前額掉髮怎麼辦?(下)

 

雖然髮線後退多少代表了成熟男人的特徵,但雄性禿的前額掉髮仍是許多男生心目中的痛,上次我們提過以及說明了治療掉髮的效果可能會遇到幾個階段,以及前額掉髮恢復的關鍵在於毛囊的健康狀況。這次我們來看看有哪幾種藥物或是非性藥性的產品是可以應用在前額,且在某種程度是可以提供幫助的。

前額掉髮怎麼辦?(下) @董哥的家 iwanthair's blog  
 
zazzle.com的帽子設計:髮線後退是頭皮的勝利

 



藥物與手術治療部分:
◎口服藥Finasteride(柔沛、波斯卡…),5a還原脢的抑制劑,是醫師最常開立處方的口服藥。根據藥廠所提供的藥物中文說明書,提到對前額兩側的效果並未確立,主要的效果還是以頭頂部分較為明顯。
◎外用含Minoxidil的生髮藥水(落健等),刺激頭髮生長用,可在一般醫療院所或藥局購得,也是醫師最常建議掉髮患者使用的外用產品。在落健的包裝與說明中,明確告知落健是針對頭頂掉髮為主,未提及對前額掉髮的效果。
◎Hairmax雷射梳是幾年前FDA認可生髮的醫療器材,但也是針對整體的髮量增加,未針對前額;加上單價較高,所獲得的經驗分享較少。
◎採用口服藥與生髮水共同搭配的方式,若上述單一藥品的效果不佳,醫師可能建議採搭配的方式,用以提供較高的生髮機率。若是以前額掉髮來說,這樣的搭配是可行的,也可預期抑制住髮線後退或是長回一些頭髮,唯在東方亞洲,藥物對人體的潛在影響總是會受到一些人的質疑,有些人會因為副作用或是耐受性而斷斷續續的使用。

基本上,藥物在現今治療雄性禿上,效果還是有基本的保證。如果您只相信醫學,這樣子的搭配就是不二選擇,可以用時間去證明對自己前額掉髮的效果為何,若有『控制髮線後退』的效果,或是『控制髮線後退、髮線以上部位的髮量增加』,就會讓人感到欣慰。當然還有些朋友是頭頂與前額頭髮都比較稀疏,搭配方式可長回的髮量也較符合治療的期待。
藥物與手術治療部分:◎口服藥Finasteride(柔沛、波斯卡…),5a還原脢的抑制劑,是醫師最常開立處方的口服藥。根據藥廠所提供的藥物中文說明書,提到對前額兩側的效果並未確立,主要的效果還是以頭頂部分較為明顯。◎外用含Minoxidil的生髮藥水(落健等),刺激頭髮生長用,可在一般醫療院所或藥局購得,也是醫師最常建議掉髮患者使用的外用產品。在落健的包裝與說明中,明確告知落健是針對頭頂掉髮為主,未提及對前額掉髮的效果。◎Hairmax雷射梳是幾年前FDA認可生髮的醫療器材,但也是針對整體的髮量增加,未針對前額;加上單價較高,所獲得的經驗分享較少。◎採用口服藥與生髮水共同搭配的方式,若上述單一藥品的效果不佳,醫師可能建議採搭配的方式,用以提供較高的生髮機率。若是以前額掉髮來說,這樣的搭配是可行的,也可預期抑制住髮線後退或是長回一些頭髮,唯在東方亞洲,藥物對人體的潛在影響總是會受到一些人的質疑,有些人會因為副作用或是耐受性而斷斷續續的使用。

只要髮線控制住了,再來就只剩下毛囊萎縮而頭髮無法長出的部位要怎麼處理的問題了,植髮手術,在此就提供一個快速恢復前額頭髮的選擇。植髮手術最適合應用在M型禿上,不需擔心移植過程會傷到既有的毛囊,且原本無髮的頭皮區域在手術後一年就能夠擁有健康的頭髮。植髮成功的關鍵,在於植髮前的掉髮現況評估、植髮的存活率與自然度、術後的保養以維持髮量。

植髮手術像是帶領一群後枕頭部位的頭髮移民,大規模遷徙且定居到前額頭皮的不毛之地,只要這批新移民個個安居樂業,不再離家出走,植髮所付出的代價還是有其價值的。

到此為止,是針對主流藥物的選擇。接下來,就是屬於我自己的個人意見分享,提出幾種產品讓大家參考:
除了一些非藥性的養髮液之外,有幾樣產品是可以與外用生髮水或是養髮液一起使用,來針對前額掉髮。這些產品的特性是,與主要使用的外用產品做搭配具有協同效果、安全無虞、所需的代價也不高,對於已拿M禿沒轍的朋友來說,是值得嘗試的選擇。我自己長時間去試用這類產品而樂此不疲,希望能找到可以多爭取一些前額的頭髮。

◎銅胜肽乳霜:與Minoxidil搭配最佳,亦可搭配其他養髮液,是我最早嘗試使用的產品。當初因為對Minoxidil過敏,一直想找一種來替代的非藥性產品,後來在Dr. Loren Pickartk的網站上看到有此產品,使用於前額髮際線,並可與Minoxidil搭配,目的是讓毛囊更健康(Dr. Loren Pickart的資料中,圖片是毛囊的size increased)。我自己當初使用乳霜超過一年半的時間,但不是與Minoxidil搭配。

5% Spironolactone lotion:藥性,與Minoxidil搭配最佳。這是在Dr. Richard Lee的網站上看到,提到在許多醫學中心的研究指出,外用spironolactone 是有效的局部塗抹藥物。 紐約大學醫學院皮膚科學系以不同濃度外用Spironolactone 來研究其抗雄性激素的效果,用0.01%~5%  Spironolactone的劑量來比較效果。以5%Spironolactone5%Minoxidil來搭配治療雄性禿最佳。針對前額, 我自己嘗試了兩年以上,但因為一般人對此藥物陌生,取得也不易。

◎Emu oil:可搭配任何產品。Emu oil用途很廣,但對頭髮生長研究,來自Boston University的生理與皮膚科教授Dr. Michael Holick MD., Ph.D:在動物皮膚上,我們發現增生活動約增加了有20%,且當我們注意在毛囊與皮膚厚度時,發現毛囊變得更加強健而皮膚厚度很明顯地增加了。我們也發現超過80%沉睡中的毛囊被喚醒。因此美國當地有人提出以Emu oil來使用在前額的方式雖然此實驗非人體實驗,但因為花費很經濟,所以我也有在嘗試。

以上產品僅是我自己的經驗與所涉獵到的相關資訊,僅供大家參考,如果有朋友發現更好的產品,一定要與大家分享。適用於前額的產品,其實非常有限,且沒有一種是可以提出有效保證的。面對前額掉髮的無力感,不是一般人能體會到的,我們只能很有耐心的去防堵,治療能有多少效果,就要憑努力、看運氣了。

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 前額掉髮怎麼辦?(下) @董哥的家 iwanthair's blog   髮線後退還是帥的裘德洛(Jude Law)

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29 comments
  1. 董哥您好:
    請問當兵新訓的時候吃柔配會不會很奇怪,很擔心當兵的時候帶柔配進去會很慘(藥物都要班長看過,而且由班長保管),關於這方面的問題需請董個指教
    版主回覆:(02/26/2010 10:12:52 AM)
    您好,請您參考:
    2009.10.20 雄性禿掉髮,即將入伍怎麼辦?

  2. 樓上的~~沒差啦 我去年當兵 就帶柔沛+鋸棕櫚萃取 新訓一開始 他會檢查 妳只要說這是妳自己必備的藥物就可以了 其他像B群 維他命C等等
    都可以帶啦 不會怎樣 但說真的 再新訓比較沒有時間吃 要自己找時間 放心 可以帶 當兵加油 男人必經之路..

  3. 董哥 請問妳 以妳現在這樣搭配 立髮健+口服藥 妳前額的髮線有維持住嗎?
    版主回覆:(02/26/2010 10:14:01 AM)
    有的!! 我的方式有點複雜,但髮線維持的不錯,甚至有小小前進

  4. 拯救前額兩側瀕臨死亡的細毛囊,董哥你目前3樣都有再用,還是對於針對前額只用EMU OIL單一產品來對抗前額的
    DHT
    版主回覆:(02/26/2010 10:14:38 AM)
    我雖都嘗試過,但目前已EMU OIL為主

  5. 請問董哥我是前額兩側略顯稀疏
    擦塗立髮健有幫助嗎?
    謝謝~!!!
    版主回覆:(02/26/2010 10:15:13 AM)
    會有幫助,只是前額效果難以預測,要實際使用才知道。

  6. 目前也是為前額髮線逐漸後退所苦
    讀完這系列的文章真是讓我受益良多
    長期以來也固定在閱讀董哥您的部落格
    雖然只跟您買過兩次立維健
    但真的很感謝董哥能提供這麼一個資訊平臺
    董哥 辛苦了^^
    等落健用完再跟董哥買EMU OIL來試用看看嘍~

  7. 來幫你衝人氣 ^^
    這篇不錯喔~希望天天都會健康的過日子
    若晚上有睡不著的問題要早點找醫生解決喔
    我的部落格有很多醫學知識喔 可以進來看看吧
    真晶典中醫診所關心您 ^^

  8. 請問emu oil有代為訂購嗎?因為網站裡沒看到emu oil,謝謝!
    版主回覆:(03/02/2010 01:53:09 PM)
    可在國外網站購得。
    若對我用的EMU OIL有興趣的話,直接來信囉~^^

  9. 董哥,
    你所指對 Minoxidil過敏, 是什麼情況?
    我用了 Minoxidil 近三個月了, 還是沒有什麼反應 (我脫髮的情況是由前額到頭頂,髮量較為疏落), 究竟是我對它過敏, 還是它根本對我起
    不了作用?
    謝謝!!
    版主回覆:(03/02/2010 01:55:46 PM)
    使用後的可能不適症狀,之前都整理在BLOG了,找一找吧? ~~
    既然沒事那就好了,為何要有過敏才放心?? 過敏不等於有效!
    明顯效果怎可能在三個月看出呢? 再觀察看看喔~^^

  10. 董哥你好
    我M型禿2期使用落建5%+波絲卡已10個月
    髮線現在已經變成U型
    前三個月慢慢長出細毛
    中間3~4個月慢慢變成細髮
    現在有些細髮已變長正常髮線
    但是我本來的髮線應該V型
    想說落建最佳效果是一年
    差不多該增加心的使用產品
    EMU跟立髮健是屬於同屬性的東西嗎?
    還是EMU功效就是加強藥性?
    那這樣的話落建5%後使用EMU的時間點範圍是如何?
    立髮健後使用EMU的時間點也是一樣嗎
    版主回覆:(03/02/2010 01:58:59 PM)
    EMU OIL在文章分類有介紹,再去看看吧?
    EMU OIL與立髮健不同屬性,可與各種外用產品搭配,間隔時間也不長,十~二十分鐘。
    我不是鼓勵大家一定要用很多東西,如果您有持續進步,也不急著搭配,除非預算許可,自己也很願意嘗試及很有耐心喔~^^

  11. 董哥您好
    可以告訴我你推薦使用的emu oil
    是那個品牌的嗎?我想買
    我有嚴重M型後退問題
    皮膚科醫生建議我口服柔沛加使用biocutin生髮水
    但是對前額兩側M行效果不佳
    我想學你使用emu oil加強療效
    謝謝您
    euler
    版主回覆:(03/02/2010 02:02:46 PM)
    EMU OIL在文章分類有專門介紹,再去看看吧? 重點都在那裏了喔!~^^
    我用的是Skin Biology的Emu Oil可在國外網站購得。若需我幫忙代購,請直接來信
    現有搭配組合用多久? 髮線後退到什麼程度? 這都是影響效果的因子,,,

  12. 我用hairmax十一個月了
    效果似乎還在維持原狀或是緩慢退步而已說~
    我按照說明書使用方式的
    版主回覆:(03/09/2010 08:48:46 AM)
    前額部分,其實單獨使用一種產品,在我自己與目前大家的經驗回饋中,似乎維持現狀或緩慢掉髮是合理的成效…

  13. 董哥你好:
    我擦藥功坊%5生髮液!掉髮有明顯改善!但是頭頂的頭髮感覺沒啥長!
    前額有長一些很短很短的幼毛!但都長不粗也長不長!感覺很脆弱!
    我擦一個多月了!我有需要撘配其他產品嗎?還是不用?
    版主回覆:(04/04/2010 07:08:42 AM)
    您好
    很高興有所效果喔~^^
    但一個月的時間實在太短,可以也可以不搭,您可以自己衡量看看囉~

  14. emu oil就是鴕鳥油嗎? 可以用含有emu oil的面霜嗎?
    版主回覆:(07/20/2010 01:50:03 PM)
    不是鴕鳥油!!
    不建議用面霜~

  15. 董哥您好
    我今年23歲,我也有兩側禿的問題,之前有去看醫生,醫生說我是再第一期和第二期之間,目前有在擦藥,minoxidil百分之二的藥,才擦不到
    一個月,這樣夠嗎,是否還要搭配什麼,我真的很怕我的髮線會越來越後退,還有頭髮會越來越少,所以我想在還不是很嚴重時就做防堵的動
    作,因為我爸禿的很嚴重,我不想變那樣,有什麼方法可以讓我的頭髮變的更多、更粗,請問你對AidooAid的評價是如何呢?,可以請你給我ㄧ
    些建議嗎?謝謝,因為我真的不想禿頭….
    版主回覆:(08/05/2010 01:07:54 PM)
    您好
    每個人掉髮的時間不同,如果較早掉髮,也要更有警覺性是正確的。
    您才剛開始使用2%而已,可以用四個月到半年當做初步評估效果的時間點,屆時再看要怎麼加強即可。循序漸進來,先不要太著急。
    前額部分,我在此已經將藥物與非藥物的應用方式做了簡單的介紹,您可以參考囉。

  16. 董哥你好,上次有跟你說用百分之2的藥,擦完後會有一點癢癢的,說明書上說擦大概兩個禮拜後部分人會有騷癢感
    而且會增加掉髮,我使用到現在掉髮增加了很多,髮線好像又往後了一些,它說那是毛囊適應的問題,依你的經驗我會不會
    越用藥就越掉越多頭髮啊,該繼續使用嗎,還是該怎辦呢,疑惑中,麻煩你提供一些意見, 謝謝
    版主回覆:(08/05/2010 01:13:38 PM)
    您好
    所以說明書說的沒錯呀!! 大多數人的使用經驗在初期也是如此,請參考我文章分類”治療初期產生的掉髮(4)” 有很詳細的參考資訊了,在此我不重複了喔

  17. 董哥你好
    我是21歲的年輕人
    半年前開始發現我出現單邊M禿
    半年後現在明顯感覺的出惡化(不過另一邊好像沒變化?)
    應該是雄性禿了
    我爬閱了許多資訊
    但是很少提到在長期服用後的效果
    最大的疑慮是
    "藥效會不會隨著服用的年數月長 藥性越來越減退"
    如果我陷再開始服藥 我希望 可以撐到三十歲

  18. 您好
    1.單邊M禿是可能的,因為前額掉髮不是兩邊髮線"同
    時"後退。
    2.請您利用BLOG搜尋""治療掉髮(雄性禿) 出現『抗藥
    性』?""這篇文章,有您要的答案。
    但事實上,您對口服藥藥效的認知是錯誤的,口服藥本來
    就是緩和掉髮為主,柔沛五年的臨床實驗顯示,效果不是
    頭髮一直變多,而是跟對照組比較,掉髮是緩和許多的。
    所以,您自己服用會如何,要親身體驗,無法事先預知
    的。 (當然,我們都希望效果越久越明顯越好)

  19. 董哥您好:
    我是用藥功坊5%minoxidil養髮液!擦了快一年了!
    髮量還是沒有變多也!前額跟頭頂!
    讓我很煩惱!洗頭或是梳頭時!頭髮會掉滿多的!我是油性頭皮!
    不知道是不是藥功坊不適合我還是其他原因!
    有沒有辦法救我的頭髮!
    版主回覆:(11/24/2010 03:26:56 AM)
    您好
    請您先確認:1.確認是雄性禿、2.這段時間使用規律,一天兩次
    以上皆是,表示該產品效果對您是有限的,應該再有進步的空間也不大了。
    您可考慮調整現有方式。

  20. 那想請問一下
    我是屬於前額開始禿的朋友
    因為還是學生
    如果只使用銅性肽沒有搭配養髮液
    這樣可以嗎?
    版主回覆:(11/26/2010 05:52:45 AM)
    不是不行,但效果可能不如預期吧。或是您只是初期,並不明顯,那可以先使用看看再評估成果。

  21. 董哥 關於前額的部份 有什麼樣的產品能夠有用?
    從高中就開始掉 到研究所畢 時間應有8年以上 這期間一直嘗試過很多東西
    也適過口服藥物 數年前用過柔沛 持續1年半以上 只是效果沒想像中的好
    前額的髮線 我那時覺得好像沒什麼變化 後來停藥
    到今年我看好像也沒什麼變化 一直是 2-3指 高 這樣維持很久了~
    前額的毛囊是否已完全萎縮 ? 今年8月開始再度口服學名藥治療+外用非藥物生髮水
    對MINOXIDIL 可能會過敏 現在在鏡子底下看
    只能看見很細小的毫毛 與我開始治療前幾乎沒有什麼差異
    有沒有產品值得一試 還是只能走上外科手術一途
    適過的產品時間不算短 有半年 前額好像沒有用?
    U型M型 差在哪邊
    版主回覆:(11/30/2010 10:00:15 AM)
    您好
    1.您的情況,在髮線以下的頭皮區域,毛囊應該都萎縮了,所以重點放在現有髮際線的維持,以及頭髮不要再變細即可。
    2.毫毛要變粗,機率太低,但既然都考慮要植髮,我想外用與口服最好是持續使用,無論術前或是術後。
    3.可以嘗試的產品,我已在文中做介紹,可與Minoxidil作搭配的。 嚴格來說,半年的時間,對前額評估效果,其實這時間算短的
    4.雄性禿的掉髮進程不同而已,但都包含前額區域。

  22. Emu Oil; Tricomin; Hair Signals Cream 這三樣若與Kirkland M5%搭配使用的話,
    哪一個對前額M型會比較有效?另外Emu Oil有代購的服務嗎?價位呢?
    版主回覆:(01/14/2011 08:54:05 AM)
    您好,如果是使用K5%,預算許可的話,我會早上搭乳霜,晚上搭Emu oil。
    如果只要搭配一種,兩種都可以選擇呀。
    代購資訊我寄給您囉。

  23. 董哥,你好:
    我前額髮量少已經1年半了,大約在8個月前使用健樂絲,用
    了7個月後,發現效果不明顯,之後向你購買了銅勝肰,目前
    就早上使用健樂絲,晚上擦完健樂絲,過20分鐘後再擦銅勝
    鈦。請問這樣的保養流程有錯嗎?另外,還需要再搭配其他
    的外用葯物嗎?且最近考慮內服葯(菲那諾),請問你的意見
    是?
    版主回覆:(03/25/2011 07:38:09 AM)
    您好
    這樣的程序是沒有問題的,希望能多提供給您一些幫助。
    至於還是否要搭配其他產品,您可先觀察幾個月(3~4)看看,屆時再評估是否有調整的必要。
    口服藥是否要吃,通常會依照您實際掉髮狀況來評估,若您都充分了解藥物特性,之後就可考慮囉。這也可跟皮膚科醫師討論。

  24. 董哥,你好:
    對於前額禿,我之前是搭配某款生髮液(8個月)+Hair signals(3個月),在1個半月前,換成Men's Rogaine+Hair signals,最近發現
    前額髮量愈來愈少,而在2天前開始服用菲那諾,請問針對前額髮量突然下滑,有什麼意見可以提供給我嗎?或是要再搭配或停用哪些產品呢?
    版主回覆:(06/28/2011 06:41:40 AM)
    您好
    如果您有調整外用產品的搭配方式,很誠懇建議您,評估時間要拉長到以一季為基本單位,幾天或幾周的髮量變化(尤其是剛用Minoxidil或是服藥初期),不足以代表這些產品的效果,或是您的髮量變化。
    維持您外用與口服的搭配即可,三~四個月後再評估,才是比較客觀的喔。

  25. 董哥你好!小弟今年29,目前頭髮為M型禿大約2-3期,自從發現有禿頭已有3年了,
    現在下定決心才要開始治療,目前想搭配口服鋸棕櫚+外用Revivogen立髮健+Emu oil
    洗髮精為歐蕾or仁山利舒,是否可行請給予建議?謝謝
    版主回覆:(12/29/2011 02:17:08 AM)
    Nick
    治療掉髮的過程中,不見得能馬上就找到最適合自己的方式,也請您耐心的治療,有問題可以跟我討論的,加油囉!!

  26. 請問一下 如果只針對前額禿 立髮健 銅生態乳霜 EMU油 SP5%乳液 這4種 你
    最推薦哪一種(本身已經有用波斯卡+落健) 謝謝 新年快樂^^
    版主回覆:(02/01/2012 04:11:52 AM)
    您好
    如果您本來的搭配就有不錯效果,可考慮搭配下述三種:銅生態乳霜 EMU油 SP5%乳液,之一或是之二都可以的,您自己評估預算與需求再決定即可囉

  27. 董哥你好
    想問一下 我有遺傳性雄性禿 用Dualgen-15 是否會有效果?
    版主回覆:(02/16/2012 09:22:28 AM)
    恩,可用! 我自己也用了一段時間

  28. 董哥您好
    想請問您一下
    我的狀況是雄性禿
    目前治療方式是早晚擦5%落建+晚上口服1/4的波斯卡
    已經持續4個多月
    頭髮是沒有變少
    但是也沒有變多
    看了您的文章後
    想將落建搭配EMU OIL使用
    這樣效果會比較好嗎?
    另外可以請您代購EMU OIL嗎?
    非常謝謝您
    版主回覆:(05/11/2015 09:51:50 PM)
    您好
    謝謝您的留言
    您都規律治療,四個月多,髮量沒有任何變化嗎? 有很確定? 如果有,您有先到皮膚科,確診是雄性禿嗎?
    董哥

  29. 董哥您好,我目前22歲,看過皮膚科醫生確定是雄性禿2期左右,我想直接吃藥但醫生不建議我吃藥,只說先擦看看藥水,我也上網了解過擦藥與吃藥的區別了。那這樣是不是我能夠自己去買藥吃呢?還是說先照醫生建議的擦藥呢?還有醫生不建議我吃藥的原因是說能夠延緩吃藥這項療程是比較好的。但我查到的資料是吃藥才能夠從根本解決雄性禿掉髮快速的問題不是嗎?懇請董哥就自身經驗能給我一些建議,謝謝您。
    版主回覆:(06/13/2017 10:03:54 AM)
    您好
    謝謝您的留言
    醫生有他自己的看法,我的看法有些不一樣:
    1.要不要吃藥與否,並非:說能夠延緩吃藥這項療程是比較好的。 而是要看我們自身的脫髮狀況為何? 22歲的年紀,如果雄性禿的近程已經到2~3的階段,那吃藥還是可以列入考慮的。
    2.單就效果來說,吃藥算是比較有效率的治療方式(不考慮到副作用的話) 但你也要先充分瞭解口服藥之後再決定~
    3.要吃藥還是外用? 您可以根據自己的頭髮狀況再決定,自己買當然是可以。
    以上給您參考

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