治療雄性禿初期，讓人最困擾的就是剛開始的掉髮量會增加這一件事，為什麼掉髮量會增加，這在之前已經有幫大家整理國外的相關資料了，大家可以回顧之前的文章，我想就不多做補充，但到底要怎樣面對，或是有什麼觀念是需要注意的，我想再多給大家一些參考資訊。
如同落建、柔沛、雷射梳這些經過FDA認可的生髮產品，在使用初期都可能發生程度不等的掉髮情況。落建應該是產生初期掉髮機率較高的產品，也因此藥廠才會提醒大家，四個月才會見到成效，不要因為初期掉髮就太快放棄；也因為如此，坊間會有一些養髮產品會以落建會造成初期掉髮一事來攻擊落建的效果，這實在是令人哭笑不得。又如同柔沛或是波斯卡的口服藥，也有不少服用的朋友，在初期遇到掉髮樣增加的情況，這是最容易讓人聯想到是否是買到假藥，降低服用柔沛的信心。至於雷射梳，在原廠的臨床實驗中，女生再使用第二個月左右，頭髮再生的數量也是最低的，會讓人有產品無效的錯覺。
到底初期掉髮會延續多久？如何判斷我要不要再使用？並非每個人都一定會遇到初期掉髮量增加的情況，掉髮量增加也會因人而異，有些人較多有些人較少。面對初期掉髮的問題的原則就是：
1.開始發生在第一個月的時間內，掉髮量會較之前多一些。
2.使用後第二個月左右，掉髮量會逐漸緩和下來。
3.使用後第三個月，仍有明顯掉髮量增加的比例較低。
4.如果超過三個月還持續明顯的掉髮量，可評估停用之必要。
5.此類初期掉髮的毛囊並未萎縮，經過兩~三個月的休止期，可在長出頭髮。
在初期掉髮的過程當中，不管粗細、長短的頭髮，都有可能掉落，且並非掉落的頭髮就是所謂『不健康』的頭髮。因為毛囊在接受外來刺激的情況下，是有使用外用產品區域及其周圍的毛囊，都會受到影響，不會只限某部位的毛囊；況且只要頭髮有在生長，就不能說他是不健康的頭髮，畢竟這些頭髮也都還是在生長週期中，我們只能說，受到DHT的影響程度不一，有些毛囊因而萎縮，故細髮的生長週期較短，較容易受到影響而先行掉落。另外，如果想從這些初期掉髮中，去判定到底哪些頭髮健不健康、正不正常，也是沒有多大意義的。
如果有人問，會不會一直掉髮？這種情況當然是有可能的，我也知道有少數的朋友遭遇到此情況，只不過絕大多數的人，都能在三個月內減少掉髮量，然後獲得髮量增加的效果，既然如此，若認定自己是那極少數持續掉髮的特例，也是過於悲觀的想法了；既然初期掉髮是可能的，大家不妨嘗試著去接受它，認為他是有效的象徵，而不是抱持焦慮的心情；更不要有預期一定會『大量掉髮』，給自己太多的壓力了。
掉髮與生髮是同時進行的，在剛開始治療的三個月左右，或許會感到髮量的減少，但隨著：
1.原本頭髮不斷汰換生長
2.降低DHT的影響以及刺激毛囊，延長部分頭髮的生長期
3.原本初期掉髮的毛囊又再長出新髮
之後整體髮量就會持續增加的，怕的就是太早放棄或是不願意面對如此的髮量變化了。此外，長出小細毛，是使用生髮產品最常見到的初步成效，也會使用後兩三個月會見到細毛，如果這些細毛原本是粗髮，那就有機會變粗，但這同樣需要一些時間，細毛會掉落在生長，幾個週期之後，這些長出的細毛才會變粗了!!
我以前會盡量將初期掉髮這件事輕描淡寫的提出可能的解釋，但我們實在沒有理由去逃避可能治療初期掉髮量會增加的事實；與其逃避，或是遇到了卻不知道該如何面對，甚至放棄治療，倒不如讓我們去面對它、去認識它，甚至去適應它，這也是一種提高我們生髮成功率的要件吧!!
By iwanthair’s Blog
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請問一下董哥_
我知道吃柔沛試對頭頂禿比較有效
而且 基本是可以抑制掉髮的 但長出頭髮確不是每個人都會的
小弟我的要求不多
只希望能hold現有的髮量就好
不用到長
因為發現髮線已經開始在退了..
所以很緊張
請問董哥你吃了柔沛之後 髮線有hold住嗎?
可以跟我說一下你是如何保持頭髮的方法嗎?(吃的用的洗的擦的之類) 謝謝摟>"<
版主回覆：(09/07/2008 03:03:23 PM)
我自己的經驗，是再服用第一年到第二年這段時間的效果最好，髮量是有增加一些，但之後就沒有再進步了。但柔沛對前額的效果雖然比落建好一些，但是否能抑制髮線，其實很難有一定的答案，對我來說，柔沛對我前額的效果，效果也比較有限一些了。我個人的方式比較複雜，您可以到我文章分類的『分享區』，有我個人的經驗分享~^^
至今服用波斯卡(威福)剛好三個月
服用期間內 洗澡時都會注意掉髮量的多寡
直到昨天發現光洗頭 + 吹頭 等等 掉了約快90根
是掉最多的一次
請問已服用三個月 也會造成如此大量的掉髮嗎??
版主回覆：(09/30/2008 08:31:18 AM)
三個月的時間不長，請再觀察一週左右~^^
只有一天掉的多，沒有太大的意義，請在部落格搜尋『短時間的掉髮量』，會有您想知道的答案。
最近使用revivogen 早上洗頭都會大量落髮
而且落髮的部分好像都是有抹到的地方
感覺抹到的地方都比較稀疏
是否該先停止使用呢?
版主回覆：(10/16/2008 03:27:51 PM)
如果已經使用很久了，超過半年以上的話，不會突然大量掉髮；如果是剛開始使用，是正常的初期掉髮現象，建議繼續使用，相關注意事項，請參考文章分類的『治療初期產生的掉髮』~^^。
我想請問一下柔沛&波斯卡的副作用
除了性功能的方面
請問還有哪些方面?
對於心臟或是其他的器官會有什麼影響嗎?
謝謝您的回答
版主回覆：(10/16/2008 03:31:33 PM)
其他可能副作用機率極低!!例如胸部或臉部腫脹、睪丸痛、皮疹、搔癢、蕁麻疹。
對心臟沒有影響。
請問一下
每天早上起床洗頭前疏頭
都掉了四十幾根
這樣子是否算是正常??
版主回覆：(10/27/2008 11:26:16 AM)
您好，很難只根據這樣描述就判定正不正常；簡單的說，要看您整體髮量的變化，如果越來越少，就可能有異常掉髮的情況囉!!
我已服用柔沛差不多3個月
出現了初期掉髮量增加
我想問一下董哥,依你的經驗
這現象是不是要服用大約半年才會停止?
還有夏天是不是會增加掉髮量??
麻煩你
版主回覆：(08/20/2009 09:53:08 AM)
嗯..應該不是..
請問您的標準在哪裡? 為何說自己3個月後掉髮量增加呢?
應該是季節等因素影響較大…
既然都在吃柔沛了，就該重點放在半年後的髮量變化，不要太專注注意掉髮量阿
請問董哥~!
因為我是屬於較少人有的頭頂髮漩式的落髮，我前面額頭還在角度還在90度到80之間.
但醫生說我大概還在1到2期之間，而我用了落健1個月，的確落髮加重的現象.
而加重落髮的地方都是我塗抹落建的髮漩部份，其他都還好!請問這樣的加重落髮現象是否正常!!??
還有，因為我的血液報告結果是缺乏鐵質，不到正常人底標的一半，醫生說這也有造成落髮的原因，他也說如果是這樣那用落健根本沒用!
那再請教一下，假如我不是雄性禿，或者是時間還沒有到(因為我四個舅舅有一個舅舅有禿到7期)
是否會3.4個月後會"完全"回復舊觀!?(小弟我現在因為加重掉髮掉很慘= =")，還是有加速雄性禿掉髮來到的時間點!?
不知董哥有沒有遇到類似的經驗~!謝謝~!
版主回覆：(09/28/2010 07:02:12 AM)
您好
1.醫生診斷還會看您髮量與髮徑粗細等，不是只看髮線。
2.使用初期掉髮量增加正常
3.缺鐵是否也有貧血？這部分或許可輕醫師幫忙開鐵劑或是看如何攝取鐵質。
4.那如果不是雄性禿，您又為何使用落健？
效果的預期，因人而異，我無法憑您敘述就在此給您意見，請您見諒；但在三~四個月後，現在因使用落健而掉髮的毛囊，也應該都在長出頭髮囉~^^
謝謝董哥的回答~!
所以說只要有掉的頭髮有變細的、變捲的參雜在裡面，就應該是DHT攻擊毛囊的雄性禿而非營養不夠所造成的嗎?
因為醫生也有說我頭頂毛囊有些参有細髮= ="
還有請問董哥~在您的經驗中，波斯卡和柔沛哪種大多數人是比較有效，或者是您比較推薦!!??
因為內服藥據說也有加重掉髮的期間，目前想等要落健穩定後在使用內服藥，不想兩種的藥同時間用怕一起的加重掉髮會讓朋友會看出來= =
P.S.這幾天掉髮真的很明顯的少很多(是忽然這幾天發生的)，有點奇怪，不過真的很開心~!
感謝董哥解答~!
版主回覆：(09/30/2010 11:27:52 AM)
您好
1.DHT的影響較大。 現代人通常會營養過剩(甲修賀)，較少營養不良的呀。
2.您說的兩種都有人再吃，都會有幫助，照自己預算選擇吧，這是最中肯的建議了
繼續觀察努力吧!!~^^
請教一下董哥
我現在為M禿二期，現在早晚都有用落健生髮水
我想問的是，到底抹髮蠟髮泥會不會使禿頭惡化呀
(以每天睡前都有清洗頭髮為前提)
還有，給美髮院給專業的設計師染髮
會使禿頭惡化嗎？
染髮、抹髮只會傷害髮質，還是會連頭皮都傷害到呢？謝謝^^
版主回覆：(09/30/2010 11:23:27 AM)
您好
在頭皮並未(或很少)接觸到髮蠟髮泥的情況下，不會影響頭髮健康。 染髮不是不行，正常且安全的染燙不會導致掉髮，但請盡可能避免或盡量減少次數囉
董哥想問你用中藥療法對M禿有用嗎[吃中藥]
版主回覆：(10/18/2010 08:18:12 AM)
我的看法是”沒什麼用”
請問董哥 使用波斯卡的初期落髮平均大約是多久呢?? 還有你說第一年第二年效果最好
那之後就是維持狀態還是又會惡化
版主回覆：(12/09/2011 06:12:29 AM)
您好，這是因人而異的，很難給您確定的答案喔，一般是前一個月左右較明顯。 一~二年後，就是維持現狀或是髮量緩慢減少
董哥你好，我才20歲，頭頂部分就感覺快禿了，目前是可以用其他地方的
頭髮來掩飾，翻開來看 ，頭頂髮旋部分只剩些微稀疏的細毛，頭頂以外
的部份毛髮還很多，沒從上面仔細看，看不太出來，我覺得我應該是雄性
禿，洗澡約掉40根，梳頭髮都會掉大約20根左右，早上起床大約10幾根，
目前是考慮直接去家裡附近的藥局問有沒有中化製的菲那諾來抑制，就以
年齡的部分，這樣做好嗎?
版主回覆：(12/14/2011 06:40:16 AM)
您好
恩..年齡沒有問題，但我想還是不妥！ 既然有吃藥的打算，先花一點掛號費到醫院或診所去確認掉髮原因吧？ 畢竟吃藥是藥長時間吃的，總是要對症下藥。
我想請問一下，目前服用菲那諾五個半月，
初期落髮有增多，但第三四個約落髮減少很多
直到最近發現落髮量又提昇，
請問這是正常的嘛!?
版主回覆：(03/15/2012 03:49:14 AM)
我不知道您所說的提升是指什麼數量的提升?
頭髮掉落是鈦換的過程，你在治療中應該配合注意整體髮量的變化，吳是只看掉髮量
您好董哥我想請問他廣告說五人使用四人有效表示有人會無效是吧,那如果開始使用落健後掉髮量增加是不是表示落健對我是有效果的呢??謝
謝
版主回覆：(03/15/2012 03:50:13 AM)
1.當然會有人使用無效的；且四個人有效的程度也不一樣，廣告總是只說好的一面
2.是的，應該是如此
請問一下董哥
我是M2~3期
醫生今年九月中開「快得」給我，晚上我會用落健一次，只擦前額(早上沒用)
到目前為止還是有掉髮的情況，沒改善(約3個月)
1.睡前洗頭掉約70根(
2.吹髮約20根
3.偶爾就感覺隨時在掉個一兩根(每天約10~15來根吧)
髮量明顯漸漸減少><
請問一下
1.您的現在很穩定，當初您也是這樣的情況嗎?(每次洗頭~心理壓力很大哩)
2.我有點想改吃「柔沛」看看, 會掉更多嗎?
3.近期有頭皮癢，醫生有開保麗娜液，我也有買仁山利舒來洗，這部份您有建議嗎?
感謝!!
版主回覆：(12/04/2012 02:13:22 PM)
您好
給您意見如下喔
1.吃藥與外用時間尚短，不可能現在看到明顯效果
2.不要一天擦一次落健，效果可能連打對折都不到
3.雄性禿事頭髮變細的過程，不是掉髮本身，治療時最好把眼光放遠，不要只專注在掉髮數量上造成自己的困擾與壓力。當毛囊變小與頭髮變細的過程北緩和下來了，掉髮量自然會到合理數量。
4.吃柔沛會更有效嗎? 有可能，但不會有明顯差異。 會不會掉更多就不討論了，何須擔心?
5.都可以用阿，自己規劃如何使用就好。不要同一天使用即可，也不須天天使用。
請問一下菙哥
我已去拿柔沛了
請問一下
聽說晚上男性何爾蒙比較旺盛，所以柔沛是不是晚上吃比較好?
董哥您好:想讓您看看照片，來決定要不要吃藥或擦藥，不曉得方不方便向您拿一下信箱帳號呢?我已有去台大醫院給林醫師看過，他並沒有明確說我是雄性禿或是甚麼原因，後來只開了外用藥給我。但後來想想如果只是要用藥，根本不必掛號看診，所以就退掉了。但從發現有掉髮現象開始，約有四年了。大概兩年多前有用過不是落健的生髮水，但擦了八個月左右後沒有甚麼改善的樣子就停用到現在了。
最近發現頭頂還有前額髮劑前那一區有點可以看到頭皮，比較緊張。而我每次洗頭擦頭到梳頭髮，大概會掉5、60跟頭髮，早上梳頭時也差不多個位數的量，一天約將近臨界值100吧。以上是我目前的狀況，如能看到照片的話，會清楚一點。
版主回覆：(11/02/2016 10:08:31 AM)
您好
你可以再去找另外的皮膚科醫師，不一定要台大或是所謂的名醫。
而且，你也要主動詢問醫師，自己的頭髮是否有脫髮的情況，否則醫師不跟你說，你也得不到答案喔！
如果確定整體髮量有變少，那有異常掉髮的可能性就很高了，髮量有沒有變少，你自己應該是要最清楚的，
您可以寄到[email protected]給我
麻煩您了
您好 請問您有用過cg210 這個生髮水嗎？這有用嗎 謝謝
版主回覆：(12/26/2016 04:40:50 PM)
我沒用過，有聽過。
你確定他是針對哪種異常掉髮有效嗎？
就以下資料來看，對一般非雄性禿的異常掉髮會比較有幫助的
http://www.cg210.hk/cg210-science/2-effective-modes-of-action.html
董哥你好，我是女生
１２月底開始一天用一次落健５％
大概第三周開始大量掉髮，每天都有一百根以上吧很驚人
好不容易掉了兩周後有減少
結果一個半月後到現在用兩個月又開始大量掉，也有接近一百根
請問後來又開始大量掉，還稱的上是正常的初期掉髮嘛？
還有，有經歷大量掉髮是代表生髮水對我是有效的嘛？
麻煩您了謝謝～
版主回覆：(03/01/2017 03:27:57 PM)
您好
謝謝您的留言
初期掉髮就像是休止期掉髮一樣，汰換的數量的確是比較多的
不過也是要準備進入休止期的頭髮才會掉落，
每個人的頭髮有一定的比例是要進入休止期的，大約15％左右，所以頭髮並非是沒有標的的掉，
您還是再觀察兩週看看掉髮數量是否有緩和。
可以說是有效的現象之一
董哥
頭髮這一批長出來有點細,,請問有辦法變回以前的粗度嗎?
也有點稀少 不過沒有特別區域變少 只有全部變少? (男41歲)
目前已poofree 快一年了 不過掉髮有變少 但就是沒有增髮或是變粗
版主回覆：(03/01/2017 03:30:20 PM)
要看你是什麼原因的脫髮？
如果是雄性禿，poofree 當然無效
因為poofree 改變不了你的基因、也改變不了你的荷爾蒙
請問落健對M禿無效，但是否擦了初期是否會仍加速落髮，既然無效，如果停擦是不是也會加速掉髮，
版主回覆：(08/25/2017 02:38:54 PM)
你能說，很多產品都對M禿的效果不佳，一樣的道理，落建對M禿不會『一定無效』。
很多有效的產品再使用初期都會出現汰換較多的情況，那也不是加速落髮，只是暫時加速汰換！
但以上都是兩回事，完全不能聯繫起來的！
你好董哥！我用落健生髮目死3週後幾乎沒天掉髮量都在80-100而且已經快一週了！是不是落健對我沒效？那我還要續用嗎？那如果停用只前掉落的頭髮還會長出來嗎？
版主回覆：(11/02/2017 04:12:49 PM)
使用三週本來就會增加掉髮量。
效果的評估是至少需要四個月～六個月時間，怎麼可能那麼快見到效果！
這是最基本的常識跟觀念阿！
董哥~您好
想請問為何在開始治療雄性禿6個後, 掉髮量還是有可能從原本減少突然變多呢?? 例如從每天20變成50幾, 這是否就代表治療強度不夠 ??或產品不適合呢?? 謝謝
版主回覆：(02/01/2018 03:14:11 PM)
不知道你治療方式是？
短時間的掉髮量變化並沒有意義！
你要看的是整體以髮量的變化才對，切記！
抱歉 董哥 ,我是樓上的 ,我漏字了,是6個月
董哥您好~我是樓上的 我是以立髮健+銅胜太的方式治療, 雖然頭髮並無在比治療之前少 ,差不多量,但ㄧ陣子掉髮量有時乎多乎少 ,我怕會是效果不足呢??謝謝回答
版主回覆：(02/05/2018 11:04:40 AM)
您好
你講到重點，就是關於效果的評估。 也因此，你要按月拍照記錄阿～ 掉髮本身是頭髮的汰換，你不能把掉髮都看成是不正常的現象。
如掉髮數量有多有少，應該就要配合整體髮量的變化一起看，這樣就會比較客觀了。
當然，如果整體髮量確定越來越少，就有調整的必要了！？