LLLT-低能量雷射療法概論

低能量雷射治療掉髮在國外及台灣都有生髮診所提供此療程藉以吸引掉髮患者。雷射治療的儀器包括可自行使用的雷射梳、可發射出低能量雷射的帽子；診所中提供的頭罩(類似以前燙頭髮的儀器)、機台等。冷雷射療程通常需要較昂貴的治療費用，但也讓我們有一個另類的選擇。

 
 
低能量雷射治療使用非常低能量的光以及光生物療法為原則。細胞吸收光之後會自行療癒。穿透頭皮組織的雷射可以刺激血液供給的微循環。這樣一來可使細胞進行新陳代謝並且合成蛋白質。

雷射治療有三個要素。能量化將雷射中的光能轉變成細胞能量。因此，細胞不只可以獲得營養，還能更快擺脫廢物。血液循環是利用血管擴張來增加血液與淋巴循環的一種過程。而雷射可以使血液含氧然後供應至頭皮與毛球/毛囊。另外，雷射震動使細胞進入和諧的運動或擺動。這樣的頻率與冷紅雷射相近(low level cold-beam red-light laser)。
 
 

事實上，低能雷射療法(LLLT)是掉髮治療中的新選擇之一。很多專科醫生包括皮膚科，早就開始使用雷射。許多醫師甚至使用特殊的雷射在皮膚上層製造傷口，讓新鮮(年輕)的皮膚可以從底層向上長出來。但是新一代的雷射則是用一種非常不同的”無傷口”方式。為了瞭解LLLT的作用方式，你必須先改變對雷射的看法。LLLT並不是一種會導致溫度、熱度以及傷害的光源。用LLLT，不會有割(劃)痛或灼熱的感覺。這項技術看起來甚至不像傳統雷射那樣。LLLT是由一種帶有激光板的儀器射出，照在頭皮上。

一般男性及女性進行掉髮治療時，可以舒適地坐在雷射下方，頭皮接受一種溫和地光照。治療不會造成痛感，也不會不舒服—但有一些病人反應有點”頭皮發麻”的感覺。從罩子射出的雷射可見紅光層層穿越到組織中而不影響皮膚跟頭皮。因為雷射光並不會切割或灼傷皮膚，這種治療性的光能被細胞吸收後開始細胞修復的過程。這項非侵入性、非化學性的掉髮治療實行理論之一是它藉由刺激細胞層級的能量以增進細胞的功能。
 
 

我們相信LLLT可能也會增加治療區域的血液流量。歐洲的研究證實，LLLT停止85%個案的掉髮，並且刺激55%個案新生髮生長。雖然”LLLT”並非掉髮的”萬靈丹”，但有手攜式雷射治療雄性禿器具通過FDA認可。在美國，低能雷射治療是用來輔助腕隧道症候群的傷口，還有抽脂。在歐洲，雷射治療已經很安全地時行了幾十年，在東方國家也行之有年。

使用這項治療，覺得頭髮看起來也感覺起來比較粗，更飽滿健康，而且他們也發現頭髮的生長有了改善。如同之前提到的，雷射治療不是保證有效。為了要得到更好的效果，一定要找一個可以評估你的病況、提供療程建議、並且能評估進展的頭髮重建專科醫生。

什麼樣的人適合進行低能量雷射治療呢？早期的雄性禿，掉髮範圍尚未擴大；使用藥物過敏者；或是大範圍的(休止期)掉髮；以及植髮手術術後的輔助治療。雷射療法也可搭配口服藥或是其他外用產品以增強效果。 所以，並非每個人都適用低能量雷射治療掉髮，除了要評估自己預算之外，也必須考量雷射療法能帶給自己多少的預期效果。

 By iwanthair’s blog & Jinny
 

使用低能雷射生髮研究
J Cosmet Laser Ther. 2009 Jun;11(2):110-7.
Avram MR, Rogers NE.
Cornell Department of Dermatology, New York, NY, USA.

背景與目標：低能雷射治療(LLLT)是項新的掉髮治療。目前已受到媒體的注目，銷售這個器財的公司也已經投下巨大的行銷經費，但是還沒有獨立客觀，經過同儕評議(peer-reviewed)的研究來證實這項器材的效能。因此我們決定調查LLLT增加生髮的效力。

方法：總共有7個病人，進行為期3-6個月，每週兩次，每次20分鐘暴露在LLLT下實驗。其中有5位病人進行3個月的治療，2位進行6個月的治療。在基線時(實驗開始前)，第3個月，第6個月時，我們使用視頻顯微鏡影像攝影，並且分析柔毛數量，終毛數量與髮軸直徑。視頻顯微鏡與全影像(global image)經由盲態審核找出主觀改善證據。整個研究過程中，病人另一方面也填寫問卷來獲得我們要的頭髮生長數據。病人與醫生在研究中都沒有收到任何的經濟補償。

結果：研究結果指出，平均而言，病人柔毛數量降低，終毛數量增加，髮軸直境也增加。但是這些變化在統計上都沒有顯著意義。所以，全影像的盲態審查並沒有證實頭髮有密度或直徑上的改善。

結論：LLLT對那些對finasteride或minoxidil沒有反應，還有那些不想做植髮的病人來說，或許不是一個有希望的治療選項。看來，這項技術對某些人來說比其他人好。能預測甚麼人較能獲益的要素還無法確定。我們需要更大型，使用長期安慰劑對照的研究來確認這些發現，並且進一步證實是否有統計上的意義，或是推翻這些發現。

延伸閱讀

• 何謂雄性禿Male Pattern Baldness？
• 何謂休止期落髮Telogen Effluvium？
• 治療掉髮三步驟：(一)確認掉髮原因