夫妻嘗試懷孕時及母親懷孕期間使用finasteride安全與否，是我們最關心的問題了。
的確，擔心自己為了保住頭髮，卻無意間造成小孩先天上的缺陷，是父母一生中最焦慮的時刻之一。因此，Merck藥廠在文中提及使用finasteride可能造成嬰兒先天上的缺陷，會引發大眾一定的焦慮和關注，也是理所當然的。波斯卡(Proscar)的包裝說明在禁忌症一欄也確實有以下文字：由於第二型的5α還原酵素抗化劑能有效抑制睪丸素轉換成DHT，孕婦若使用finasteride，可能會使男嬰的生殖器有些異常。那麼，這風險究竟是否存在?理論上的確如此？
實際上，卻沒有這樣的案例。
雄性胚胎中的第二型5α還原酵素若不存在，或受到了抑制，可能會形成的先天缺陷就是尿道下裂。患者的尿道開口不在陰莖末端，而是在會陰附近。不論finasteride用量多寡，雌性胚胎從來沒有任何生殖器發育異常的問題。在finasteride的研發期間，曾以動物實驗的方式進行研究。實驗對象包括老鼠、兔子及恆河猴，以調查 finastride和尿道下裂這種先天缺陷的關聯。
在老鼠懷孕時給予相當於成年男性治療雄性禿建議用量(1mg/日)5-5000倍之多的finasteride，的確會產下患有尿道下裂的公鼠。而關鍵時期就是懷孕期間的第16至17天。
然而，在懷孕第6到18天時給予相當於人體建議用量5000倍的finasteride，並未造成兔子胚胎的異常發育。既然並非在兔子生殖系統發育的關鍵時期施予finasteride，這樣的結果也是意料中事。
以恆河猴為對象的實驗方式如下：先計算男性若遵照建議用量一天服用1mg時，懷孕的女性能經由精液接觸到finasteride劑量的最大值。在恆河猴懷孕期間，由靜脈施打以上結果至少750倍的劑量，也並未在其雄性胚胎中造成任何生殖器官的異常。
人類胚胎外生殖器發育的關鍵期是懷孕第7周至第9周之間。雖然受精時性別已由帶有Y或X染色體的精子決定，性徵卻要到第7周才會開始發育。在這之前，雄性和雌性胚胎擁有相似的生殖系統，這段時期也就是所謂性別發育的中性階段。受精約六周後，胚胎細胞中若帶有Y染色體(正常男性)，其中某個基因就會使未分化的生殖腺發育成睪丸。細胞中若沒有Y染色體(正常女性)，未分化的生殖腺就會發育成卵巢。生殖腺發育成睪丸後，就會自懷孕第8周開始製造主要含有睪丸素的男性荷爾蒙。除了促使生殖導管發育成副睪、輸精管和射精管，男性荷爾蒙也會促進陰莖和精囊的發育。胎兒的睪丸若無法製造出足夠的男性荷爾蒙，就可能導致尿道下裂的異常發育情形。
既然人類胚胎外生殖器發育的關鍵期是懷孕第7周至第9周之間，父親在胚胎受精時服用finasteride就不可能對小孩造成危害。起初，Merck為了保險起見，才提出精液中含有finasteride可能有害的警告。包裝內文中也已刪除了這句警示。顧及Finasteride療法理論上與先天性缺陷的關連在醫學和法律層面的意義，Merck藥廠想必對於服用finasteride時使女性受孕絕不會造成先天性缺陷這項研究結果，具有相當的自信。
即使父親持續服用finasteride，並在胚胎性徵發育的關鍵期與母親發生性關係，也並未發現任何導致胎兒產生先天性缺陷的例證。這項實驗以與人類發育進程相似的恆河猴為對象，在胚胎發育期間(受孕後第20至100天)經由靜脈注射finasteride並評估其對胎兒的影響。研究結果顯示，在母猴懷孕期間，每日經由靜脈注射高達800mg (相當於懷孕婦女和每日服用5mgfinasteride的男性發生性關係時，可能經由精液接觸到finasteride數值的60到120倍)，並不會使雄性胚胎發育異常。
By iwanthair’s blog from Regrowth (之前販售Xandrox15的網站)
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董哥，那有吃適尿通的男性也能跟老婆發生那個那個行為嗎@@
版主回覆：(08/02/2011 08:58:18 AM)
當然是可以的阿!!
董哥:你好,我有在大拇指特別短那篇文章問過您問題的
我開始吃醫生開給我的避孕藥,結果發現頭髮掉的比沒吃時多,還沒吃避孕藥時
洗頭,頭髮差不多掉20幾根,吃了之後,一次洗頭都要掉60幾根,雖然我才吃第
五天,不知您是否有聽過女生用避孕藥來治療的,成效不知如何?我有找過旁邊
的文章但好像沒有看到
我在想是不是剛開始吃 體內的赫爾蒙還在改變中,所以,剛開始會掉比較多,之
後就會比較少,不知是不是這原因,而且避孕藥的副作用,讓我蠻難受的,婦產
科的醫生說要吃3~4個月才會看到效果
我家人是打算要帶我去看中醫,叫我不要再吃避孕藥了,家人說中醫得藥比較溫
和,我不知道該怎麼半,因為我覺得避孕藥是我最後希望了,我已經看過很多皮
膚科吃過很多種藥了,連類固醇也吃過了,現再還有一個希望是中醫,但我對中
醫就不是很有把握
(我每天都有一值持續在用落健)
董哥可以給我一些建議嗎?
該吃避孕藥還是不要再吃了,謝謝董哥
版主回覆：(08/02/2011 09:18:32 AM)
您好
避孕藥來治療只是一種權宜之計，而不是治療女雄性禿的正規療法。
醫師想透過何爾的調整來改善掉髮，如果服用初期掉髮變多，我想是避孕藥在體內作用使然。
您的猜測是有可能的，您可評估要不要再吃3~4個月。不過，要提醒您，當您服用長時間之後決定要停用，可能會再出現這類休止期掉髮。
中醫對雄性禿，不論男女，並沒有處方的。至少我尚未聽過有男性或女性以中醫治療雄性禿是有滿意成效的。
董哥
董哥您好：
我一直有在服用柔沛，我也上網一直找資料，
但沒有看到有人服用柔沛造成小孩異常的資料，
因為我即將結婚，也想生個小孩，
對於篇的結果來說讓我放心很多，
但就以保險起見是否停藥會比較好呢？
或者是根本不用，因為文章中所說的，受孕後的七到九周才會出現性別的決定。
版主回覆：(08/19/2011 06:17:33 AM)
您好
我覺得，就是看個人的選擇啦^^
我能做到就是盡量客觀提供各方資訊，讓大家自己去評斷了。
我個人是認同這部份的安全性。
http://urochordate.com/mt2/medical/gyngu/5alpha_reductase_type_2_defici.html
尿道下裂可能發生是由於5α還原酶第二型缺失造成，而這實驗卻將動物施打過量的finasteride最為實驗內容
而5α還原酶第二型不也正是finasteride所針對壓抑控制的對象嗎
這樣這個實驗到底還有可信度嗎?
謝謝董哥
董哥沒事 我看懂了
施打過量的Finasteride是為了增加藥品壓抑5α還原酵素的機會
但我還是很擔心，不知道董哥有沒有認識的實例
是服用柔沛或波斯卡很久，生出來的男性寶寶很健康的
謝謝
版主回覆：(10/19/2011 02:52:29 AM)
男性服藥之後，Finasteride1mg在男性精子的量是微乎其微，也不足以影響胚胎的發育，這篇文有說明的很清楚，也做了一些臨床實驗來證實。 我也有認識，生出來非常可愛健康的寶寶。
不過，如果您還是擔心的話，可自行決定要不要服用了。
董哥你好,我有在服用菲那諾,最近女友不小心懷孕了
會不會影響到胎兒或母親的健康
版主回覆：(03/08/2013 10:22:42 AM)
就我所知，與目前的醫學資料，不會影響胎兒。
但懷孕時的藥物與飲食等要注意的事項，請你們有問題要多問婦產科醫師，記得早點做產檢，恭喜你們!!
董哥您好，我在與老婆準備懷孕時停用了波斯卡，2-3個月後老婆懷孕了，目前已經4個多月，且確定是個女兒，我現在恢復使用，應該對胎兒不會有影響吧？另外我也發現停藥期髮量也跟著變少了，再吃後是否也無法再恢復到之前的量是嗎？
版主回覆：(12/14/2017 11:06:08 AM)
您好
1.其實不用停（原廠未有停藥的警語），現在吃當然不會有影響。
2.重新服用的效果會跟之前一樣嗎？ 恩…. 吃吃看就知道喔，也許有一點難度的。
董哥 您好 假如孕婦誤觸 掉在桌上或是地板上的粉末 但是不一定也不確定碰到的量 這樣會影響胎兒嗎？目前7個月 這七個月以來都是如此，或是到底有沒有因為這類藥品然後生出生殖器異常的寶寶呢？
版主回覆：(07/20/2018 03:46:50 PM)
請問您
哪來掉在桌上或是地板上的粉末？？ 什麼藥呢？
其次， 不小心碰到，您覺得藥就會莫名其妙跑進去孕婦體內嗎？
您好 藥是菲那諾 因為在外租房子 房間並不大所以每次在掰藥的時候都有少許的粉末會掉出來，但都沒有特別注意，是否會接觸到。
版主回覆：(08/03/2018 02:46:51 PM)
不太可能的！ 沒有那麼誇張的藥物毒性～
你如果擔心，就每次把粉末清除乾淨即可囉
董哥
我想請問在這些實驗中雖然證實了恆何猴和兔子的男性胎兒沒有產生生殖器官異常，但老鼠的實驗不是產生了產下的公鼠尿道下裂的問題嗎？這是代表也有風險？
版主回覆：(02/18/2019 07:17:10 PM)
您好，此篇是針對女性服藥而言，但懷孕前停藥就好，不過效果會失去就是。
男生服用就不需停藥。