男性30而禿!正確治療觀念不到兩成

男性30而禿!正確治療觀念不到兩成 @董哥的家 iwanthair's blog


資料來源:鄭國良皮膚科診所
鄭國良 醫師

 
 
一般而言,遺傳性掉髮(雄性禿)多半開始於25-35歲間,但臨床上則因人而異,理論上青春期後有雄性荷爾蒙分泌,就可能出現雄性禿。雄性禿的致病機轉主要和遺傳及雄性激素有關。大部份雄性禿患者有家族病史多來自直系親屬的遺傳,也可以是隔代遺傳。至於雄性激素是如何影響雄性禿的產生呢?在頭皮有5a還原可以把血液中的睪固酮(testosterone)還原成有活性的DHT(二氫睪固酮),DHT再作用在毛囊上,使毛囊退化萎縮,頭髮生長減慢,髮量減少,形成雄性禿。
  
 
一項針對台灣地區一千三百名有掉髮困擾的男性進行問卷調查,結果發現,在台灣有掉髮的男士,約60%其開始掉髮的年齡小於30歲。工作、學習過於辛勞、壓力大是掉髮年齡提前的主要原因,這種現象在白領男性中更加明顯。事實上,很多35歲以下的掉髮患者因為形象問題已經影響了求職和升遷,有一部分男士甚至在擇偶方面也遇到了困難。
 
 
在治療掉髮的積極度上,臺灣近三成(27%)掉髮狀況的男性在半年內會採取行動,其中約32%會尋求專業醫師的治療,如以調查人數、採取行動及去皮膚科就診的比例算起來,選擇去看皮膚科醫師的男性僅有5%。換句話說,有許多男性不清楚醫學治療及非醫學治療的方式,往往費時費力又花錢,不僅沒有解決落髮問題,甚至還延誤最佳治療時間。
  
 
遺傳性掉髮是有醫學實證的方法來治療的,最早是Minoxidil生髮水,功用是促進血液循環及刺激毛囊。但它的作用機轉與DHT無關,不能保護毛囊避免被DHT攻擊,對早期輕微患者效果較佳,長出來的也是較短小的細毛為主。目前市面上另有口服藥可抑制DHT,只要患者接受正確、及時的治療,雄性禿患者有機會不再掉髮和再生新髮。治療掉髮一定需要先找皮膚科醫師診斷,確認掉髮原因,而且愈早治療,效果也愈好。
  
 
案例林先生,雖然很早就發現自己有掉髮問題,但以為是工作壓力大的關係,一直沒有採取行動,過了快一年的時間,發現掉髮問題還是沒有改善,最後在同事的建議下到皮膚科治療,現在不再繼續掉髮,前額髮線也不再繼續往後退。林先生在選擇治療方法上完全沒有嘗試其他偏方或廣告產品,他認為有醫學實證的治療比較值得信賴,治療效果及成本也會比較有效益。有些患者自行處理問題,根據坊間廣告選購各式治療掉髮的產品,由於不瞭解掉髮的原因不同,因而延誤治療時機,等到頭髮掉得差不多了才到皮膚科來就診,反而增加治療困難度。有些患者自行處理問題,根據坊間廣告選購各式治療掉髮的產品,由於不瞭解掉髮的原因不同,因而延誤治療時機,等到頭髮掉得差不多了才到皮膚科來就診,反而增加治療困難度。
  
  
坊間對抗禿髮的偏方千百種,例如使用生薑、大蒜、粗鹽塗抹等偏方,然而,這些非正規療法未必真能達到促進頭髮生長的效果,卻很有可能因為刺激引發頭皮紅腫或過敏等副作用,故切勿使用來路不明或是未經醫學證實的偏方,應儘早尋求皮膚科醫師的協助以免延誤治療時機。
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