中醫 vs 西醫 — 治療雄性禿觀點

相信這是很多人所關心的議題…

  
以真空原理治療禿頭的儀器(取自 Discovery 禿頭真相)

在我們的觀念中，中藥是最天然的，不傷身體的；西藥是可能會傷肝、傷腎的，如果可以採用中醫療法，當然是最好的。更何況中醫的淵源，可以上溯至兩千年前神農嚐百草、距今一千八百年前的神醫華佗、明朝李時珍的本草綱目…，有這樣長久的歷史及發展，當然是會讓人有所期待的，這也是我們會自然想到以中醫方式來治療雄性禿的原因。離我們較近提到有關掉髮的文獻，清朝王清任撰《醫林改錯》：『皮裡肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養髮，故髮脫落』。

在歐美西方最早提到致掉髮的文獻，是在埃及發現的古老捲軸，提到利用河馬糞加鱷魚脂肪塗在掉髮處來治療掉髮，自古也一直認為血液循環不良是導致雄性禿掉髮的原因，近代也一樣會發明號稱可以排除毛囊阻塞或增加血循的儀器，但卻無法有效治療掉髮，這種想法理論卻被現在坊間的健髮機構發揚光大。

我們再把時間拉到現在，中醫是怎樣看待雄性禿的呢? 氣血不足、壓力、體質改變、作息、內分泌導致掉髮；以中藥或針灸調理氣血，滋養肝腎，改善血液循環，使萎縮的毛囊重獲新生。

而西醫呢？在近幾十年來提出『DHT導致雄性禿掉髮』的理論，並發展具有臨床實驗的藥品(柔沛、落建)、及植髮手術等，連各是非藥的生技生髮產品也大量研發生產。如何減少DHT對毛囊的傷害成為改善雄性禿最大的課題。

這樣說來，西醫在雄性禿的治療上，在目前是佔有優勢的嗎？似乎如此，至少很多人的確是藉由這些藥品喚回了一些頭髮；中醫的觀點就有所不足嗎？其實也未必，在我看來，東西方對於中藥治療掉髮還是有所期待與研究，只是在方法上必須更加的科學與嚴謹，中醫必須要有更豐富的臨床實證醫學，對於各種中藥成份，何首烏、黑芝麻、人參也好，要有足夠的研究與樣本數來更加確定效果，最重要的是要針對西醫提出DHT的觀點，給予回應的生髮處方，而非僅守在古籍文獻的處方與藥引，如果說西醫認為雄性禿與遺傳基因與荷爾蒙有關，那在荷爾蒙這部份，中醫應該能提供更多的協助。

沒有對與錯的結論，只希望我們能夠有更讓人放心且有效的治療方式了。

By iwanthair’s blog

以下轉載最近一些關於中醫與西醫對雄性禿的報導：

中醫治雄性禿 半年現生機
聯合報╱莊琇閔／2009.06.26
禿髮是男性常見的困擾，雖然已有藥物「柔沛」可改善，但部分男性擔心使用後會產生副作用。中醫師表示，使用有消油去脂、補益氣血的中藥，可以有效改善症狀，且安全無副作用，花費只需「柔沛」的四分之一，一周藥費只要140元。

台北市立聯合醫院中醫師林在裕說，一名25歲李姓患者，一年多前發覺前額及兩側額角髮線往上移，且頭頂正上方的頭髮越來越稀疏，推測自己患有「雄性禿」；因擔心使用「柔沛」治療會產生副作用，半年前向他求診。
他詢問患者後得知，患者有頭皮油膩發亮、頭皮屑增多、搔癢明顯等症狀，平常晚睡又喜歡吃油炸、辛辣、冰冷食物，為雄性禿的「濕熱熏蒸」症型。

林在裕說，經過半年以「消油脂」、「補氣血」之法治療後，禿髮情況已改善，而且新髮也開始再生。他指出，這種禿髮現象是中醫所謂的「蛀髮癬」，俗稱「雄性禿」；由於濕熱病邪侵襲肌膚，使得營養失調、免疫力低下、頭皮血液循環變差，導致營養物質無法運送至頭髮，使頭髮不能固定於頭皮。
林在裕強調，生活作息不正常、日常飲食不均衡及營養不良、常熬夜或生活緊繃，會使毛髮代謝及營養失去平衡而掉髮，若加上飲酒過多、愛吃甜食、辛辣、油炸、燒烤、冰冷食品，容易造成溼熱體質，導致毛囊油脂分泌過多阻塞毛囊而脫髮。

林在裕建議，要預防禿髮平常可多攝取改善髮質食物，如魚、肉、蛋、奶、豆類，含碘食物如海帶、海藻、紫菜，含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻，及含膠原蛋白食物如山藥、蓮藕、芋頭。 
患者治療前，額角髮線上移。
圖／林在裕中醫師提供

患者服用中藥治療半年後，已陸續長出大約1公分的毛髮。
圖／林在裕中醫師提供

雄性禿／柔沛成效佳 少見副作用
聯合報╱記者莊琇閔／2009.06.26
台北市立聯合醫院陽明院區皮膚科主任許智恭表示，「柔沛」問世十多年，目前是唯一獲衛生署核准使用治療雄性禿的藥物，一般患者使用3個月後，即可感覺症狀改善，只是目前須自費，每月藥費約2000元。

許智恭說，柔沛算是溫和的藥物，沒有明顯的副作用，使用上也沒有太大禁忌；至於一般人常認為會有性功能障礙的問題，其實臨床上並不多見。較大的缺點是維持的時間不久，如果患者停止服藥，就會慢慢再掉髮。
對於中醫治療的成效，許智恭持保留態度，他說許多患者會嘗試其他方法改善禿髮，但除了柔沛外，其他的治療方法目前都還缺乏研究實證支持。
 

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