Dexamethasone(地塞米松)是一種皮質類固醇，人工合成，類似腎上腺產生的天然荷爾蒙。當您的身體無法製造足夠的化學物質時，它通常被用來取代這種化學物質。它可以緩解發炎（腫脹、發熱、疼痛），並用於治療某些形式的關節炎；皮膚、血液、甲狀腺和腸道疾病；或是嚴重過敏和哮喘等。
Dexamethasone與脫髮之間的關係為何?
多囊性卵巢症候群（PCOS），是育齡婦女最常見的內分泌疾病，盛行率估計 3% 到 20% 之間。這類患者，男性賀爾蒙通常偏高，導致不排卵、不孕外，身上的毛也會漸漸長得比較濃密，甚至出現雄性禿的症狀。臨床上證實服用Dexamethasone這種藥可幫助促進排卵，所以有些病人我們除了給予普通排卵藥物外，還會給予服用低劑量的類固醇來幫助排卵。此外，低劑量Dexamethasone治療可以進一步降低了PCOS 女性的雄性激素水平。臨床上，醫師可能會給予Dexamethasone予以治療，用來降低體內男性賀爾蒙，進而減少因雄性激素過高所導致的落髮。另外，低劑量Dexamethasone還可輔助幫助排卵，提高體內女性賀爾蒙的含量。
其次，Dexamethasone也被應在用在治療圓禿上，雖然皮質類固醇的副作用很常見，但很輕微。每週兩次口服 5 毫克Dexamethasone，持續六個月可被視為治療長期斑禿的方法之一。
另外，我們之前曾跟大家分享過一篇文章，壓力是如何讓頭髮變少的？文中提及，皮質醇雖不會直接影響毛囊幹細胞。但它會減少一種介質的表達，來間接抑制毛囊幹細胞的生長。2022年有一篇研究支援了壓力造成落髮的論點，且與Dexamethasone相關。
Dexamethasone, a Synthetic Glucocorticoid, Induces the Activity of Androgen Receptor in Human Dermal Papilla Cells
Mi Hee Kwack; Ons Ben Hamida ORCID logo ; Moon Kyu Kim; Jung Chul Kim; Young Kwan Sung
Skin Pharmacol Physiol (2022) 35 (5): 299–304.
研究摘要指出，心理社會壓力會刺激糖皮質激素（Glucocorticoids，簡稱GC、皮質醇、皮質酮，也被稱為壓力荷爾蒙）的分泌，GC是與壓力相關的神經激素。 GC由毛囊分泌，透過誘導細胞凋亡促進毛囊退化。此外，禿頭頭皮中雄性激素受體（AR）含量豐富，在雄性禿中，雄性激素透過與AR結合來抑制毛髮生長。
在人類和小鼠毛囊的毛乳頭細胞中，Dexamethasone在細胞核中誘導雄性激素接受體(AR)的表達。此結果首先表明，與壓力相關的脫髮可能是由於 Dexamethasone誘導的AR表達和活性增加所導致。這些結果表明脫髮可以發生在 AR 表達低的非禿頭頭皮中。因此，我們對於壓力會造成落髮有了更進一步的支持證據。
By iwanthairblog 董哥的家
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