您曾經懷疑過自己的異常落髮與某種營養素缺乏有關嗎?
我們知道頭髮的生長狀況可以反映身體內在的健康狀態。雖然遺傳、內分泌、免疫系統、藥物、壓力以及頭皮發炎等都可能導致脫髮，但飲食是否均衡，營養素攝取是否足夠，則是評估脫髮的最基礎項目之一，只不過在豐衣足食的社會，一般人的營養攝取通常是足夠的，較不會把營養素缺乏與脫髮劃上等號。
營養缺乏、攝取過量、吸收不良、蛋白質攝取不足、以及容易引發體內發炎的飲食模式，都可能干擾頭髮生長週期，進而導致落髮、髮量稀疏或髮質變差。請看以下我們幫大家統整出來的相關資訊。
頭髮生長週期與營養需求
毛囊是新陳代謝極為活躍的器官。為了維持快速的細胞分裂和角蛋白生成，它們需要持續透過血液獲得胺基酸、礦物質、維生素、脂肪酸、氧氣以及細胞能量。
頭髮生長週期主要分為三個階段：生長期是髮幹生成的時期，此階段健康與否在很大程度上取決於營養供應、細胞能量、氧氣輸送以及健康的毛囊訊號傳導。營養供應中斷可能導致毛髮過早進入退化期或休止期，進而造成脫髮加劇或頭髮質量的改變。
由於頭髮並非我們人體生存所必需，因此在營養匱乏、過量攝取及失衡的情況、全身性發炎、疾病、快速減重、或承受重大壓力期間，身體可能會降低毛囊活動的優先等級；一段時間後反映出來的就是落髮增加。全面的診治方法應包含飲食評估、臨床症狀辨識、頭皮評估，以及適當的實驗室檢測例如抽些檢查。以下我們列舉幾種較常見的營養缺乏導致脫髮之營養素。
缺鐵與脫髮
鐵對氧氣運輸、DNA合成、線粒體功能以及正常的細胞能量產生至關重要。這些過程在毛囊等快速分裂的組織中尤為重要。關於缺鐵性脫髮的臨床數據顯示，鐵質狀態可能是導致彌散性脫髮及髮量減少的重要因素。
鐵蛋白是一種儲存鐵的蛋白質，有助於反映體內的鐵儲備狀況；而即使鐵儲備不足，血紅蛋白數值仍可能維持在正常範圍內。然而，鐵過載也可能造成危害。補充鐵質應在適當的檢查及醫療監督下進行。
相關症狀： 缺鐵可能伴隨掉髮、疲勞、面色蒼白、指甲脆弱、虛弱、呼吸急促或運動耐受力下降等症狀。在出現原因不明的掉髮、廣泛性髮量稀疏、與疲勞相關的脫髮，或伴隨節食、月經量過多、消化問題或蛋白質攝取不足而發生的脫髮情況時，應評估患者的鐵質狀態。
維生素D缺乏與脫髮
維生素D在免疫訊號傳導、發炎調節及毛囊週期中扮演重要角色。針對維生素 D 與脫髮的研究指出，維生素D受體的活性可能與毛囊功能有關，特別是在與免疫及發炎相關的脫髮類型中。
相關症狀：維生素D缺乏可能伴隨脫髮、疲勞、情緒低落、骨骼不適、肌肉無力、免疫系統變化或發炎症狀。維生素D狀態通常透過25-hydroxyvitamin D血液檢測來評估。
對於出現掉髮、髮量稀疏、頭皮發炎或免疫相關性脫髮的患者，通常會評估其維生素D狀態。在解讀維生素D檢測結果時，應綜合考量整體臨床狀況，包括發炎反應、免疫活性、甲狀腺功能、鈣質平衡及其他營養指標。
蛋白質缺乏與脫髮
頭髮主要由一種稱為角蛋白的結構蛋白質組成。蛋白質攝取不足可能會影響身體維持正常頭髮生長的能力，特別是在節食、生病、消化系統失調、快速減重或新陳代謝需求增加的時期。當蛋白質攝取不足時，身體肌肉量減少或出現疲勞，並可能會將胺基酸保留用於維持基本生理功能，而非用於頭髮生長。這可能導致彌漫性脫髮、生長速度減緩、髮質變弱，或在易感人群中引發休止期掉髮。
許多人往往低估了自身的每日蛋白質需求，特別是在遵循限制性飲食、間歇性斷食模式、未經妥善規劃的植物性飲食，或是低熱量減重計畫時。確保攝取充足且優質的蛋白質，是促進健康頭髮生長的最基本要素。
鋅與銅失衡與脫髮
鋅對於組織修復、免疫調節、細胞分裂、蛋白質合成以及毛囊的正常功能至關重要。銅同樣重要，但鋅與銅在生物學上存在相互作用，因此應一併考量。鋅銅與脫髮相關數據的分析顯示，無論是鋅攝取不足，還是鋅銅比例失衡，都可能影響毛囊功能、免疫平衡及組織修復。
鋅缺乏可能與脫毛、傷口癒合不良、免疫系統變化、味覺異常或皮膚變化有關。若懷疑銅過量或缺乏，應進行醫學評估，特別是對於長期服用礦物質補充劑的人士。檢測血清鋅、銅，有時也檢測銅藍蛋白，有助於評估礦物質狀態及銅代謝狀況。
由於鋅與銅在生物學上會相互作用，因此在評估導致脫髮的營養因素時，同時檢測這兩種礦物質會有所幫助。對於已經在服用礦物質補充劑、綜合維生素、免疫支持配方，或長期執行限制性飲食的人士而言，採取均衡的檢測方式尤為重要。
維生素A過量與脫髮
維生素A對正常的細胞生長和上皮組織健康至關重要，但攝取過量，尤其是來自高劑量營養補充品可能會導致掉髮。這提醒我們，對頭髮生長而言，營養攝取越多並不一定越好。過量的維生素A可能干擾正常的毛囊週期，並導致毛髮過早脫落。
相關症狀：可能出現脫髮，並伴隨皮膚乾燥、嘴唇乾裂、頭痛、肝臟負擔過重或其他攝取過量的症狀。
我們不應隨意使用高劑量的脂溶性維生素來治療脫髮。維生素A、維生素D、硒、碘、鐵、鋅和銅都必須在適當的情況下使用，因為過量攝取可能有害健康。在某些情況下，有助睡眠的夜間營養補充品對於代謝恢復而言，可能比高劑量的單一維生素更為均衡。
生物素（維生素 B7）缺乏與脫髮
生物素有助於角蛋白的生成，而角蛋白對頭髮結構至關重要。我們在頭髮營養補充品的廣告中，最常見的就是生物素補充品。然而，大家可能不知道，真正的生物素缺乏症並不常見。畢竟日常飲食經常吃的到的蛋黃、鮭魚、杏仁和核桃、牛奶、優格和起司、全穀物等都已含有生物素了。
生物素有助於身體代謝脂肪、碳水化合物和蛋白質。它還能維持角蛋白結構，這對頭髮的強韌度及指甲的品質都有影響。一旦出現缺乏症狀，人們可能會注意到頭髮變得脆弱易斷、髮量減少、皮膚出現變化，或是指甲變得脆弱易斷。儘管如此，大多數脫髮案例並非僅由生物素缺乏所引起。因此，除非有出現上述的症狀，否則也不需要大副周章的額外攝取生物素。許多護髮補充劑都含有高劑量的生物素，但除非你確實缺乏生物素，否則它可能對您想要改善的脫髮狀況的幫助有限。
其他重要營養素
除了鐵、維生素 D、蛋白質、鋅、銅和維生素A、生物素之外，還有幾種營養素有助於維持健康毛囊活動所需的代謝環境。如果您想要再仔細了解，我們列舉出以下幾種營養素給大家參考。
B群：維生素 B12、葉酸、維生素 B6、核黃素及其他B群維生素有助於維持細胞代謝、甲基化、紅血球生成及 DNA 合成。
硒：硒有助於甲狀腺激素代謝及抗氧化防禦。由於甲狀腺功能失調與硒過量都可能導致脫髮，因此應將硒視為一種精準營養素，而非隨意的護髮補充劑。
必需脂肪酸： Omega-3 脂肪酸有助於維持細胞膜的完整性、頭皮的屏障功能，以及平衡發炎反應。
維生素 C： 維生素C有助於鐵質吸收與膠原蛋白合成。雖然它通常不被視為防治落髮的主要營養素，但在維持結締組織完整性、抗氧化防禦以及營養素利用方面，仍扮演著輔助角色。
維生素E： 維生素E是一種抗氧化營養素，有助於保護細胞膜免受氧化壓力損害。
鎂：鎂有助於維持與能量產生、蛋白質合成、血糖調節及壓力生理反應相關的酶促反應。
碘與支持甲狀腺功能的營養素： 碘是合成甲狀腺激素的必需成分，而甲狀腺功能失調已被公認為導致脫髮的因素之一。然而，攝取碘時應謹慎，因為過量攝取可能會加劇某些甲狀腺疾病。
因為這些營養素會產生協同作用，以支持毛囊功能、頭皮健康及整體健康狀況。僅專注於某一種營養素，通常難以見效；更廣泛的營養整體狀況才是關鍵。
大部分的營養缺乏所引起的落髮以瀰漫性脫髮為主，如果我們日常飲食均衡、作息也正常，但卻懷疑是否是缺少某種營養素導致脫髮的話，不然先從身體健康狀態反映出來的症狀來推估，並透過與醫師討論與相關檢查後即可得到答案。營養性脫髮通常表現為毛髮廣泛脫落、髮量減少、生長速度減緩、斷裂增加、髮質脆弱，或是髮分線逐漸擴寬，且在身心壓力期間，這些症狀似乎會加速惡化。
然而，這些徵兆並非僅見於營養問題。雄激素性脫髮、甲狀腺疾病、斑禿、藥物調整、產後脫髮、疾病、急速減重以及慢性發炎等情況，都可能同時出現營養缺乏導致落髮的情況。因此，營養評估應納入更廣泛的落髮評估中，而非將其視為每一個案例的獨立解釋，才能更客觀評估。(待續)
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