上述我們提到，頭皮一般性的發炎疾病，這是相對肉眼比較容易看到的部分，接下來要談的是自體免疫性的頭皮發炎。
自體免疫性的頭皮發炎疾病
自體免疫性炎症的確切原因目前尚不清楚; 此外，為何大部分情況下，只有頭皮某些部位會感染，目前尚不得而知。炎症是因細胞因子（細胞信號傳導蛋白，也稱為“免疫調節劑”）異常生長所引起，細胞因子的過量生長是因為免疫細胞過度活躍。白血球和抗體是我們免疫系統的一部分，由我們的身體產生，以對抗外來物體，例如病毒，細菌。
在自體免疫性疾病中，身體的免疫系統，將自己的細胞或器官視為外來異物，並建立一種機制來摧毀它們，因而導致炎症，炎症就是身體對入侵微生物的反應。發燒是炎症最常見的徵兆。以脫髮來說，就是身體誤將毛囊視為“異物”，並對其進行破壞，因而造成脫髮。此外，炎症會透過破壞頭皮（例如燒灼感，發癢/紅斑，剝落），影響頭髮生長。
瘢痕性脫髮是造成頭皮炎症最罕見的狀況之一。盤狀紅斑狼瘡和扁平苔蘚僅是瘢痕性脫髮的幾個例子。當患有瘢痕性脫髮時，毛囊上部的幹細胞和皮脂腺受到炎症的影響，炎症最終會破壞毛囊，形成瘢痕組織以取代毛囊。因此，許多人認為這種損害是不可逆的，即使在炎症得到治療後，頭髮仍不會再生。
毛囊周圍的自體免疫性炎症，例如圓禿，也被認為是一種自體性免疫性疾病，髮根被誤認為是外來異物。白血球聚集在髮根周圍，因而造成發炎。這會切斷營養供應，導致毛囊變弱，最終造成毛囊脫落。然而，與瘢痕性脫髮不同的是，如果自體免疫性反應得到治療，頭髮會再生;因此，如果接受圓禿的治療，頭髮極有可能再生。
我們接著再來看免疫發炎與雄性禿是否有關連：
The role of inflammation and immunity in the pathogenesis of androgenetic alopecia.
Magro CM1, Rossi A, Poe J, Manhas-Bhutani S, Sadick N. J Drugs Dermatol. 2011 Dec;10(12):1404-11. 炎症和免疫在雄性禿發病機制中的作用
摘要
背景說明：女性脫髮對許多女性造成影響; 這種脫髮的發病基礎，被認為與男性禿有共同之處。
目的：本研究的目的，在確定免疫和炎症對女性雄性禿的作用，並根據炎症和免疫反應物特徵制定治療方法。
素材和研究方法：讓52名患有雄性禿（AA）的女性，進行頭皮組織切片，並以一般光學顯微鏡檢驗和直接免疫螢光法進行研究。對18位患者進行雄性激素受體、雌性激素受體、以及細胞角蛋白15的抗體血清檢驗。
結果：在許多受測者切片中，可觀察到攻擊隆起上皮的淋巴細胞性毛囊炎。在52名女性病患中，在33名病患通常伴有補體激活的組分的表皮基底膜區域內，有顯著的IgM沉積物。 用光學顯微鏡顯示的變化嚴重程度，在陽性免疫反應組更為明顯。雄性禿男性的活體組織切片檢查，也顯示了類似的炎症和免疫反應物的沉積模式。雄性激素受體，雌性激素受體或細胞角蛋白15抗體，經血清檢驗證實均為陰性。與陰性免疫反應組相比，以紅光合併米諾環素及局部類固醇的模態療法，在陽性免疫反應組中產生了具有一致性的良好結果。
結論：沿著上皮基底膜區免疫反應物的沉積物，對隆起上皮細胞進行攻擊的淋巴細胞性微粒炎，是雄性禿的常見現象，並可能指出免疫驅動的觸發因素。與陰性的檢體相比，陽性免疫反應物譜的檢體，對聯合治療方案有更好的反應。
我們在此以皮膚的發炎性疾病，和自體免疫性疾病導致發炎，來說明頭皮的發炎症狀。這樣大家在遇到頭皮有相關症狀時，會比較容易判斷，就醫時也較方便與醫師討論。當然，頭皮發炎有可能是與雄性禿、休止期掉髮等同時存在的，治療與護理時也需要擬定方針，才能讓頭髮會復健康生長。若頭皮出現疑似發炎症狀，建議及早到皮膚科就診，醫師會針對發炎症狀給予藥物、藥水治療。此外，非藥性的產品例如鴯鶓油、蓖麻油也有可能緩和頭皮發炎的症狀，是藥物之外的護理選項。
By iwanthair’s blog
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