自體血小板豐富血漿(PRP)與多種生長因子應用在非植髮手術的生髮研究(下)

研究方法

分別從五位控制組(CG)、五位治療實驗組(TG)的每一位受試者身上取十根頭髮。因為整體頭髮約有90%是屬於生長期，10%是屬於休止期。髮徑的測量以微米(micrometer)為單位。在治療患部施以局部麻醉。在實驗組的患者身上抽取60cc的血液，並加工後得到10cc的血小板豐富血漿，控制組患者身上一樣抽取60cc血液，但未經過加工。
 
    

接下來以1mm的微針滾輪在控制組與實驗組的患者頭部滾動並產生傷口(Figures I and 2)，誘發Stat3-dependent角質細胞遷移，有助於生長期進程與傷口的癒合。(Figure 3)

在受試者(TG)患者頭皮上，每隔一公分，以逆行的方式(由深往淺)注入血小板豐富血漿，讓PRP噴濺在頭皮上並停留過夜。在控制組患者頭皮，是以相同方式注入生理食鹽水。所有受試者的評估與髮徑的測量，在實驗後的第四與第八個月以相同方式進行，取十根頭髮來測量與比較。

實驗結果

實驗結果觀察到，實驗組的受試者的髮徑在第四個月平均增加了9.7%，第八個月增加的6.1%。控制組的受試者的髮徑在第四個月平均增加了2.8%，第八個月增加的3.5%(Figures 4, 5 and 6)。但圖表(五)中，藍色的線表示實驗組受試者的平均髮徑在第八個月時卻受到DHT的影響而明顯減少的(先增加，後減少)。紫色的線表示控制組受試者的平均髮徑在第四個月及第八個月，都是持續減少的。

   
   
      雄性禿以PRP治療八個月前後對照

討論

在這個小型實驗中，我們見到以頭皮微創療法結合注入多種生長因子的方式，是可以阻擋雄性禿患者頭髮變細的情況。我們也觀察到以此方式治療一位圓形禿患者，是可以刺激頭髮生長的。此患者在一個月的時間長出頭髮，且十個月後仍有頭髮持續生長(Figure7)，這將有其他延伸的實驗來評估療效。新一代的自體血小板豐富血漿具有ECM細胞外基質的特性，個別研究也指出，生長因子-ECM複合物將會是最有效果與最有效率的細胞增殖方式，應用在組織癒合或組織再生上亦當如此。

2001年，研究者之一研發出創建天然蛋白質基質(ECM)的專利方法(Figure 8)，可誘入生長因子並讓細胞附著與增值。這種GF-ECM複合物不論在人類或是馬匹的傷口上，都可應用在軟組織或是骨質的修復增生，隨後也會應用在頭髮生長的研究上。在我們了解頭髮的組成以及頭髮乘法之後，是否也有其他可行的方式來增殖新的真皮毛乳頭細胞與角質細胞，然後誘入我們自己體內的生長因子促進血管形成和增生？

References
7. Clark, R., et al. Synergistic signaling from extra cellular matrix-growth factor complexes.J of Investigative Derm, 2008; 128:1 354- I 355. doi:10. l038/jid.2008.75.

後記：當我們見到越來越多生髮療法的實驗之後，對於未來也應該充滿希望才對，即便新療法還需要更多與更大規模的臨床實驗；推估PRP生髮在國內也應該有醫療機構在提供(據一些朋友的經驗分享)。其實我們應該期盼的是，新的療法與資源應該為一般人的經濟能力所能負擔的起，才算是造福掉髮族群。

延伸閱讀

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