「醫師，我會掉頭髮是不是精子惹的禍？」、「是不是內分泌異常，所以頭髮才會掉個不停？」、
「我的頭皮油到可以煎蛋，頭皮上還長了痘痘，害我的頭髮掉得好厲害」….
這都是皮膚科門診裡，病人常常會問的問題。
恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻表示，「很多病人一聽到自己的落髮問題與『 雄性禿』有關，常會誤以為是自己的內分泌失調、雄性素過多，才會導致頭髮掉個不停。」
「雄性禿與遺傳及男性的雄性素有關，雄性素是正常男性應有的激素，是因為遺傳基因的影響，導致患者頭皮毛囊上特殊的酶(5α-reductase, 及17-β Hydroxysteroid dehydrogenase)活性增加，將雄性素轉變成活性更強的二氫睪固酮，導致毛囊萎縮及毛髮掉落。因此並非內分泌異常導致落髮。雄性禿患者的頭皮，因為有活性更強的二氫睪固酮在作怪，所以皮脂腺的分泌會增加，容易合併頭皮油膩，導致脂漏性皮膚炎、毛囊炎等疾病，頭皮會有掉屑、發癢及膿皰等症狀。並不是因為頭皮長了痘痘，才會掉頭髮。」
「落髮的問題，在醫師診斷為雄性禿並處方含有 Finasteride成份的口服藥後，一般而言，可以慢慢獲得改善，因為口服藥物可以使作用於毛囊的雄性素活性減弱，使毛囊萎縮及毛髮脫落的狀況改善」不過王綺嫻也提醒「雖然臨床經驗及大型研究都顯示，口服治療禿髮藥物可以有效改善落髮問題，但最重要的還是經醫囑、持之以恆的接受治療，因為停藥後會導致活性較強的二氫睪固酮再度增加，使得已經長出來的頭髮，再度脫落，因此必須持之以恆，才能達到預期的治療效果。」
向醫師求診諮詢掉髮相關問題的年齡層其實很廣，其中以20~50歲的男性為主，年紀最小的，也有高中生。王綺嫻主任表示：「就個人門診的觀察來看，以有家族病史跟沒有家族病史的人來比較，有家族病史的人，開始掉髮的年齡比較早，而且還會比自己的父執輩開始落髮的年齡層更早，但到底掉髮年齡與家族史是否有一定的相關性，目前尚未有任何科學證據。」
在生活上，儘量避免過度吹、染、整、燙，少抽煙、少熬夜、生活作息要正常，來幫助減少掉髮的量，維持正常及健康的生活習慣能夠盡量降低疾病的嚴重性及進展的速度，但並無法取代治療，還是應該向專科醫師諮詢正確的治療方式，包括生髮藥水或是口服藥物。
王綺嫻表示：「雄性禿帶給患者最大的影響，就是外觀與自信的改變，這些影響常常促使很多雄性禿患者，花大錢去買宣稱”立即見效”的生髮療程或產品。不正確的治療不僅花錢，其療效及安全性更加令人憂心」。最後王綺嫻醫師呼籲，「有掉髮問題應即早治療，諮詢皮膚專科醫師，確定診斷後耐心治療，就能得到最好的療效！」
資料來源：【聯合新聞網 撰文 尹海崴 】2007/07/24
後記：
這篇剪報是我所看過的報導中，整理的最精確、也最實用的文章。透過恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻醫師的詳細說明，對於一般掉髮者的迷思與錯誤的觀念，加以澄清並提供正確的建議，大家不妨從頭到尾在仔細閱讀一遍喔，應該可以解答心中很多的疑惑~^^
By iwanthair’s Blog
董哥：
我是個17歲少年 我額頭偏高 髮質是油性的
在去年的時候發現頭髮越來越細 才警覺到
一開始買控油洗髮精 早上一定要早10分鐘起床洗頭
慢慢的就改善了 我有小美人尖(沒有很明顯)
我也有看過皮膚科 他說是雄性禿 但還不算嚴重
方法就是落健阿 柔沛
之後我就上網深入了解 但都沒有購買
之後我付出了行動
就是：洗頭方法正確 控油洗髮精+刺激毛囊的洗髮精(藥局所購買)
但是 右額還是空了一小塊 只有微微細毛 也有越來越後退的跡象
所幸我髮量還算多 還可以遮住 但是就是想改善
PS：我的油性頭皮算小嚴重 中午之後就開始出油了！
現在高3了 睡眠時間變少了 壓力還滿大的 飲食也無法控制了(吃外面)
吃外面就盡量不吃油炸與高刺激性食物
很抱歉 我看了那麼多次 還是有點搞不太懂如何治療
能否請你幫忙解答一下^^
症狀有：油性頭皮 細軟髮質 前左右額後退 只剩微量的小細毛
麻煩你了^^"
嗯~^^
看了你的情況，我可以給你一些建議喔~
油性頭皮，在青春期是正常的現象，但我想這點你的方式還做的不錯，至於細軟髮質、前左右額後退、只剩微量的小細毛的症狀，都可能是因為
雄性禿所導致的!既然你已經看過醫生，說你有點雄性禿，你可能要對於雄性禿有多一點的認識喔~
雄性禿的特徵就是前額髮線後退、頭頂頭髮稀少，而且頭髮會越來越細的，治療的方式就只有億至DHT或是刺激頭髮生長，所以您目前的方式，
並無法治療雄性禿，僅可能是減緩頭髮掉落或變細的速度。柔沛是抑制DHT、落建是刺激頭髮生長，這是它們之所以有效的原因，我想您可能是
因為網路上有說到副作用，所以才對上述產品敬謝不敏，請在持續觀察你的髮量變化吧？
如果情況繼續惡化，而您決定要採用較積極的方式，可以在跟我討論，除了藥物之外，有有其他產品值得使用的。