蘇小姐自兩年前開始一直掉頭髮，頭髮開始變得稀疏、乾燥，全身肥胖浮腫，無精打采，胃口不好又容易便秘，健康檢查僅知道肝功能異常，卻查不出甚麼原因造成。
詳細病史
醫師發現蘇小姐還有怕冷、嗜睡、易疲倦、易喘，便秘、變胖，月經異常等情形，於是問她：「過去是否曾有甲狀腺疾病、接受過甲狀腺開刀、放射性碘治療？」蘇小姐說：「年輕時因甲狀腺亢進曾開過刀。」接著醫師為蘇小姐做甲狀腺觸診，然後安排甲狀腺血清抽血檢驗。後續檢驗結果確認了蘇小姐是「甲狀腺機能低下」。台灣甲狀腺疾病很常見，在1967年以前，常見原因為缺碘地區性甲狀腺腫，以食鹽加碘後，則該病少見。但其它原因引起之甲狀腺疾病仍相當多。
甲狀腺疾病分類
依功能性，可區分為甲狀腺亢進症與甲狀腺功能低下症。依良、惡性則分為良性結節性甲狀腺腫與惡性甲狀腺腫瘤。另外甲狀腺炎，則依其病因又分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、和慢性甲狀腺炎。
檢查與治療
到門診來，依主訴病情做抽血或超音波檢查。血液檢查中，「甲狀腺荷爾蒙」可以區分甲狀腺功能正常與否；甲狀腺抗體可區別是否因自體免疫疾病所引起。形態學上的變化則需靠超音波檢查，但是超音波檢查僅能由形態上瞭解該甲狀腺大小、回音度、有無結節、結節是囊腫或實心。至於良、惡性判斷，則需靠細針抽吸進行細胞學檢查。若為惡性腫瘤，須轉至甲狀腺外科手術治療。
甲狀腺的日常保健
平日甲狀腺患者應如何注意自我保健？由於目前市面上販售的食鹽皆已加碘，因此罹患各種甲狀腺疾病之患者反而應避免攝取海帶、海苔等海產食物。還要儘量避免飲用地下水、避免抽煙，以免水中腐殖質及香煙中致腫物導致甲狀腺腫大。至於咖啡、濃茶、辣椒、酒等刺激性食物亦應少吃。不要熬夜或太過緊張，要多運動、多吃蔬菜水果，才不會誘發甲狀腺疾病產生。
資料來源：轉載自《守護健康，預知疾病123》，台中慈濟醫療團隊編著； 文/黃怡瓔，台中慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科主治醫師
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董哥你好，我這半年來開始掉髮，尤其前一兩個月大量掉，頭髮也變細，髮質變差，去檢查醫生馬上說是女性雄性禿，開了m 2%給我擦，當時很失落，因為爸媽都沒有禿頭問題，只有爺爺到老了頭髮才變少，想說女生的機率應該不大，但是前幾天做了血液檢查，發現我的甲狀腺T3濃度低到快見底了。
想請問董哥，甲狀腺低下的症狀有可能會類似女性雄性禿嗎？這算是局部還是彌漫性呢？
版主回覆：(04/18/2017 09:52:50 AM)
您好
對於女雄性禿的診斷確定，我建議您可以多找兩位醫師，這樣應該會比較清楚最可能的脫髮原因。
請您要有耐心喔！ 要再多跑兩家醫院了～
甲狀腺失調造成的脫髮與雄性禿應該還是有所不同的，不過您可以先花一點處理好甲狀腺的問題，觀察髮量的變化喔？
有問題再問我