女性遺傳性脫髮不同於男性遺傳性脫髮

女性朋友自述30歲頭髮開始變細變少。我把頭髮染成較淺色,或是綁起頭髮,讓它看起來可以掩蓋細化。但慢慢地,我可以透過頭髮看到我的頭皮,發生什麼問題了嗎?

女性遺傳性脫髮不同於男性遺傳性脫髮 @董哥的家 iwanthair's blog   Photo From Webmd

女性脫髮的原因並非跟男性(通常遵循特定的男性型態禿頭)一樣那麼簡單。男性型態禿頭僅涉及前面、頂部和冠狀頭皮上的頭髮,多半排除後枕部及耳際旁邊的頭皮區域,這些區域的永久髮通常是拿來移植的頭髮。不同於男性,典型的女性雄性激素脫髮症的成年女性通常在提供捐贈(donor)區域(例如後面頭皮),也是有可能出現明顯頭髮微小化的情況。頭髮微小化是禿髮過程的一部份,在脫髮前會有一段時間,頭髮開始逐漸變細。

在進一步確認臨床上的脫髮症狀之前,有一些基本的一般知識要在提及。一天掉100根左右頭髮是很正常的。掉髮本身是頭髮汰換的正常現象,頭髮掉落的地方便是頭髮開始生長的地方。頭髮生長是一個週期循環,我們可能注意到,在一年中不同階段或季節,會有許多頭髮開始掉落。頭髮毛囊細胞有三個生長階段:
1.
成長階段(生長期)持續26年。這階段頭髮積極在生長每年長約10公分。在任何一個時間點約有85%頭髮處於這個階段。
2.
退化階段(生長中期、退化期)大概持續約兩週。這是毛囊萎縮準備進入休息的過渡階段。
3.
休息階段(休止期)持續約 16個月。這階段頭髮不會生長,但仍在連接在毛囊裡,有些頭髮會落下,在最後頭髮毛囊會重新回到成長階段再度開始循環。在任何一個時間點,10-15%頭髮處於這個階段。

評估女性脫髮的第一個步驟,在詳細的過去經歷和身體檢測後,排除導致落髮任何可以被治療的潛在醫學因素。如果臨床上許可的情況下,下列疾病過程應該被考量:貧血、甲狀腺疾病、
結締組織病、婦科狀況和情緒壓力。此外,超過 50%的女性在經歷生命中賀爾蒙的變動(停經之後)會經歷明顯的掉髮。另一個也很重要的是要檢視可能引起掉髮的藥物的使用,例如(但不僅限於):使用口服避孕藥、β阻斷劑(beta-blockers具有鎮靜的作用,心臟疾患等相關用藥。 、維生素 A、甲狀腺藥物、抗凝血劑(coumadin)、類固醇(prednisone)。

以下所列的實驗室檢驗通常被推薦於找出前述狀況,針對女性脫髮一般血液檢驗

性激素檢驗(Sex Hormone tests
性激素連結球蛋白(SHBG)用來檢驗男性激素的狀態
雌二醇Estradiol
卵泡刺激激素(FSH*在此指的是卵巢的卵泡*
  黃體素
游離睾酮素(Free Testosterone
總睾酮素(Total Testosterone
抗核抗體(ANAAnti Nuclear Antibody)用於測試狼瘡或其他自身免疫性疾病
甲狀腺刺激激素 (TSH Thyroid Stimulating Hormone)用來測試甲狀腺機能亢進或低下的疾病檢驗鐵的狀況(Test Iron status
鐵容積(TIBC Total Iron Binding Capacity
鐵蛋白(Ferritin
鐵(Iron

這些實驗室測試是在醫學上排除潛在醫學上病情一個很好的起始點。如果在您的測試結果有異常情況,我們可以先著手解決這些問題。若在病情處理後,依然有著某種程度脫髮症狀。這被認為是在遺傳構造上的一個脫髮「開關」已經被啟動。一但脫髮開始,要關閉這個開關是很困難的。但最起碼,我們還是可以嘗試減緩落髮。

藥物部分,對女性可用藥物是含有
Minoxidil的生髮水。若出現男性雄性禿脫髮症狀(前面和後面禿髮以及移植區域沒有頭髮微小化)。一定要在醫師許可與自身同意下,可能,可以藉由Finasteride或從前額頭髮移植來獲得改善。

雖然微小化的存在,對於植髮手術並不必然是禁忌。但無論如何,頭髮微小化的確象徵了血液提供的不穩定,在進行植髮手術時,需做術風險效果的評估。
其中一個需要考量的是可用於頭髮移植永久髮的確切數量、未來繼續微小化的風險、需要被覆蓋的區域大小,以及手術後加速掉髮的風險。因為女性頭髮通常移植到仍有有可觀數量頭髮的區域,部分頭髮可能因為手術而掉落。

本文僅提供相關資訊,若有任何脫髮問題,請諮詢專業的皮膚科醫師。
By iwanthair’s blog & Lily

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38 comments
  1. 董哥你好 非常謝謝有這個平台
    我79年次,女生,101大學剛畢業,因高中-大學皆讀進修部白天工作,所以睡眠時間長期處在12~1點睡,早上7點起床的
    狀態,經期正常但量非常少約2天就沒了,頭髮非常細軟夾頭髮會痛,頭皮易出油,經期前1~2週約12個小時就大油.
    http://www.wretch.cc/blog/iwanthair/12190690
    (您網站上的這照片大概是我現在的狀況.但我頭髮比她細.)
    高中時(96年左右)發現頭髮開始變細,但媽媽說我在幻想..
    大一(98年左右)有到成大檢查甲狀腺+皮膚科,數值正常,醫生說是雄性禿,建議用2%(那時我沒理他,不太相信)
    大學畢業(101年12月)到小診所+試驗所抽血檢查,鐵+紅斑性狼瘡數值小小小不正常,醫生說不影響,判斷雄性禿,然
    後轉診至成大楊朝鈞醫生,看完數值+頭髮狀況以後,斷定雄性禿,然後叫我開始使用5%..(OMG!!!!)
    所以我終於接受雄性禿的事實了
    因為決定開始使用落健並上網找些相關資料,所以才發現這個網站
    以上是我的狀況 我要提問@@
    1.我該用落健嗎?或有其他更推薦的嗎(女生考慮比較多@@)
    2.如果需要該用2%還是5%?(雖然我有爬文但抓不定主意)
    3.Revivogen第三代養髮液+洗髮精+茂密精華 三合一組//我適合嗎?還是單獨買洗髮精就好?
    4.如果可以用,那養髮液及落健開如何錯開?先用哪個?
    5.做頭皮去角質對雄性禿有幫助嗎?髮廊都說把毛孔上的角質代謝掉以後才會長頭髮?
    6.所謂2K洗髮精,是買哪瓶都可以嗎?哪瓶比較溫和阿..
    7.我如果吃大豆異黃酮會有幫助嗎?
    如果有提出有點蠢的問題請包含,
    無所適從都想剃光頭!!的新手上路
    有爬文但是還是有點灰颯颯 先謝謝您的解答了Q_Q
    版主回覆:(01/09/2013 04:14:12 PM)
    您好
    我已經回信給您了,謝謝您

  2. 補蔥!
    落健液體或泡沫都可以嗎?
    使用上是哪個比較步油呢?
    然後朋友叫我買好事多的就好?一樣嗎?我比較傾向落健
    感謝感謝
    版主回覆:(01/09/2013 04:15:10 PM)
    簡單的說:
    1.泡沫較清爽
    2.好事多(Kirkland)的效果會比原廠落建差一點

  3. 董哥您好,服用波絲卡近兩年,每天1/4顆,大概維持頭髮在第一二期中間
    目前為止服藥過程都沒有副作用,可是對於頭髮還是覺得不太滿意
    請問增加為半顆會有比較好的效果嘛?
    版主回覆:(01/09/2013 04:47:22 PM)
    您好
    您的情況,再增加劑量應該也不會有更明顯的效果,搞不好副作用會因此出現。我個人的建議是不要增加劑量。

  4. 董哥,請問那篇 一個女性友人掉髮心聲, 文章的女
    生,她現在還好嗎? 生完小孩 ,頭髮還好嗎?想知道
    她現在過的如何?
    我覺得她那時的心情,完全說出我的心聲,只是我
    連結婚的機會都沒有,因為我想我現在的外表,不
    可能交的到男友的…
    版主回覆:(01/09/2013 04:51:03 PM)
    Nina
    我沒有再獲得該朋友的來信了,希望她過得好!!
    目前的醫療技術,尚無法有效改善女雄性禿,但新療法已經在發展中,不要輕易放棄希望,千萬不要!!

  5. 想請問董哥有買過hairlosstake 裡的Finasteride 因為感覺它的價格怪怪的
    版主回覆:(01/09/2013 04:51:18 PM)
    我沒買過喔

  6. 董哥你好
    上述有寫很多掉髮之後所檢驗的項目
    但我12/17做的檢驗報告中
    Testosterone-11.68 (正常3~10)
    Hb-12.54 (正常14~18)
    IgE-826 (正常100以下)
    我頭上有些不規則落髮 幾乎偏右側
    是否有可能是自體免疫失調所造成的呢?
    謝謝
    版主回覆:(01/09/2013 04:51:54 PM)
    您好
    這您需要與醫師討論,我在此無法回答喔,請見諒
    董哥

  7. 您好,
    我是女生,去年曾購買Tricomin養髮液,如果現在想換成Thymuskin,可以嗎? 可以自由轉換不必擔心退場機制, 沒有落髮變多的煩惱是嗎?
    如果想用落建或566萌髮是否只能用2%, 5%沒有效果,而且不能停用,是嗎?謝謝您好
    版主回覆:(01/09/2013 04:53:21 PM)
    您好
    非藥性產品可以更換,不太會像停用Minoxidil生髮水一樣。
    落健要一天兩次才行,一天一次的效果有限。2%即可,5%的話效果差異不大,但副作用機率增加。
    是的,停用就會失去效果的。

  8. 董哥你好
    請問萎縮一些還未完全萎縮的毛囊導致粗法變細髮 正確且持續的治療有機會讓毛囊變回
    原來為萎縮前的大小讓細髮變粗嗎?
    版主回覆:(01/16/2013 11:45:39 AM)
    您好
    有治療就是有機會的,盡力而為即可喔!

  9. 董哥您好,我是默默在這潛水的女性雄性禿24歲快第二
    期的人,
    最近去蔡仁雨看醫生,因為有點嚴重了,所以醫生開了波
    絲卡給我,
    我想請問,如果未來生育小孩,是不是一定會遺傳給我的
    小孩,我的小孩一定會禿頭?
    我現在的男友說會陪我面對,但我覺得應該還是遲早會分
    手,所以如果未來和禿頭的男生結婚,那小孩禿頭ˇ的幾
    率不就更高了,醫生是說有懷孕打算再停藥就可以了,但
    不會殘留嗎
    版主回覆:(01/23/2013 11:27:55 AM)
    您好
    遺傳部分是機率問題,不敢說小孩長大後一定會禿頭,只能說機率會比較高。 加上男生也有禿頭的話,機率會再高一些。
    不瞞您說,我和老婆其實也都有這方面的問題,我有一個女兒,但我還是很樂觀未來會有更新的療法出現的。
    有懷孕打算再停藥就可以了,沒錯! 波斯卡還有殘留在體內的時間其實很短,頂多停藥一兩周。 但重點是,停藥後,髮量可能會在半年內明顯減少,可能少於服用前的髮量。

  10. 董哥您好
    如果是女性雄性禿
    會先持續幾個月大量掉髮(超過一百根)後
    又恢復普通掉髮量嗎?(每天約五六十根)
    還是這比較偏向休止期掉髮?
    我之前在短期內減重十多公斤
    出現過異常掉髮症狀
    現在每天的掉髮量恢復到和減重前差不多
    想請教這樣的情況有可能是女性雄性禿還是休止期掉髮呢?
    謝謝您。
    版主回覆:(01/23/2013 11:31:11 AM)
    您好
    如果雄性禿合併休止期脫髮,那掉髮情況就會顯的明顯。至於偏向哪一種脫髮,我無法只憑這樣就給您意見,還是以醫師診斷為標準喔!
    休止期脫髮與雄性禿的最大差異在於,前者通常是可以自行復原的,而後者有頭髮微小化(變細)的情況。如果您掉髮量已經恢復,醫師也診斷您為雄性禿,那就可先以雄性禿來看待,或是再求其他醫師的協助。

  11. 董哥您好:
    其實我吃波斯卡是死馬當作活馬醫了,如果有其他更有效的方法我當然很
    願意不選擇吃藥
    那可以給我代購的資料嗎? 謝謝您

  12. Hi 您好
    我目前是32歲,天生頭髮就是細少而且頭皮容易出油,每天都一定要洗頭,
    約26歲的時候有去看過醫生,當時醫生就跟我說擦落建,我斷斷續續的擦過
    一陣子,後來也都沒用了,現在我根據您網路上的照片感覺我的症狀約第三
    期吧,請問一下有什麼擦的或吃的可以減緩落髮呢?因為去看醫生他也只叫
    我擦落建,感覺沒有多大的成效,還請您可以給我個建議嗎~謝謝
    版主回覆:(02/20/2013 06:34:43 PM)
    您好
    何時有空再讓我知道喔?
    我白天比較有空,可以跟您討論
    謝謝您
    董哥

  13. • 董哥:
    你好!有些問題想請教你!
    我今年二十二歲,女生,三年前去了外國讀書,自此之後頭髮愈來愈少。因為沒有察覺有很多頭髮掉落,而且頭油很多,所
    以懷疑自己有女性雄性脫髮。我不知道頭髮有沒有變幼因為本來就幼,家族也沒有人有雄性禿。看過幾個醫生,有認為是雄
    性脫髮的,有些認為最壓力所致的脫髮。我真的很煩惱到底自己患的是什麼問題!懷疑我有雄性脫髮的醫生用一個hair
    camera放在我頭頂拍照說我的頭髮有變幼的跡象,其他醫生則說我的脫髮跡象看起來不像是雄性脫髮…我不知道應該相信
    誰才好,很怕如果現在不用生髮水會使毛襄毀縮,但是如果是休止期脫髮又不想胡亂用生髮水。
    所以想問你:
    醫生說如果用了minoxidil有改善的話就是有雄性脫髮,但在董哥你這裏看到即使是休止期脫髮用了也會有改善。所以如
    果我用了有頭髮長出來,不就無法知道自己是哪一種脫髮以及要不要繼續使用生髮水?
    還有,如果不是休止期脫髮醫生誤診的機會有多大呢?
    如果是瀰漫性脫髮頭髮會變幼嗎?亦有醫生說生髮水對瀰漫性脫髮幫助不大所以給我用一種corticosteroid.我感到很混
    亂不知如何是好
    謝謝董哥的意見!
    版主回覆:(03/01/2013 09:55:22 AM)
    您好
    謝謝您的留言
    醫師的盲點,在於他沒有您過往的頭髮狀況做對照,或是對脫髮了解不多,所以比較多是主觀的意見,才會讓您混淆。
    1.雄性禿與休止期脫髮的最大不同,在於是否有出現頭髮微小化,也就是頭髮髮徑是否有慢慢變細,頭髮微小化是雄性禿的最主要特徵。
    所以,如果您請親友幫您觀察比對髮量較稀疏的區域頭髮,若有相對於其他區域的頭髮髮徑來得較細,那雄性禿可能性大。
    2.脫髮區域來說,雄性禿主要是頭頂區域為主;休止期掉髮則可能是較廣泛脫髮。
    3.若是休止期掉髮,通常時可恢復的,在脫髮後約半年~一年可回復,最明顯例子是產後掉髮。 雄性禿呢? 他一但開始掉髮進程,就回不去啦!!
    雄性禿和休止期掉髮,都可使用Minoxidil。但若是後者,我覺得較無使用必要。
    瀰漫性脫髮通常是雄性禿,是最難治療的狀況,外用corticosteroid(皮質類固醇)並非正規的治療方式,主要是抗發炎,效果也應不明顯。
    董哥

  14. 今年34了
    從小 我就頭髮少 細
    大約6年前 有去醫院驗血 也沒有問題
    是遺傳 沒有藥治 (我是媽媽跟姐姐 都是頭髮多到很煩腦的情況)
    醫生說 就擦落健2%
    我並沒有買 但一直用的洗髮精都是說給落髮使用的
    直到最近 被人說 我的頭頂少了很多頭髮
    我拍了第一張頭頂的照片
    我一整個嚇到 因為比我想的要少更多
    頭頂到後禿很大
    從額頭到頭頂還有一條長長的沒頭髮的路
    我想 是到ii-2了吧
    整個的情緒變的很焦燥 開始影響工作
    我真的不知道是從何時變成這樣的
    不論換那種髮型都遮不了
    我現在頭髮過肩近一個手掌
    因為我的臉形 長髮比較能修
    現在這樣不知是不是要去剪短
    可是 少的是在頭頂 剪短 有用嗎???
    還是用個馬尾 可以擋一下???
    我不煙 不酒 也少吃油炸
    怎麼還會變這樣呢
    一個女人禿頭真的是很痛苦的事啊
    有人說可以增加女性荷爾蒙
    但因為母親有乳癌
    讓我對補品 藥物都會怕
    下下星期會請假 去看醫生
    想再做最後的確認….
    我雖然沒有想要懷孕
    但 也會怕藥的副作用…
    到時 再上來問一下董哥吧~
    版主回覆:(03/21/2013 06:00:00 PM)
    您好
    從您的留言,看的出來您是有做一點功課的。
    女性雄性禿,幾乎都是不知不覺或是後知後啦~
    不過現在這不是重點了,積極面對比較重要,不管藥物或是非藥物,甚至最後戴假髮,都是可行的方式。
    頭髮長短不影響掉髮與否,只能做一些修飾。
    不煙酒油炸,也不是掉髮原因;可能惡化脫髮到使可能
    等您看過醫生之後,我們在討論喔
    董哥

  15. 董哥您好:
    我大約6.7年前開始明顯掉髮,看過2位醫生(1診所1大醫院),聽說我父親禿頭,便說是遺傳.礙於想懷孕沒處理.後來
    懷孕期間,幾乎不掉髮,讓我燃起希望!不過產後幾個月,就開始掉了,至今又四年多,頭髮細軟,一開始以為只有頭頂較
    稀疏.後來好像是整頭髮量都有減少.去年我開始用萌髮2%,不確定有沒效果,我是2天塗1次,洗髮約掉60根(2天洗!
    次),前陣子停用,現在洗髮約掉百根,我更加緊張.現在髮量比未掉髮前少了三分之ㄧ至二分之一吧!(不知能撐多久,
    很煩惱)有幾個問題請教您,謝謝!
    1,多年前開始掉髮前,曾燙髮且一週內又補燙,會不會是這樣傷到毛囊?
    2,是否該繼續用萌髮2%?
    3,該去做檢測確定是否為雄性禿嗎?
    4,懷孕時不掉髮,那是否意味我沒懷孕時缺乏雌激素之類的?可以朝這方面治療或補充什麼元素嗎?
    版主回覆:(03/26/2013 04:56:48 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    1.醫師的診斷,不只是根據您父親友雄性禿的症狀,而是還有觀察您的頭髮狀況才對。通常兩位醫師以上診斷有雄性禿,那準確率就是很高的。
    2.懷孕不掉頭髪,在我之前文章中友說明過了,您可以用BLOG左邊搜尋,鍵入關鍵字”產後掉髮”,有很清楚的說明。
    3.兩天一次,請恕我直言,跟沒用是一樣的意思。 一天兩次才是原廠建議的使用方式,這是無法妥協的。如果您還要使用,請正確使用才能慢慢累積效果。
    4.染燙髮,在有雄性禿的情況下,我個人是不建議的。
    5.可以在去看其他皮膚科醫師,無妨。
    6.補充雌激素,不是治療女性掉髪的方式,當然,在安全的前提下,可以跟醫師討論看看。
    董哥

  16. 董哥你好~
    我是這2個月來發現自己髮量明顯變少~
    我生玩小孩2年了
    有經歷過生產完大量落髮~但後來掉髮量就
    減少許多
    大概小孩1歲多 我才又感覺我掉髮量有變
    多..
    生完沒幾個月一直以來我都有染髮或燙髮
    不知道是不是因為這個原因毛囊受損或者
    是?
    我感覺從生完好像頭髮就長很少..也沒像
    生之前的髮量那樣
    我去大醫院看過 醫生根本就不理我
    一開始說我有輕微脂漏 我用了藥用洗髮精
    反而會癢
    複診時醫生說如果會癢就不要用!!!
    我一直跟醫生說我自己髮量有比以前少一
    半 但他說我頭頂沒比較稀疏他叫我不要窮
    擔心= =
    但我頭髮都掉兩側~跟髮眩感覺有變長一點
    兩側是翻起來可以看到頭皮
    看了大醫院小診所醫生都說可以用落健看看
    但都說不是雄性禿= =
    兩側的毛囊好像都只漲一根頭髮
    醫生說髮眩那裏都還有頭髮再長出來
    我真的不知道該怎麼辦….
    去年我頭髮看起來還很多
    今年我變得好怕洗頭…
    我才26歲~因為頭髮我都不敢再懷孕..
    董哥可以幫我分析原因嗎?謝謝
    版主回覆:(06/17/2013 05:39:46 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    妳很喜歡小孩喔^^
    1.我們看醫生的目的在於找出真正可能的掉髮原因,所以有時需要看醫未以上的醫師。
    您說醫生不認為是雄性禿,請問醫生有跟您說明,那是什麼原因的脫髮嗎? 還是醫生認為妳沒有掉髮問題?
    我想妳目前髮量應該還不少,所以醫師也很難下診斷。
    2.落健可以用的,但妳可以對他有多一點的了解再考慮使用即可。
    3.一個毛囊只會長一根頭髮,一個單位毛囊是有一到數個毛囊聚集組成,這才是您了解一個毛囊有多根頭髮的意義。
    4.建議您這三個月先不要再染燙,注意自己每天頭髮掉髮數量是否高於100根以上
    5.您有之前與現在頭髮照片的對照資料嗎?
    董哥

  17. 董哥您好
    我是現在22歲青春女生,大概國中的時候就被發現有髮量少的現象:(
    高中的時候一直有就醫,那時一直希望可以是其他身體的原因不是雄性禿
    但18歲那時去大醫院檢查後,醫生判斷為雄性禿,我就大概接受了
    當時有買落健2%來用,有些許改善,長了一些細毛,但停用之後就掉光光
    最近兩年則是只有使用不含矽靈的洗髮精,例如湛藍B群
    最近這一陣子很明顯感受到我的禿髮越來越嚴重
    一年前就有爬過董哥您的文,我現在大概是第二期了吧!
    怎麼分邊都無法遮蓋禿髮部位,兩側頭頂髮量都非常稀少
    之前一直礙於預算,和自己偷懶,18歲去馬偕時,醫生開給我寶齡2%和一
    個中午擦的軟膏,說實在非常麻煩
    而且住宿舍有些同儕壓力,讓我更沒有積極的去處理,導致現在的局面。
    現在覺得,頭髮真的是人的第二生命,我的禿髮一直持續,心情一直會很
    低落,我想禿髮會更嚴重
    因為知道落健的成分其實停用後就會沒有效果,
    想要請董哥介紹適合我的產品,且可能是養髮生髮,能增加髮量的產品
    當然這次我會認真處理我的落髮病症,
    謝謝董哥:)
    版主回覆:(07/16/2013 11:05:58 AM)
    您好
    謝謝您的留言
    女性雄性禿,如果盡早發現,還是盡早治療會比較好的,如果加上掉髮的時間是在青春期時就開始,那真的是不能鬆懈的。
    您之前用的2%,也是可以用的,但一定要一天兩次且不能中斷,如果您可接受他的特性,那規律使用也是可以的。
    非藥性產品選擇性就不多了,Revivogen或是Thymuskin可以試試,後者較推薦。
    效果預期方面,老實說,還是先期待維持髮量會是比較實際的目標,能維持髮量才可能有增加髮量的可能了。
    真的要加油囉!!

  18. 董哥你好,
    非常謝謝你的文章,讓我獲益良多。 可以請教Thymuskin這個產品,你的客戶使用后的反饋如何?有人有不良反應嗎?如掉髮增加?
    謝謝
    版主回覆:(08/05/2013 06:30:05 PM)
    您好
    謝謝您的支持
    這點還是看原廠提供的臨床實驗資料,真的會比使用者的回饋更客觀。 臨床實驗結果,就是比使用者回饋更嚴謹客觀的使用回饋了。
    沒有100%有效的產品,任何產品都一樣。
    不良反應部分,有聽過一例住在美國的朋友反應過,頭皮不適。

  19. 董哥您好:
    我是女生,34歲,大概約5年前開始發現洗髮時掉髮很多,那時不以為意因為天生頭髮超多,漸漸到去年開始覺得頭髮變狠薄,綁馬尾時大概只剩以前的一半粗,我才開始注意,今年10月底去國泰醫院看了掉髮門診,抽血檢查發現嚴重缺鐵,醫生開了鐵劑給我吃,然後叫我開始早晚擦落健5%,已經擦了1個月的落健…目前頭髮沒有特別哪裡禿,只是整體變狠薄,髮尾明顯稀疏
    請問:
    我這種症狀可以判斷是缺鐵性掉髮嗎?
    落健說明書上說效果只針對雄性禿,那我還需要擦落健嗎?(醫生知道我正在使用落健並沒有叫我停用…只說要6個月才會見效)
    繼續擦落健是沒有問題,我擔心的是日後一旦停用會不會掉髮更嚴重?
    我想買落健美國版使用,但是上面寫女性不能用,是會影響生育還是什麼嗎?
    謝謝董哥的耐心閱讀
    版主回覆:(12/19/2013 01:11:38 PM)
    您好
    謝謝您的來信
    缺鐵性脫髮,通常是廣泛性的髮量減少,這點您可以觀察自己是否是如此的!
    另外,就看醫師有無給您確定的診斷??
    至於使用5%,有一點要注意,如果您還有雄性禿的脫髮因素,那5%就不建議斷斷續續的使用,以免對髮量增加並無幫助,
    且停用後可能出現較多量的休止期掉髮。
    假設是缺鐵性的脫髮,使用5%一段時間後停用,應不會有停用之後較多量的掉髮現象。
    以上是想提醒您的一些地方。
    5%應該可以使用,但女性通常建議使用2%即可,與5%效果相差不遠(在雄性禿的狀況下),但副作用機率較低。
    現階段來看,就耐心外用+鐵劑,四個月後評估髮量變化。
    提醒您可以自己幫頭髮拍照記錄。

  20. 董哥您好
    我是上一個提問的女性,謝謝您的熱心回答!
    如果我目前正計畫懷孕,使用落健5%有關係嗎?
    版主回覆:(12/24/2013 05:47:11 PM)
    如果正計畫懷孕,我個人認為先不用MINOXIDIL生髮水較佳。
    如果你懷孕,也是要停用,必須要過哺乳期之後再重新使用。
    但您有把握,在知道自己懷孕就停用嗎?
    有時候,我們不知道正確受孕的日期,且懷孕週數是以上次月經結束作為起算的時間點。

  21. 董哥你好
    我女朋友26歲,去年開始去大醫院皮膚科與蔡仁雨診所檢驗後確認為雄性禿,她今年開始接受了這個事實希望能趕快透過一些方式減緩落髮或能生髮, 目前她頭皮會出油,同時有毛囊炎和脂漏性皮膚炎, 醫生建議治療好毛囊炎再開始擦落健生髮水, 在這想請教你
    1. 有沒有什麼建議的洗髮精對毛囊炎有幫助
    2. 除了落健外,仿間有些養髮液,請問養髮液和生髮液的差別在哪
    3. 可否推薦我絲髮小舖上是否有適合女性生髮與保養的產品可以推薦給我們
    感謝您閱讀完我的問題,希望能得到您的指教, 方便的話, 請直接公開回應即可
    感謝
    版主回覆:(01/15/2014 04:52:08 PM)
    您好
    通常有雄性禿的頭皮,都會比較容易出油,也常伴隨脂漏性皮膚炎。
    脂漏性皮膚炎如果不是與雄性禿相關,天生就有(臉部也有的話),就能與知共存。
    毛囊炎的問題應該較小,可搭配診所的藥膏、藥用洗髮精等,應該就會改善了。
    1.醫師開的保麗娜洗髮液,含焦油的洗髮精,或是仁山利舒洗髮精都可以試試。
    2.台灣衛生法規的關係,含藥才能說生髮液,不含藥只能說養髮液。我個人是對政府單位這樣子的分類感到不以為然。
    這樣分類導致藥廠大肆宣傳"生髮功效",政府幫的忙。 事實上,只要對改善脫髮有幫助,就是好的產品,生髮或養髮的名稱又有何重要?
    3.如果妳們了解MINOXIDIL生髮水的特性,也願意長時間使用,那就直接使用即可。
    若不想使用藥性的MINOXIDIL,那可以考慮是售的非藥性養髮液。 若要更精確推薦你們的話,希望您可以先將您女友頭髮狀況的照片寄給我。
    謝謝您
    董哥

  22. 請問董哥,淘寶上販賣美版的5%落健生髮慕絲跟台版5%的成份一樣嗎?區臣氏賣的5%好貴,想從淘寶直接購買但不確定可不可以?
    版主回覆:(02/17/2014 08:31:30 PM)
    那你可以試試看,想清楚其中的風險再買吧

  23. 董哥您好,我是女生,目前使用落建5%幕斯已有一個半月。
    因為非常討厭油膩的感覺,所以選用了幕斯,可是5%幕斯似乎是男性使用的??
    以每天使用2次的頻率來說,效果我是還挺滿意的.但弔詭的是我髮漩那的效果居然沒前額好..前額已經長出很多細毛…
    我想問大哥您的是,若使用到目前我都沒有其他副作用,是否就可一直沿用這款生髮幕斯?或可以替換成凝膠的款式?又或者您可建議更好的生髮產品呢?
    版主回覆:(03/06/2014 06:45:51 PM)
    您好
    在台灣,一般民眾認知是女生使用2%的濃度,其實國內外有醫師會建議使用5%,通常是脫髮情況比較嚴重的情況下會有此建議,5%用在女生上,效果不會有明顯差異,所以,先用2%也是可行的方式。但若是考慮清爽程度,也只有5%可選擇囉。
    長細毛…老實說,不等於效果好,前額細毛(柔毛)變粗機率較低,若一直維持細毛,它就不是有效的永久髮。 您耀逸點時間觀察較客觀的效果喔!
    您還是先維持原狀就好的。

  24. 董哥您好,
    我是26歲女生,小時候髮量都很多,約高中時期感覺髮量變少但沒有明顯的髮線或是禿頭情形,但頭髮出油狀況很嚴重。
    約一年前發現自己頭頂及兩側頭髮變細變少,可看見頭皮,半年前我尋求大醫院皮膚科醫師的治療,抽血檢查皆正常,只是體內的鋅較為缺乏,但醫生觀察我的狀況判斷是女性雄性禿。於是開始開給我XYZINE(說是抗過敏作用的藥物,但有抑制掉髮的效果)以及口服鋅片,另外開給我外用藥Topsym lotion。
    但治療半年下來,掉髮情況有稍微改善,因為我自己洗髮吹髮都更為小心,但頭髮變細、頭皮可見的狀況依然沒有改善。我很懷疑這樣的治療方式究竟有沒有對症下藥?
    詢問醫生總是告訴我,治療女性雄性禿,我們就是以不要惡化為目標,會不會重新長出頭髮那要看個人體質,治療半年下來,我並沒有增加什麼信心,醫生也不告訴我究竟我目前的落髮情況是第幾期,有多嚴重,有沒有改善,都沒有講,只是一直維持這樣的治療方式。看著頭頂的髮線非常明顯,已經是呈現一整塊頭髮稀疏的狀況了。
    難道我的落髮情況真的是無法改善嗎?只能像醫生說得看個人體質?這樣的方式我不覺得有針對我的情況去做治療。我究竟該如何與醫生溝通呢?或是該如何做?希望董哥能給予一些建議與指引,非常感謝!!
    版主回覆:(04/16/2014 06:00:44 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    我的意見給您參考:
    1. 頭皮過多出油常伴隨著雄性禿而來,加上頭髮有越來越細的情況出現,就需合理懷疑是否為雄性禿。 但我建議您可以去找其他皮膚科醫師,尋求第二諮詢,畢竟雄性禿需要長時間治療,所以謹慎一點是比較好的。
    2. 缺新若造成脫髮,多半是廣泛性脫髮,不太會集中在某一個頭皮區域,且鋅可以從飲食中攝取,要額外補充,我覺得沒有其必要性,不如把錢省下來。
    3. XYZINE治療成人及六歲以上孩童因過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等所引起的各種過敏徵狀。可以用來治療脫髮? 我真的第一次看過,我用GOGLE找了一下國外資料,沒有找到這樣的研究或資訊… 你可以問醫師,哪裡得知的訊息嗎?
    4. Topsym lotion是抗發炎的洗劑,如果適用於圓禿,還可以使用。 但用於雄性禿,其實並非正歸西藥,效果未很確定。
    5. 說實話,您不如使用MINOXIDIL生髮水…單就效果來說,有效多了。
    醫師的想法我無法評論,但這不是好的治療方式。不知道醫師堅持的點是什麼? 所以建議您換個醫師看看?
    以上給您參考囉
    董哥

  25. 董哥你好,我之前有來這留言過,當時正處於掉髮嚴重的不安情緒,經過規律治療後好很多了,感謝你的幫助,順便分享一下至今四個月的治療心得.
    我採用落健2%+銅胜肽+biotin,搭配無矽靈洗髮精,另外還有規律作息與適當飲食,有好的作息會讓掉髮減少很多.
    落健:我曾考慮使用5%,但是擦完會暈眩,便改成2%.一般藥妝店賣得實在太貴,我都去costco買六罐大包裝.以我使用落健的感覺,2%足夠有效,它讓掉髮量從以前的一天將近百根降低至洗髮吹髮時僅有十根上下.落健的確有期初掉髮的現象,大約三個星期,不過使用到第二個月時便有明顯的抑制落髮效果,新生毛髮也長出來很多,所以不能因為看見大量掉髮就輕言放棄!但是在使用落健後常掉小細毛,整體髮量也沒有增加太多,至多讓禿頭不明顯而已,不過現在也才四個月,我會繼續使用下去,繼續觀察.
    銅胜肽:跟董哥買的hair signal,作日常保養頭皮,但是噴得不勤勞,一個星期噴個四五次.用起來還算清爽,味道不錯聞,用完了想換Tricomin……我都在兩次落健之間的空檔噴
    biotin:我都是搭配B群在吃,服用時間和使用落健的時間同步,吃了幾個月,原本常斷的指甲堅硬很多,長出來的細毛似乎比較牢固了.
    洗髮:杜絕飛X,X芬之類含有矽靈,看起來光亮又香到不行的洗髮精.目前寇羅蘭養髮洗了五個月,它讓我在尚未使用落健前,掉髮便減少一半的洗髮精,價位稍貴.之後想試試湛藍b群和杏輝藥廠的髮力夯.
    以上是至今的治療心得.個人認為落健在其中佔的效果最明顯,只是女生若要懷孕必須停用的缺點還是讓人擔憂,但也做好一定的心理準備.若沒有懷孕或其他顧忌,落健是治療落髮最有效的選擇,此外良好的作息也是不可獲缺的.
    版主回覆:(04/24/2014 12:43:48 PM)
    非常謝謝您的分享!!
    耐心治療,功率還是滿高的~
    洗髮精部分,就不需要太擔心了,自己用的習慣就好了~

  26. 董哥您好,
    關注您的網站有一段時間了,您的網站資訊很豐富, 但也因為知道越多,我越下不定決心. 我現在35歲, 第一次出現大量掉髮是在26歲左右, 但當時工作壓力大, 醫生抽血也說沒有異常, 所以後來除了改用成分天然的洗髮精,並花了大錢去Svenson做了幾期治療,掉髮沒有那麼明顯之後就沒有再積極尋求治療. 這幾年來, 我掉的頭髮一直沒有長回來, 我下意識的因為自卑也一直逃避, 但是去年3月份左右,我又開始大量掉髮, 幾乎又掉了我剩下髮量的1/3, 於是我下定決心看了醫生, 我現在人在加拿大,透過轉介看了一位頭髮專科 Dr. Jerry Shapiro. 全程基本上是他的研究醫生幫忙看的,但是光只是看, 已經直接跟我說我是典型Female Hair Loss Pattern, 然後直接開了5%落健 和 2.5mg Finasteride (每天服用) 讓我四個月後回診. 我現在很掙扎, 我還是單身, 想到以後如果萬一真的要懷孕必須停用所有藥物會出現的大量掉髮, 我就很害怕, 另一方面, 5%落健和2.5mg Finasteride都是網路上所有文章都不建議女生使用的, 可見我的掉髮是真的很嚴重, 如果再不治療, 繼續駝鳥下去, 會不會我到時更後悔莫急? 我現在頭頂髮旋明顯稀疏, 但是最嚴重的是兩側, 基本上已經完全稀薄看到頭皮, 如果不是因為長髮可以遮蓋, 我可能已經不敢出門了. 所以想聽聽董哥您的建議? 謝謝
    版主回覆:(05/18/2014 04:43:20 PM)
    您好
    不好意思較晚回覆,近來家務繁忙…
    我想您所提及的經驗,有可能是雄性禿,有可能如此,若在您有典型女性雄性禿症狀的情況下,醫師可以很快的做出診斷。
    當然,還是要先排除是否有生理方面的問題,才是比較謹慎的處理方式。
    您脫髮已經有一段時間了,比較保守且實際的治療效果預期,還是要先求維持住現有髮量,再求是否有增加髮量的可能了。
    5%落健 和 2.5mg Finasteride可以使用嗎? 當然是可以的!
    站在醫師的立場,若需要見到增髮效果,這也是西醫僅有的解決方式(就口外藥物而言,但口服部分仍非正規的治療方式)
    我想您能夠在此留言,應該也做過一些功課,了解這些藥物的優缺點了,剩下的就是您自己的決定?
    1.口服藥,日後懷孕一定要停用(當然會失去效果),但長時間服用對女性身理的影響為何尚未實分確定,這是您要知道的部分。
    我個人較不建議吃Finasteride,畢竟不是可以讓人長時間放心服用的方式。
    2.5%,面臨的問題與上數相同,但它是外用,對身體的影響較小。若要選擇,5%則較為建議。
    其他方式呢? 植髮要牽涉更廣泛的考量面,這邊先不談。
    非藥性產品可用的就很少的,THYMUSKIN您可以試試看?
    可以感受到妳的心情,應該是很痛苦沮喪的,但還是希望您能積極面對,且等待新療法的問世
    加油!
    董哥

  27. 董哥您好, 我是樓上發表5%落健+Finasteride的女生, 不好意思我不知道您已經回覆我了, 目前醫生除了5%落健+Finasteride之外,還建議我補充維他命D.
    我還沒開始使用落健和Finasteride, 我自己還是傾向不吃藥, 但是使用落健就像是一條不歸路, 如果以後懷孕要停藥又會面對再一次的掉髮, 我就很擔心. 我現在落髮量是控制了, 如果這樣是不是乾脆消極的不治療呢?
    請問Thymuskin使用後停用會有副作用嗎? 
    版主回覆:(06/11/2014 08:14:24 PM)
    您好
    這是兩種考量的重點
    1.只考慮效果,完全不考慮懷孕、副作用、停用影響等,5%落健+Finasteride是可行。
    2.考量的是副作用、未來懷孕、停用會失去效果等,那我就不認為5%落健+Finasteride是可以讓人長時間安心使用的方式了。
    這該如何決定? 因為每個人認知不同,要您自己取捨的。
    停用會如何?? 失去效果!
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/341261171

  28. 您好!我是71年次的女生,因發現頭髮變稀疏去成大楊朝鈞 醫生看診,告知是雄性禿,頭髮有變細,請我自行買生髮水使用,沒別的治療方法,但我去一般皮膚科看診有開藥吃和擦,說2週可以減緩掉髮,但我上網查了擦的藥都是治療頭皮發炎的用藥,擦了有關係嗎?我也怕擦了落健就是一條不歸路!去驗荷爾蒙類的會有幫助嗎? 每天都覺得快要死掉了~
    版主回覆:(08/19/2014 10:18:48 AM)
    您好
    驗荷爾蒙是無法改變雄性禿的事實的!
    誠懇建議您,再尋求一~兩位皮膚科醫師的意見,如果確定是雄性禿,就要認真考慮使用藥性的MINOXIDIL5%生髮水(落建..等),或是比較有科學根據的養髮液。
    診所開得吃跟藥,也應該是針對雄性禿才對,但您要知道那些藥物到底是什麼!
    我知道脫髮的事實很難讓人接受,但在痛苦之後,還是要站起來積極面對,這也是我們這一個族群所需要努力克服的共同問題….. 請給自己加加油吧

  29. 董哥您好:
    我是36歲的女生
    請問父母二邊的家族都未有禿頭,而且有的頭髮到50-60歲還很多,好像只有我頭髮從小就少,頭髮細,小時候剪頭髮都被阿姨說我頭髮好少
    大約20多歲開始頭髮出油的很嚴重, 近10年幾乎是出門前洗頭,不然頭髮就超油的
    沒有大量掉髮, 但頭頂好像越來越稀疏
    看過二家大醫院大致都判斷是女性雄性禿, 另一家抽血報告還沒出來
    請問董哥, 家族都沒有人有禿頭, 我也有可能是遺傳性的雄性禿嗎?
    謝謝!!
    版主回覆:(08/19/2014 10:22:41 AM)
    您好
    謝謝您的留言
    根據您的描述,如果排除身體上的病因,那雄性禿機率是比較高的。
    另外,您的生理期是否正常? 也可以檢視是否有多囊性卵巢症候群的症狀,這會導致雄性禿。(若您遺傳機率不高的話)
    家族都沒有人有禿頭, 我也有可能是遺傳性的雄性禿嗎?
    有可能,可能隔代遺傳,機率比較小。
    父系或是母系,都可能是基因遺傳的來源

  30. 董哥你好~
    在你這看了很多專業的文章獲益良多,很感激!不知你是否是醫科出生?
    不然怎麼會有這麼多專業的知識可分享呢?
    我是女生,今年30出頭,一直以來頭髮都是又粗又多(多到會煩惱那種),
    萬萬沒想到這種鳥事竟會發生在自已身上!!!!!
    不知是不是壓力太大的關係,今年4月我父親住院,我在7.8月的時候才明顯發現,洗頭時排水孔要撿3.4大把的頭髮,頭髮也很容易掉,髮量也明顯變少….讓我好驚慌~~~偏偏我還特別愛漂亮…(是要我怎麼活啊~~~)但這一個多月來不知為何,頭髮比較沒再掉了,(我從沒用過任何洗.護.生髮水…相關的東西)洗頭時排水孔的頭髮也只要撿1~2次就可以了,掉髮症狀好像減緩減少了。終於讓我有一點點小小的喜悅!
    但這真是非常影響心情的事,我在11月的時候才去看了2個醫生,越看卻越多疑惑?!在此有幾個問題想跟您請教~
    1.第一位醫生說我是雄性禿,要我在他那做治療半年為期,用的是液態氮和吃營養補給品(葉酸之類的)當然還有擦生髮水,但我質疑的是他說半年治療後可以不用再擦生髮水,和停止其他相關的治療方式,但我也做了滿多功課,我知道如果是雄性禿的話,生髮水好像是不能停的不是嗎?所以他說如果我有質疑的話也可以繼續使用….我想請教的是,這位皮膚科醫生跟我說的治療方式是可信的嗎?真的治療半年後就可以不再擦生髮水嗎?(這位醫生還上過滿多電視和報導的,我是滿質疑的,但如果真能有這麼一勞永逸的辦法是最好啦!)
    2.我還看到一位孕婦在做生髮治療,我問醫生孕婦不是不能吃藥和擦生髮水嗎?他說他給的是營養補充品,針對身體調整的每次都不太一樣,他的生髮水有落建成份,但不完全是落建,所以孕婦也可以用…這是有可能的嗎?有點佩服那位孕婦的勇氣!
    3.第二位醫生幫我做了掉髮測試,但這時我的掉髮已經減緩很多了,他用力拉了幾次後,掉了一根頭髮,他說有白點是休止期的掉髮,而且頭髮是粗的,說我的頭髮還挺健壯的,頭髮稍微比較少的地方的頭髮看起來也都還是粗的,但他還是說我應該是雄性禿….然後叫我買生髮水,一罐1600,我問有落建成份要懷孕的話不是不能擦嗎?他說"那沒有影響!"??????????這是真的嗎??怎麼我遇到的2個醫生都跟我說懷孕擦了沒有影響呢?是醫生在賣的成份和市售的不同嗎?怎麼我所了解的跟醫生說的都不同呢?(結果我沒買,老實說看了2個醫生後,沒有得到解答,心裡反而多了更多的問號….到底是該相信醫生,還是他們把利益為優先,胡亂說的呢?!)董哥你怎麼看呢??
    4.自已是覺得自已有可能是壓力型落髮,當然也希望是這樣(雖然我爸有禿頭),其中有位醫生有問我是不是平常壓力比較大,因為平常壓力就比較大,所以沒有特別提到,但事後想想,好像真的是從4月爸爸住院開始壓力就更大了,情緒一直很緊張…最近心煩的事也特別多…我想請教董哥,如果父親有禿頭,女兒除了雄性禿就沒有壓力型或其他落髮的可能性嗎?還有雄性禿的掉髮在沒有用任何生髮產品時,有可能會突然減緩掉髮嗎?
    5.假設以擦落建來說,男女比較之下,男生的效果是不是會比較好呢?我聽說女生的雄性禿比男生難治療是真的嗎?(好慘吶~)
    6.我請教過醫生女生的植髮效果,他說沒有什麼幫助,所以是不是可以說,植髮對女生來說的效果是不可行的?(為什麼女生雄性禿這麼可憐~~~)請問董哥有做過prp嗎?這對雄性禿的治療是有效的嗎?
    7.不知道董哥有沒有聽過一個治雄性禿的中藥叫"寶頂",有做過人體實驗,還有專利,有人試了好像效果不錯。你覺得這可行嗎?
    8.假設要懷孕真的必需停止擦生髮水,是從想懷那刻就要停止,還是知道懷孕那刻再停止呢?如果真的非停止擦生髮水不可,假設懷孕這一年半的時間,頭髮會不會掉光啊?之後再繼續擦回生髮水的話,效果會不會和停掉之前相比效果大打折扣呢?如果停掉越多次,是不是效果也會越來越差?還是只要再持續使用都可以有一樣的效果呢?
    9.落建這一類的生髮水有沒有抗藥性啊?有沒有可能在持續擦了10年.20年…或是幾年後突然就沒效果了?那之後還有東西可以擦嗎?或者是只要持續使用就可以維持一輩子的效果呢?
    10.染燙髮還可以用生髮水嗎?像女生有時如果離子燙的話,可能有2~3天不能洗頭這時怎麼辦啊?
    11.使用落建之類的生髮水必需要每天洗頭嗎?如果2天洗一次會影響效果嗎?
    12.如果出遠門不小心忘記帶,停用了幾天,之後繼續擦,會有影響嗎?
    13.聽說落建很黏,是所有生髮水都有這個問題嗎?(那女生用了頭髮不就很噁心嘛…一天還要用2次)可以擦了之後,把它吹乾嗎?(讓它吸收更好更快)董哥都是怎麼處理的,沒有這方面的困擾嗎?
    14.老實說擦生髮水真的是我的下下策,因為用了就不能停,又卡在之後想懷孕的關係,很怕中斷了再使用效果不好,又怕一些副作用之類的…(女生禿頭怎麼這麼可憐啊~懷孕後,更年期還可能再落髮…想到就想落淚….)聽說落建停用後相較其他產品來說,掉髮量會更多是真的嗎?是因為它的藥效比較強比較有效嗎?那如果用了沒效,還有其他的辦法嗎?
    15.我從來沒使用過任何的生髮產品,如果剛入門你建議我使用落建嗎?(只是有點害怕它停用後的大量掉髮)或是董哥你有更好的建議?有更適合我的產品或牌子嗎?哪一個牌子還是哪一種質地(慕絲.水或凝膠…)比較不會油膩或黏黏的又有效果呢?只要擦生髮水就可以了嗎,有需要連洗髮精之類的都要更換嗎?那生髮水是跟醫生買比較好,還是自已到藥粧店買就好呢?成份.效果有差別嗎?
    ps.不好意思~問了這麼多問題…實在是很無助啊~有一種不吐不快的感覺,
    希望你不介意才好!真的很感謝你呀~~~
    版主回覆:(12/17/2014 01:15:29 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    我並非醫師,只是花了很多時間研究這領域,且親身經驗,所以才累積了這麼多資訊可以分享給大家,如果這些資訊可以幫到妳,那我也會感到欣慰了。
    面對到脫髮問題,有一點您一定要確定的,這是一切問題的起源:
    『整體髪量,在這幾年有確定變少嗎?』
    這不是問妳一天掉幾根頭髮,而是整體髮量的變化!
    如果有確定變少,才可說自己有脫髮的可能。不管妳未來遇到的醫生怎麼說,只要整體髪量確定變少,就該注意是否有異常掉髮(=脫髮)的可能。
    就您父親住院引發您的掉髮增加現像,就時間點來看,可以合理懷疑是否是『休止期掉髮』;但回歸到整體髮量的變化來看,今年的整體髮量,有比兩年前、三年前、五年前的髮量還少嗎? 如果有,那休止期掉髮也許是你近期掉髮量增加的原因,但不是你整體髪量減少的主因。
    休止期掉髮與雄性禿,是可以觀察髮相,分辨出差異的。
    雄性禿:通常頭頂髮量變稀少,頭髮變細
    休止期掉髮:整體髪量變少,不太會變細,多半是可逆。
    1.聽起來,你去了偏向醫美的診所?
    應該花費不少,因為有些療法並不是必須的。
    我不認為有可以一勞永逸的雄性禿療法,您可以請診所立約保證,半年後停用,若之後髮量繼續減少,可全額退費?
    2.只要有含Minoxidil,就可以說是跟落健一樣的成份。
    Minoxidil5%生髮水,女性懷孕是『不建議』使用的,應該有註明在市售產品中。
    這點無庸置疑。
    3.同一間診所的醫師嗎?
    醫師不表示他說的話都是對的。
    4.上述有提醒您,分辨雄性禿跟休止期掉髮的方式,您可以觀察看看?
    或是在到大醫院掛皮膚科。
    5.男生用5%效果的確優於女生,女生的確較難治療。
    6.女生通常是頭頂髮量變少,但不會全禿!
    所以植髮可能傷到現有毛囊,是有風險的,效果也可能不佳。
    PRP不是正規的治療方式
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220404971
    7.臨床實驗在哪裡可以提供給我看嗎?
    8.懷孕後在停用就可以了。
    停用就是失去所有效果,並會回到該有的脫髮進程,最後可能比使用前的髮量在少一些。
    斷斷續續使用,其他朋友的經驗分享,效果可能會更差。
    9.抗藥性問題請參考
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220401779
    10.染燙髮可以用生髮水(但我個人較不建議)。離子燙的話,那2~3天不用生髮水即可。
    11.最好最好是天天洗,以免生髮水殘留在頭皮上。
    12.停用幾天還好,這樣是可以接受的。
    13.液體的有點油,但不黏,幾個小時候就乾了。
    有泡沫的,就很清爽快乾。
    14.先別想太多! 先確定到比是不是雄性禿吧??
    15.只要您接受它的特性,當然可以使用。
    Minoxidil2%或是5%的效果及注意事項,請您花點時間閱讀以下的文章
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220402760
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220403528
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220403825
    先給您參考喔
    董哥

  31. 董哥您好
    我目前26歲 但頭頂髮量變稀少 頭髮也變很細 看您的文章跟回覆 可能是雄性禿
    想在這邊詢問您 若要治療 您建議或推薦去哪家醫院或是掛哪個門診
    (sorry 因為對於這部分的資訊非常不瞭解 ) 希望您可以給予專業建議 謝謝!!!!
    QQ 真的為這件事感到非常自卑
    版主回覆:(05/29/2015 03:10:41 PM)
    您好
    http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220401983
    建議您看皮膚科喔
    坊間皮膚科診所,或是大醫院掛皮膚科(如榮總’台大、馬偕、長庚)
    就醫是面對自己脫髮問題的第一步,請勇敢積極面對喔

  32. 董哥您好!!
    因為董哥的建議 我股起勇氣去看皮膚科
    做了抽血檢查 鐵蛋白比正常最低值還低
    醫生建議 可以吃口服保健食品(補充鐵蛋白的)跟擦類似萌髮配方的藥水
    以上保健食品的內服+外用擦抹的藥水 是否會有效果?
    另外想問董哥 雷射促進毛囊活化的療程 您有聽過嗎 或者 這樣的療程治療是否有效呢?
    期待董哥的專業回應 謝謝
    版主回覆:(06/26/2015 04:46:25 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    所以您是雄性禿?
    若是,食品內服效果有限,外用生髮水是比較重要的。
    效果如何,於法預估,親自使用看看才知道
    雷射療法可用,但效果還沒有更明確的資料,且未必比現有的療法更有效,您可以自己評估看看
    董哥

  33. 董哥您好:
    醫生並沒有跟我說是什麼禿
    第一次去看就叫我抽血檢查
    第二次看報告跟我說 數據上面顯示我鐵蛋白過低
    然後就跟我說 有口服跟外用 另外搭配雷射效果更好
    但因為 我看的這家 有點偏醫美(不過他們主治項目有頭皮毛髮的)
    費用是 打一次2500總共要打四次 共一萬
    我不知道這費用到底算貴還是正常價格 因為沒經驗 但對我來說不是小數目
    所以想請教董哥給予建議
    謝謝!!!!
    版主回覆:(07/09/2015 10:41:53 AM)
    您好
    請問打一次,這指的是打什麼? 雷射嗎?
    雷射應該適用照射的比較多,用大型或是家用小型儀器,照射你的頭皮區域。
    很難過,有些醫美把自身的利益放在一邊,不替患者著想!
    如果醫生連診斷都不給你(您可以主動詢問),叫你買療程,你會接受嗎?
    請您三思而行,另外,您可以在去看其他皮膚科!

  34. 董哥您好:
    想請教您 我洗完頭有在噴極致水脂平衡膜Glorious Hair的產品(用途是調理皮脂腺分泌值 ,使頭皮水脂PH值維持4~5弱酸性區間) 等頭髮吹→乾後 再噴落健生髮液 會因為噴了水脂平衡膜產品而影響生髮液的功效或吸收嗎?
    sorry 想說專業的還是要問董哥比較清楚 期待您的回覆
    版主回覆:(07/24/2015 01:51:09 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    您用的保養品不會影響Minoxidil生髮水的效果,請您放心使用喔
    董哥

  35. dear 董哥~
    謝謝您總是這麼熱心的回答^^
    PS:看到董哥回復的 我才知道原來我買的Glorious hair產品是保養品!!!!我以為它也是屬於有藥性的產品
    不好意思 想再請教您一個問題
    因為我都是早上出門洗頭 (早上洗完頭會噴一次)
    但晚上就不會再洗
    如果晚上直接噴生髮液(晚上沒洗頭)
    會不會影響生髮液的吸收呢?
    還是您有什麼建議
    期待您的回覆!!!~
    版主回覆:(07/31/2015 04:47:54 PM)
    不用客氣的!
    是不是藥物,其實我們還是要看成分來判定的,在針對脫髮的外用產品,藥物還是以含有Minoxidil這成分為主。另外,在一般美髮沙龍購買的產品,應該是非藥性的化妝品。
    非藥性有效果嗎? 就要看品牌、成分依據、實驗資料等來判定了…..
    外用品的使用次數,要看原廠的指示,而一天洗一次或兩次頭都可以,看你自己的安排了喔

  36. 董哥您好
    我是女生,最近一個月因為洗頭掉髮變多所以去看過幾位醫師
    第一位醫師說後面頭髮還好,但髮漩部位頭髮變細,我詢問這樣是雄性禿嗎?醫師說只要頭髮變細就是雄性禿,開了5%生髮水要我晚上擦一次就好
    第二位醫師用尺量了我的頭髮說我的髮線不超過一公分所以不是雄性禿,一期雄性禿要髮線要1cm以上,但我不知道他說的是"我不是雄性禿"還是"我還沒到雄性禿一期"
    第三位醫師用頭皮鏡看了我的頭髮,說一般人頭髮裡面本來就有細髮,我的粗細髮比例很正常,應該不是雄性禿,就算是雄性禿也是很初期,要我先觀察看看不需要使用生髮水
    因為我最近減重大概4個月瘦了14公斤,掉髮沒有特定部位,抽血檢查都正常,不知道是不是減重所造成的休止期掉髮,看了三位醫生都說不一樣,不知道要相信誰
    之前其實洗頭髮掉的數量有減緩,但聽從第一位醫師的醫囑現在只有晚上會使用K牌5%,目前使用近2個禮拜,掉髮量又比以前多了,我知道使用生髮水一開始會先掉髮,但現在真的很焦慮
    想請問您
    1.這三位醫師說法都不一樣我要怎麼判定是否為雄性禿?
    2.生髮水是否一旦使用就不能停止?如果我不是雄性禿之後也要一直使用嗎?
    3.生髮水的效果是加速毛囊的生長週期,毛囊的生長週期會有結束的時候嗎?例如:一個毛囊只有10次的完整生長週期,那我用生髮水加速循環之後,毛囊周期結束之後就不會再長了?
    期待您的回覆 非常感謝
    版主回覆:(07/20/2016 12:21:57 PM)
    您好
    我想先問妳:
    1.整體髮量有沒有確定變少? 有變細嗎?
    2.洗頭髮掉髮變多,那數量是多少?
    3.減肥過程中,你有注意補充蛋白質嗎?
    回覆您:
    1.他們真的也不是很確定你是什麼問題,所以,還是要再觀察一段時間看看!
    2.不是雄性禿,停用是沒問題的
    3.是延長頭髮的生長週期,不是加速生長週期。 一個毛囊有幾個生長週期? 沒有一定的答案,所以不需要探究這問題啦!

  37. 董哥您好:
    我是樓上發問的訪客,謝謝您的回覆
    關於您的問題:
    1.整體髮量我自覺是有變少,但也沒有哪一個部位是明顯變少的,掉髮就像是整頭打薄一樣,但因為我本來髮量就較多,所以現在掉一個半月髮線也都還不明顯。變細我覺得還好,掉落的頭髮也都蠻粗的,第三位醫師用頭皮鏡幫我看了蠻多部位,也都說粗細髮比例很正常,細髮10%左右,所以他說這樣要診斷為雄性禿有點勉強
    2.洗髮數量本來大概掉100根左右,之後變成4-50根,用了生髮水到目前兩個禮拜又增加為100根以上
    3.減肥過程中因為有控制飲食,所以蛋白質我想應該不是很足夠
    麻煩您回覆了 謝謝您
    版主回覆:(07/26/2016 01:13:20 PM)
    您好
    如果整體髮量有變少一些,但頭髮也沒有明顯的變細的情況,我會認為先以休止期掉髮來處理就好了(注視飲食的攝取,尤其是要有足夠的蛋白質),應該不用太擔心了,但因為您使用了生髮水,所以也會出現初期掉髮增加(汰換加快)的情況,耐心度過這過渡期即可。

  38. 董哥您好
    我是樓上訪客,從掉髮到目前為止大約經過三個月,正常飲食及使用生髮水大概兩個月,現在洗髮掉髮數量有非常明顯減緩(10-20)
    之前看醫生時醫生有說休止期掉髮約在3-6月會開始好轉,使用生髮水初期掉髮也會在兩個月開始趨緩
    所以我不知道現在掉髮趨緩是屬於休止期落髮結束還是雄性禿因為生髮水得到控制,也不敢貿然停止使用生髮水
    關於整體髮量雖然我自覺有變少,但跟之前就診的照片對比三個月並沒有減少太多,家人朋友也都覺得沒有減少
    想請問
    1.大概還要觀察多久時間才能夠比較確定落髮是因為雄性禿還是休止期落髮?
    2.要怎麼樣安全戒除掉生髮水?真的很害怕一停止使用就救不回來了
    2.如果整體髮量沒有變少那掉多少頭髮都沒有關係嗎?
    之前大量掉髮真的很焦慮,每天最討厭的事情就是洗頭,現在好很多了!!
    在您的blog得到很多很有用的資訊,非常謝謝您的分享及用心地回覆問題
    真的很感謝您
    版主回覆:(09/02/2016 10:36:39 AM)
    您好
    我們上次說過,可以先以休止期掉髮來處理
    1.你可以再觀察三個月,如果掉髮數量與髮量變化都沒有異常,那休止期掉髮機率大
    2.如果妳是休止期掉髮,停用之後不會影響整體髮量
    3.對的!
    洗頭掉的頭髮,都是要汰換的頭髮,這是正常的現象;我們要探究的是掉髮數量變多的原因,不是掉多少跟頭髮!! 切記切記!!

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