醫師…有不會掉頭髮的化療嗎

資料來源:康淑娌(和信醫院放射腫瘤科技術長);聯合報;2007/01/10/03

同事劉醫師通知門診有訪客,我隨即走向診間,剛好看到薰姐(化名)的背影,開口問她:「怎麼了?」
一年多不見,仔細一瞧,她已經把肩膀以下的秀髮燙成細卷的波浪髮型,髮質看起來細緻柔亮,47歲的她,新長出來的頭髮竟然連一根白髮都沒有,如果不說,誰會相信之前她才因化療而掉光頭髮呢!
聽到熟悉的聲音回頭,薰姐先是眼角和嘴邊泛起了笑意,才轉身坐在椅子上,看著我,停頓幾秒鐘……;看到眼前這個瞭解她的病情、也是醫療人員的親戚,再也壓抑不住,眼眶紅了起來,流著淚對我說:「我的乳癌復發了!」
三年前她摸到右邊乳房有一個小小的硬塊,所幸發現得早,時間是乳癌治療的關鍵。病理報告出來了,是小於2公分、有一顆淋巴結感染、無遠處轉移的第二期乳癌。 外科醫師為薰姐做了改良式乳房根除術,雖然切除右乳,但卻保留了主要的肌肉,手術也限於摘除腋下淋巴結。由於手術無法防止轉移,腫瘤內科醫師施打了六次俗稱小紅莓的化療組合,且因荷爾蒙接受體為陽性,所以化療之後開始吃抗荷爾蒙藥物,阻斷雌激素對腫瘤的刺激。
第一次發病時,醫師讓病人決定要不要接受放射治療?因為根據淋巴結感染的數目,不做放療,復發率低於15﹪。
術後薰姐除了抱怨右手無法彎到背後,其他一直很好。但施打小紅莓化療後,惡心、嘔吐、食不下嚥讓她難過,害怕放療也會引起疲累和皮膚紅腫等副作用。其實,對乳癌病人而言,放療不會有痛苦,像照X光一樣,不同的是要躺在床上,只是時間長一點。不過,薰姐還是沒有接受放射治療。
那天門診,薰姐拒絕先生和小孩的陪同,卻希望我在場。她求主治的鄭醫師說:「這次我只要做放療就好,不要再做化療了,會掉頭髮……。」鄭醫師一邊協助她解開檢查服,一邊聽她講話。
薰姐露出胸前那條從胸骨柄傾斜45度到側肋的長疤痕,而腫瘤復發的位置在前胸中央內側的手術疤痕開端處,約有0.6公分大小,且突出在皮膚表面。
沒等鄭醫師回答病人的話,我站在旁邊說:「不行!這次除了放療以外,還是要接受化療,就像買保險。」之所以態度強硬,是因我既是醫療人員、也是家屬。
「那……有沒有不會掉頭髮的化療藥?」多麼令人心酸的委屈口吻。或許過往掉髮經驗令人害怕,畢竟旁人異樣好奇的眼光或詢問,對病人可能不是關懷和協助,而是憐憫的傷害。
「我不想治療……就這樣讓它去算了,死了就算了。」癌症復發的恐懼只有罹患過癌症的人才能體會,旁人只能想像,卻無法真實體會其中感受。
「我知道對妳來說,最難克服的情緒就是癌症復發,它是所有病人最深切的夢魘。但復發不代表沒有希望,妳現在該做的是配合治療,好好地把握治好的機會。」對著淚水不止的病人,鄭醫師認真地說。
一邊拭擦著眼淚……一邊點頭,她說:「好!明天叫我老公陪我來定位,也打電話叫我女兒請假陪我來。」薰姐同時也接受護士交給她的預約卡了……。

後記:
看完這篇文章,我想我們都該惜福,珍惜現有的健康。
癌症病友除了並需忍受在治療時副作用造成的身體不適之外,也會在接受化療的時候大量掉髮,在心裡及生活上方面造成困擾,
當我們見到這些病友時,在心理上不妨默默支持這些生命的鬥士!  加油吧!

關心會讓人更放心!

                              By 絲髮小舖

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