女性可以服用柔沛嗎?


女性可以服用柔沛嗎? @董哥的家 iwanthair's blog  


女性朋友可以使用柔沛
(Finasteride)嗎?一般人只知道不能讓懷孕的女觸碰到,以為女性雄性禿當然不能吃柔沛,不過就我以及一些女性朋友的經驗,對於較嚴重的雄性禿,在自己許可且認知到服用期間避免懷孕的情況下,還是有醫師願意開此處方給女性朋友。但無論如何,這也說明了醫師對治療女性雄性禿似乎是無計可施,而柔沛也是不得不的選擇之一。



即使現在不打算懷孕,那之後若要懷孕,勢必要有停藥掉髮的準備;且女性服用柔沛就能明顯增加髮量嗎?即使增加髮量,女性朋友也做好不間斷使用的準備嗎?其實這一切有太多的變數了,我只希望科學與醫學研究,能夠對於治療女性雄性禿,有更安全有效的選擇。以下摘錄一般醫師對於女性服用柔沛的看法。


資料來源:耕莘藥訊 / 96 2月第29 / 李錦繡

Propecia (Finasteride)1mg
可否使用於女性?其適應症為何?

1. FDA
尚未核准將Propecia使用於女性,但在FDA unlabeled use 中,已有部分研究證實,Propecia可有效改善女性的多毛症(hirsutism),在一項以29位多毛症女性為研究對象的臨床報告中,對受試者投與每天2.5mg的藥物,持續12個月,可觀察到患者多毛症狀有顯著改善的效果,此外受試者在試驗期間沒有發現顯著的副作用。除了單獨使用
Finasteride
的臨床研究,在另一項以40位多毛症女性為受試對象的研究報告中,發現Finasteride 5mg 併服
Diane35(Cyproterone
acetate 2mg+Ethinylestradiol 35mg
複方)對改善女性多毛症的效果較單獨服用Diane35更為顯著。


2. Propecia
目前用於治療女性雄性禿仍具爭議性,有部分研究指出,Propecia可改善女性雄性禿症狀,並觀察到頭髮生長有改善的情形,但是在另一個以雄性素過多症的停經後婦女為試驗對象的研究報告中,Propecia並無法有效的改善雄性禿的症狀,因此仍需要更多的臨床試驗去證實Propecia治療女性雄性禿的療效和安全性。

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17 comments
  1. 那這樣…女性雄性禿真的無法治療或有效恢復嗎T_T
    董哥,請問有女生正在治療中並且有看見成效的嗎?
    版主回覆:(11/24/2008 09:54:58 AM)
    減緩掉髮,或是恢復一些髮量都是可以預期的;只不過若要使用到落健或是口服藥,都可能在日後面臨到停用的問題。我個人會認為,在不得已的情況下,女性可先考慮使用落健,再其次是服用藥物會比較適當的。

  2. 我看過台大蔡呈芳
    他開了
    波斯卡和避孕藥給我
    我只有吃波斯卡…
    還在觀察中….

  3. 我也是給他看~!!
    醫院好像是每3個月為一期
    會照一次相a~!
    我目前也是在觀察中…
    加油囉~! ^^

  4. 還真的有女生吃藥唷!
    難道都不打算生小孩囉@@?

  5. 上面文章有提到~!想生時當然就要停藥啊~!
    並不是吃了藥…就不能生~!
    停藥起碼要2個月以上才能受孕(醫生建議否則會影響小孩發展)
    只是停藥的話,頭髪情況會惡化到什麼程度就不得而言!–>這才是可怕的地方吧!

  6. 忘了說…停藥是從你想生小孩一直停到小孩生出來為止!!大概都會一年以上吧!
    不過…你確定外用真的效果不大!再看看要不要口服囉~!
    若害怕…你可以去看醫生直接問醫生,把想問得都問清楚!

  7. 吃藥絕對不是一個首要考量的方式!!
    醫師願意開藥,是因為病人有需求,也願意接受藥物會有可能之副作用的前提下服用;以雄性禿掉髮而言,我相信有很多愛美的
    女性,為了保頭髮,當下會認定自己之後不會懷孕,或是認為要懷孕在停用就好,這些都可以接受!!
    但實際情況是,這樣對頭髮所付出的自我承諾,未必是能有其相對價值的。服用藥物對女性雄性禿來說,並非萬能也並非有明顯
    的效果,最大的缺點還是在於『萬一』需要停藥,那之前的努力也就可能會白費工夫了,以這樣的考量,女性要服用柔沛是有點
    像對抗雄性禿的先鋒部隊,提供更多資料給醫師研究與參考,也可能對日後治療女性掉髮的藥物研發有更多的參考價值。
    要不要吃藥,慎重考慮還是正確的!!
    這條路是要走長遠的阿!!

  8. 給2樓和3樓的板友~
    蔡醫生也開給我這2種藥
    但我還不敢吃….
    可以請問光吃波斯卡的2樓板友
    吃了多久~有成效了嗎?
    你們吃藥有什麼副作用嗎?
    很怕會變胖什麼之類的@@
    謝謝

  9. 可以先試看看外用產品,等真的效果不大,再考慮要不要口服!!
    –>我的建議
    我目前吃的話,是沒啥副作用也沒變胖~!頭髪情況是有改善
    可是副作用是因人而異哦!!!
    而且董哥說的實際狀況也要考慮進去!!
    等你真的都能接受的話~!那就下決定吧~!
    不過口服或外用都是要一直持續下去的,否則會前功盡棄!
    一起加油吧~! ^^

  10. 謝謝"同樣心情"板友的回覆
    其實我擦外用藥也有2年了
    (以前用落健2%,現在用醫師開的寶齡昇髮密碼2%)
    可是效果好像都不盡理想…
    目前我仍是用寶齡+中醫調理
    (中醫師說利用西醫賀爾蒙的原理來替我調理,吃了一個月掉髮似有變少,但生髮暫不見功效)
    想請問妳也是避孕藥+波斯卡2種併服嗎?
    吃了多久才覺得有點效果出現…
    是覺得頭髮掉的少呢?還是覺得有長新髮了呢?
    不好意思又問了妳這麼多問題
    非常謝謝妳^^

  11. 我是2個合併吃也有用落健!但吃的時間不長!
    目前也才四個月而已!所以也是在觀察中
    一般而言是要觀察半年以上~!
    所以還不能給你明確的答覆!
    但頭髪問題是有改善的!
    你可以尋問董哥或是查一下這個網站的文章!!
    我想你的問題會有解答的 ^^
    ps:是否有效真的因人而異,只能努力找尋對自己有效的治療組合囉~!
    加油! 加油~!

  12. 今天為了多囊性卵巢(掉髮主因…?我也不能夠確定)
    去台大看陳美州醫生
    希望能夠針對多囊性卵巢作積極處理(長庚的醫生說只要月經有來就不用理)
    結果
    醫生說多囊性卵巢不會好(那我不就註定一輩子掉頭髮…)
    我問說是否能開刀 我已經生完小孩四個月了…
    她說那也是針對不能生育的人作的手術(意思就是不要開刀吧…)
    我告訴她說這並真的困擾我很久
    生小孩之前就已經開始長豆子又掉髮
    結果他看了蔡程芳的轉介單上面的處方就說
    結果他說我的劑量太少?
    說半顆不夠力
    要吃到一整顆波斯卡…
    還說我剛生完孩子
    原本就會掉髮
    建議我這三個月先不要吃蔡呈芳開的藥
    先量三個月基礎體溫
    確定是無排卵的月經
    再處理
    不然現在吃無法評估到底藥物是否有效
    也會有副作用
    痾…..
    還叫我要去看林頌然
    說他才是看掉髮的專門
    苦惱啊………
    到底要聽誰的
    但是我之前看到給女生吃的劑量
    蔡呈方開的沒錯阿
    可能陳醫生是站在婦產科的立場說的吧…
    唉…
    無奈…

  13. 回應12樓板友,
    我最早去台大時也是去給蔡醫師看的(是馬偕一位皮膚科醫生介紹的)
    當初蔡醫生只做抽血,也看了我的頭髮情況,只說是休止期也沒拿藥就回家了(我的情況就是洗頭常常都掉一百多根以上)
    後來我發現林醫師也是看頭髮方面的專家(醫師專長上有寫),
    我就改看林醫生,中間都沒換人,也看了快一年吧,
    他說我一些些的貧血,但還算正常,不到健保給付的範圍,
    所以只能自費拿些鐵劑+維他命給我吃,也開寶齡2%給我擦,
    期間我多次回去覆診都有問他我是不是雄性禿,醫生都回答不是,
    說我是"慢性休止期掉髮"因為我的毛囊都還有頭髮而且有小細毛,
    但是吃鐵劑也一年了,後來驗血也接近標準了(本來醫師想停藥,我還自已要求多吃了2-3個月)
    但頭髮還是間斷的掉(中間一度我真的覺得有在長,且頭髮掉量都維持在40-60多根以下,只是好景不常)
    林醫師要我停藥後,但我還是一直有掉髮情況
    於是我就想再換回蔡醫生診斷(想說聽別的醫生怎麼說)
    他一看我頭皮就說是雄性禿,
    還開了好多板友們都有在吃的波斯卡+避孕藥,
    他說我頭上有很多小細毛~
    (我猜是他用來判斷雄性禿的病兆,但我沒追問他怎麼認為小細毛是委縮掉的?而不是新長出來的?因為當時我已經傻掉了)
    我只覺得一年前我給蔡看時,他說我不是雄性禿,但是一年後卻變是(還是說當初給蔡看時只是初期症狀,所以很難判定嗎?還
    是他認為我看了林那麼久都還沒改善,所以表示我是雄性禿?還是我之前掉髮不是雄性禿,現在掉才是?….)
    我覺得蔡醫師兩次的說法不同,我有點難接受+疑惑,而林醫師則是從頭到尾說我都不是,
    但是他所謂的"慢性休止期掉髮"可能是體質問題所以難以根治,
    而且我貧血可能造成的掉髮原因也排除了(我去看馬偕和蔡醫師都說我檢查報告正常,只有林說"我雖然是在標準範圍內,但是比
    正常人偏低一些..所以才要自費拿藥")…
    我想說林醫師他已經排除了我掉髮的因素,所以他那邊無法再治療了,
    於是我想說回去給蔡醫師看看,結果愈問的結果卻是愈差,我都不知下回去究竟該去找哪位醫師了…..
    難到我要回到一年前我去看的馬偕醫生,請他比對我一年前的病況來判斷嗎?
    不過當時也沒拍照存證,也只能依目前頭髮的現況來判斷,
    又怕是另一次打擊……..真的很讓人無奈啊..

  14. 我去年十月左右就開始一直掉髮了,掉的比以前還要多,之間也陸陸續續去看一些醫生,得到的答案也都不同
    有脂漏性皮膚炎啊~雄性禿阿~季節變換。。等等
    但都沒很認真治療
    可是最近掉髮又變嚴重,而且是很嚴重!!
    以前洗完頭髮大概掉八九十根左右,現在竟然快兩百根
    被介紹給蔡呈芳醫師看過後
    他也開給我波斯卡
    吃了一個多星期了可是頭髮掉更多耶!!
    怎模辦。。
    我連沒洗頭然後隨便用手輕輕抓 輕輕揮幾下 就掉了一堆
    我剛數過有超過兩百根
    大家吃那個要有這種症狀嗎? 我真的好擔心
    因為原本我是頭髮很多的那種人 我很怕我頭髮掉光光。。。
    版主回覆:(10/05/2009 10:38:57 AM)
    您是女生嗎?
    耳聞眾多女性朋友到台大醫院,該院醫師會開波斯卡給女性朋友~~
    醫師處方我沒意見!!
    只是考量女性日後懷孕等因素,而波斯卡即使有效果,也不如男性明顯,也僅是短期之道….
    我個人不會推薦女性朋友服藥,尤其是年輕(40歲以下)的女性朋友。
    女生請考慮THYMUSKIN,是非藥性產品中最值得嘗試的,或是立髮健..等。 若您是男生,醫師開波斯卡很正常~

  15. 我是女生~請問你說的thymuskin該如何使用?
    還有我現在是用minoxidil 2%說要早晚用,可是我有時早上都會來不及不然就是會忘記,這樣效果會差很多嗎?
    你推薦的跟minoxidil 2%效果的差異在哪哩。。
    還有什麼醫生也是看掉髮比較厲害的?因為我也覺得吃藥不太好。。。
    問題好多歐XD 謝謝歐
    版主回覆:(10/09/2009 07:08:15 AM)
    使用方式與一般養髮液或妳用的2%相同的。
    MINOXIDIL就是要一天兩次,一天一次當然會影響效果。
    THYMUSKIN非藥性、臨床實驗成功率高、價格較高但長期使用經濟性佳、清爽不油膩
    MINOXIDIL藥性、臨床實驗效果尚可、略油膩、懷孕哺乳不可用、停用後會失去效果
    沒有醫師比較厲害的,西醫多半只會推荐西藥,要真正對抗掉髮要靠的是自己~^^

  16. 您好:
    我今年30,頭髮從二十多歲開始掉,但因以前髮量太多所以不以為意,目前頭頂頭髮稀疏,稍微波
    動頭髮即可看到頭皮,髮線也寬。今因受不了終於鼓起勇氣看醫生。醫生並沒有要我驗血,直接檢
    查我頭皮,及詢問了解家中爸爸和哥哥有禿頭現象後,判斷我是女性雄性禿,開給我波斯卡試吃一
    個月後再回診。我回家後在網路爬文很久,有看到副作用之一是可能造成胸部腫脹觸痛,讓我擔心
    本來我的胸部就有良性的纖維囊種(胸部照操音波時看到那些腫塊是液態的),我不知道吃這藥後
    是否會讓我原先的胸部囊腫產生惡化狀況或什麼?很猶豫是否該吃這藥。。。也不知道是否有其他
    狀況可以改善我的落髮問題
    版主回覆:(09/11/2012 11:15:09 AM)
    您好
    波斯卡不是正規的治療女性掉髮藥物,這是您必須要知道的吧?
    且遇到懷孕等情況,也必須停用。
    如果是我的女性親友,我會不贊成去吃波斯卡。
    至於您所擔心的問題,可能要直接詢問之前看診胸部問題的醫師。
    除了波斯卡,您可以考慮一般醫師會建議的MINOXIDIL2%。或者,其他非藥性產品。

  17. 您好 想請問您還是不建議波斯卡嗎?去看醫生都說吃藥最有效!我也問醫生乳癌或婦科癌,醫生很確定說不會!但我還是很猶豫😔
    版主回覆:(10/28/2022 06:27:28 PM)
    您好,其實並不是不建議哪一種藥。我自己吃非那雄胺都超過20年了呀…
    只是在吃藥前,把所有應該知道的藥物資訊都能徹底了解之後,再決定自己要不要吃即可。
    副作用本身就是機率的問題,並非是絕對的。女生吃非那雄胺,最重要應該是服用期間不能懷孕。
    如果雄性禿問題已經對您造成較嚴重的身心困擾,當然可以考慮要不要吃藥的。 但決定吃藥之後,也不能斷斷續續服用就是

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