛囊。
一般而言，建議柔沛應連續吃1年半至2年，再依醫師指示逐步減量，落健生髮水則至少使用1年、1天擦2次，通常經過此一完整療程的雄性禿患者，有8成的人1年後會有明顯進步。根據臨床顯示，口服柔沛至今是安全性佳且效果最好的藥品，但缺點是仍對部分患者無效，且不能停藥超過1年，否則會繼續掉髮，因此，建議服用滿1年半至2年療程的患者，在醫師指示下減量時，改以2至3天補充一顆的方式逐漸減量；至於對於柔沛無效的患者，可以考慮植髮。
在女性禿髮方面，雄性禿仍是最常見的，但不如男性比例高，女性禿髮原因較多樣，若排除其他原因可證實為「女性雄性禿」時，可選用外用含2％或5％Minoxidil的落健生髮水、口服女性荷爾蒙或併用含有ZP成分的洗髮精改善。坊間治療雄性禿的偏方五花八門，例如以生薑、辣椒、粗鹽、果酸等刺激性物質刺激毛囊生長，這些民間療法的偏方效果十分有限，且常有因此而發炎或過敏的病例，若有人恰巧使用偏方而有效的，通常是屬於可自行恢復的暫時性落髮，消費者最好不要任意嘗試，以免花錢卻買不到效果，即使落健生髮水也有不同濃度，並非每一種濃度均有效。另外值得一提的是，市面上常出現假的口服柔沛藥物，不但沒有療效，更可能有不良反應發生，民眾一定要先經醫師確立落髮原因，再由醫師處方開藥，以免賠了銀子又傷身。
狀況：突然掉光
正常/異常：異常
與此症狀有關的器官：神經系統/內分泌系統/頭皮皮膚
可能罹患的疾病：圓禿/宇宙禿
說明：圓禿又稱為鬼剃頭，顧名思義，就是局部頭髮在短時間，如一覺醒來就掉光，大部分情形只有一塊或幾塊圓形的區域，但有些情形下整個頭的頭髮都掉光時稱為全禿，在極少數的個案甚至包括眉毛、腋毛、陰毛等全身的毛均掉光，這種情形有一個很響亮的名稱，叫「宇宙禿」，病人有4％～27％之家族病史，情緒的變化有可能觸發圓禿，另外，精神壓力、外力拉扯、服用藥物、內分泌失調、疾病感染、營養不良、頭皮皮膚病變等都會令大量頭髮脫落，形成只剩一塊沒有頭髮的圓形頭皮。
根據統計，大約三分之一的人會在半年內再長出頭髮來，但是有些人的圓禿是比較難痊癒的，如在青春期前發生圓禿及沿著髮際發生的圓禿的人，其成因大概是因為某個因素啟動了體內的異常的免疫反應，這個反應進一步的抑制毛囊，使得毛囊變小、毛髮不長，但是這些毛囊並沒有死亡，只要我們體內的異常免疫反應一消失，這些地方的毛囊就會長出健康的頭髮。
治療方面，大多數病人對注射類固醇反應良好，注射類固醇是最常見的治療方法，皮膚科醫生會將適量的類固醇注射在你的禿髮處及其四周，一般來說，每個月應注射一次，倘若有效，你會在約莫四週內看到新的頭髮長出來，但是這樣的治療本身並不能阻止新的圓禿產生，在家可同時塗抹藥膏，讓圓禿處再長出頭髮來，一般連續使用8～12個禮拜後就可以看到新的頭髮長出來；另有一種刺激皮膚產生免疫反應的藥水，使用上要小心，一定要經皮膚科醫師施與，以免產生接觸性皮膚炎。
除了藥物治療，透過外科手術植髮也可治愈禿頭。方法是將後腦附近的頭髮毛囊移植，而移植了的頭髮毛囊由於不受荷爾蒙影響，不會再現脫髮危機，永無後顧之憂。不過若是禿頭情況嚴重者或年青人的話，都要每半年進行移植手術，需三至四次才能見到成果。
資料來源：萬芳醫院皮膚科護理指導醫師 / 轉載自台視文化公司出版之身體的健康地圖一書
HIHI董大~!!我又來了 不知道是否還記得我XD(呵呵 不是重點)
我有一點疑問~為什麼波斯卡或是柔沛要持續吃一年半或是兩年後逐步減量???
而不是每天一顆柔沛或是1/4波斯卡?逐步減量不會掉回去嗎??很疑惑
還有~我的寶齡5%終於快噴完了~我現在想要改用REVIVOGEN了
一天一顆柔沛搭配睡前使用REVIVOGEN試試看半年後的效果
那我要怎麼跟您訂購REVIVOGEN呢?
年輕人~^^ 記得你阿~**
逐步減量的前提是因為毛囊DHT濃度已經降低下來，且兼有在使用外用產品的情況下的作法，
也就是說頭髮恢復的情況還不錯的時候，可以減少口服藥服用天數的方式囉~
這的關鍵還是在於髮量的情況啦~^^
我個人在前幾年，也都是很規律的每天服用囉~
REVIVOGEN的訂購資訊，請您直接MAIL給我就好啦~^^
[email protected]
那意思是說~大概一年半或是兩年去給醫生評估看看
是否可以減量服用口服藥物了嗎?
還有 要怎麼知道DHT的濃度有無降下來?
有儀器可以檢查嗎?
是否可減量，在於自己的頭髮狀況吧!
如果髮量恢復的不錯，表示受DHT影響減少，再考慮即可阿!
例如原本每天服用，後來可一週服用5~6次。
不過這應該是很久之後的事了~^^
我才20歲 頭皮就很油
早上才洗過頭 傍晚就很油
到了晚上就好像３．４天沒洗頭似
小時後明明頭髮就又多又茂密
現在的頭髮又細又少
頭頂髮旋越來越明顯
出了油後整顆頭看起來就更慘
我是不是也有雄性禿
該怎麼治療？
順便一題 我是女生><
您好，20歲本來就是皮脂腺分泌最旺盛的時候，單純就頭皮油膩這點來說，並不會對掉髮造成影響。
但如果您提到髮量的變化，整體說來確定是有減少的情況下，才要擔心是什麼原因所造成的，
雄性禿雖然會發生在女生身上，但畢竟機率較低。
因為我也無法得知妳髮量前後差異的精確情況，所以建議您直接到皮膚科診所去請教皮膚科醫師即可，
如果是雄性禿，後續治療或保養都是要花時間和精力的，所以在確定掉髮原因上，請您謹慎!
如果僅是頭皮油膩，髮量沒有明顯變化，親友也不認為如此，我想您使用一般強調控油的清潔產品即可，
畢竟油膩可以忍受，但掉髮是比較讓人無法接受的，對吧~^^
董哥你好,在你的網站理學到了很多真的很受用. 另外我還想請教你一些問題: 請問柔沛跟波斯卡效果會不會真的差很多？ 我服用波斯卡到現在將近半年最近皮膚科醫生建議我試試
看柔沛他說可能效果會比較好因為波斯卡是自己切割的可能還沒到達腸胃就分解完了效果會有差 (柔沛有包一層薄膜？). 我今年28, 因為我是屬於雄性禿從後腦的髮漩開始延伸的,
他也建議落健還有一款專門給雄性禿治療的新產品叫做Soluderm舒樂停100ml, 1,980元. 不知道董哥知不知道這產品的效果呢？ 另外皮膚科診所賣的波斯卡醫生說是切好的28天
份要價500多. 這次他跟我建議可以拿沒有切過的要吃時在切效果會比較好,這是真的嗎？且沒有切藥器需要自己想辦法用刀片切割… 之前看板上問答說可以跟大藥局購買還附贈切
藥器. 可以請董哥推薦藥局跟怎麼購買最好(我在台北)？ 需要藥單才能購買嗎？ 最近對於頭髮的問題越來越沒有信心了. 麻帆董哥了. 謝謝你!
我想醫師的說法，我有些懷疑的~
會建議病人吃波斯卡的醫師也真的是不少，也說吃1/4波斯卡是具有相當的成效。柔沛的外銥不太可能在胃中還沒有融解的。
醫生既然說叫你換柔沛，又賣你分成28份的波斯卡，實在很矛盾。
28天份要價500多，市面上的波斯卡一個月30天約要350-400，如果要你自己切，你乾脆自行到藥局買就好了，更便宜，還不需多花掛號費。
重點是，怎會要你一次拿28份切割後的波斯卡呢？ 一次拿這麼多等分，在保存上有太多變數了! 實在有點不負責任ㄚ~
Soluderm舒樂停，主要是針對頭皮屑吧，我想用來治療雄性禿，效果應該有限! 醫師也不該捨落建而建議你用舒樂停才是~
柔沛與波斯卡的選擇，以自己預算來衡量就簡單多了，效果上差異不大，您可以上網查詢"正康藥局"，在台北車站附近。
價格很合理~^^
謝謝董哥的回覆!
皮膚科醫師說這是新產品市面應該還沒有人有,是莫克大藥廠出的?! 全名是:Soluderm in-depth follicle treatment foam/ginger+silk peptide 舒樂停精盈密髮泡沫菁
華生薑+水解絲太強化修護機制100ml(使用方式類似慕絲). 它的公司網址是:http://www.quiver.com.tw. 當下我還是被他慫恿而買了一罐1,980(泣)
醫師之前給的波斯卡都是一個月份(已經切成28天份的量)放在小透明zip袋子裡面. 因為我覺得柔沛會有點經濟負擔所以後來才建議我買未切割的波斯卡效果可能比較好？
請問董哥我一次應該買多少份量的呢？ 正康是否會有附切藥器？
另外我想請問你,我是否可以同時使用兩種養髮液, 例如伊麗爾養髮霜+Revivogen? 會不會造成反效果或是不相容呢？
我現在固定每天晚上飯後吃波斯卡一粒有時會用伊麗爾(最近停用因為發現頭皮有些地方腫腫按壓帶點疼痛)/新買的Soluderm. 董哥會建議我使用哪種內用/外用產品呢？
Revivogen適不適合呢？ (我是短髮)
真的真的很感謝董哥你能夠回覆我! 每天想到頭髮已經整個很焦慮了(泣)
你那產品與網站，我當然有過去看了一下~^^
所以我才說，對雄性禿沒有該醫師講的那樣有效! 頭髮是自己的，對於產品的選擇，真的要更加謹慎才是!
不過你都買了，照使用產品的準則，如果您想使用該產品，我想還是要持續使用四個月~半年的!
波斯卡一次就買一盒ㄚ，一盒30顆，所以可用四個月囉! 切藥器一個是60元左右，自己買就好啦~^^
千千萬萬不要再使用伊麗爾養髮霜!(我說的話我負責) 我很確定跟你說，是沒什麼效果的!!
媒體報導是不會善盡求證的工作，別再當冤大頭了!!
頭皮有些地方腫腫按壓帶點疼痛，應該是毛囊有發炎的情況，或許您使用養髮霜時的頭皮清潔工作沒做確實!! 要注意阿!!
可考慮的產品，您真的可以先參考http://www.wretch.cc/blog/iwanthair&article_id=11891974
謝謝董哥的叮嚀!
我現在感覺就像是被當白老鼠的冤大頭 (泣)
100ml的Soluderm大概也只能使用一個多月吧,我應該是不會想買第二罐嘗試用到四個月甚至半年…
正康也有賣切藥器嗎？ 我會去哪裡購買的,長久下來價錢實在差太多了!
伊麗爾養髮霜我已經買到第二罐了! 起因並不是因為媒體的關係而是朋友述說她的朋友用起來效果非常好且有效! 因為我相信了我朋友
不會騙人(眼見為憑)且可能真的對她的朋友有了效果…
頭皮清潔工作應該有哪些要注意的呢？ 我每天都會洗頭,現在是用落健洗髮乳洗第一次然後在用落健或是另一種洗髮乳洗第二次(因為我
幾乎每天都會用髮泥造型,怕洗不乾淨所以會洗兩次)不使用潤髮乳因為頭髮蠻短的. 這樣正確嗎？ (洗髮時有用指腹畫圓圈般的按摩頭
皮再清洗)
我之前有先看過董哥介紹的產品網頁,但對於該選擇哪些商品還是有點疑惑,所以希望董哥可以推薦
現在大概知道需要的產品,我會在寫信請董哥代購([email protected]). 再次麻煩董哥了. 謝謝
最近也面臨頭髮的問題…
我的狀況是頭髮細且髮量少，但其生長的速度仍滿快的約兩三禮拜就滿長的了…
父親的情況跟我滿類似的但它並沒有禿成一片或一小塊的狀況…就跟我一樣只是單純髮細髮量少…所以看起來像禿頭…
最近去大醫院看皮膚科…醫生說是雄性禿…大概就撥頭髮抽血後就判定了…
感覺滿草率的…所以想說你是否有推薦的醫院(中西醫)可以較細心做檢測…
目前我大概就先用較天然草本的洗髮精…看看是否會改善些…總覺得過去化學洗髮精用太多多少影響吧
另外不知道你對於這樣的情形有什麼看法呢?
可以另發EMAIL回覆給我嗎?感謝您…
版主回覆：(02/13/2009 10:34:05 AM)
您好
女性掉髮的原因是很複雜的，首先要排除的，包括是否有甲狀腺功能低下、多囊性卵症候群、缺鐵性貧血，如果抽血及檢查發現並非上述三種，加上醫師以肉眼或放大鏡觀察您的頭髮有變細或者是頭頂部分的髮量相對較少，那雄性禿的機率就很高了。
中醫沒有檢測方式、西醫也沒有基因的檢測，而所謂的毛囊檢測是用高倍數放大鏡看頭皮，並無絕對必要，通常是美容機構的噱頭；所以，醫師才會以抽血和觀看頭髮的方式下診斷，我知道您會覺得草率，但這也是一般醫院最基本的檢查方式了。
您可以在到其他醫院或皮膚科診所，再看看其他醫師的看法～
我要說的是，如果確定是雄性禿，妳對掉髮與治療掉髮的觀念要整個顛覆過來，雄性禿與洗髮精一點關係都沒有，也沒有洗髮精可以改善或治療雄性禿的，請務必不要對洗髮精有任何歸因或者期待～如果還在意洗髮精或是期待中醫，只會耽誤你保住頭髮的時機而已～
女性雄性禿的治療，比妳想的還要謹慎與嚴肅，這在我認識很多女性朋友身上已經有驗證了；請務必在確定是否為雄性禿，雄性禿無法根治，如果是，一定要規律且耐心的治療，才能見到效果！
以上是很誠懇的給您意見～
董哥
董哥您好;關於您說的藥物減量,本人服用波斯卡已一年半,髮量回復的還算理
想.但礙於要吃十幾年還是擔心會傷身?但我只有單純吃波斯卡無搭配其它產品,
可以減量嗎?如果可以,服用幾年後實行才比較好?謝謝
版主回覆：(03/19/2013 01:03:24 PM)
傷身…這樣說法其實是我們的”感覺”。
您還是自己評估要不要吃，或是是否要減量即可。
這真的沒有一定的答案的。