身旁有植髮需求的朋友常問我這問題:到底誰是最好的植髮醫師?哪間診所最好?
其實,這些醫師各自在毛髮重建手術方面有著不同的專精領域。一名精通FUE手術的醫師,未必也經通FUT;一名頗受好評,專為男性植髮的醫師,未必幫女性朋友進行植髮,會有一樣令人滿意的結果。
植髮手術,是一門科學,也是一門藝術。許多脫髮患者都希望透過手術,重建髮量濃密的髮線,甚至希望自己的頭頂部能夠重新獲得漂亮的髮旋。所以,這些朋友會想透過到植髮診所提供的諮詢、或是在網路上蒐集他人植髮經驗的分享,或是朋友的介紹等,去尋找所謂最好的醫師或是診所。
大家別忘了,所謂「最好」、「最推薦」也是很主觀的。某位醫師的手術結果,可能對某位患者而言可能是「最好的」。但對另一名患者來說,相同的手術,對他來說就可能覺得是失敗的經驗,也許再找其他植髮醫師進行補救,就有可能得到讓他滿意的結果。
我們必須知道,植髮過程中,使用的硬體設備與機器是固定不變的,現在每家診所提供的設備也都是很先進;但每位植髮患者本身的體質、頭髮狀況;醫師的經驗、美感、手術細膩度;其他植髮團隊的經驗、工作態度…等等,都是會因人而異的,所以,要找出最好的植髮醫師與診所,怎麼可能會有固定的答案呢?因此,我常跟朋友說,植髮手術的成敗,有時是要碰碰「運氣」。要找的應該是最細心、負責、有醫療道德的醫師與診所了。
一位好的植髮醫師與植髮中心,也不應該全以營利為主要目的,應該是能夠了解患者的頭髮現況、治療經驗、預算需求、對植髮效果的期待,進而給予適合患者的植髮建議。
植髮手術是沒有健保給付的,動輒十幾萬起跳,因此,植髮手術就好像是你有購買某一項高單價產品的需求,但您對於這樣產品還沒有很清楚。所以當我們走進植髮中心,通常會有諮詢專員(業務員)主動接待,與我們建立良好關係以取得彼此的信任,之後諮詢專員或醫師會設法了解你的需求,盡可能回答你提出的問題,讓您買下您想要的產品(植髮)。
我們來看看幾個『虛擬』案例:
案例一:
一名最近注意到自己前方兩側髮際線有後退,且髮量變少的18歲男生。想到自己禿頭的父親、叔叔和爺爺,實在沒有信心保證他的髮線還「可能」保持完整。驚慌失措之餘,就跑去尋求植髮診所協助。如果該診所為他動手術,那幾乎等同於不當醫療,若醫生把營利所得放在病患福祉之上的話,這樣的情形就會發生。18歲時,有快速脫髮的情形是一回事,但就算是在前額髮線兩側有雄性禿的早期徵兆,也不表示這男孩將來就會完全禿頭,雄性禿的進程有太多不確定性。如果診所只是處理了前額兩側的禿髮問題,卻並未做出明白的診斷與建議,這男孩萬一之後失去了他頭頂其他區域的頭髮,則他植髮的部份可能會在他的前頭部留下一條詭異的髮線。且若他的後枕頭部並未處理好疤痕的話,以後他也不敢將後方頭髮剃短。就算是FUE手術,也還是會因每次FUE的過程而留下一些泛白的小疤痕,而這些疤痕在剃光頭的時候就會顯現出來。
這一案例的關鍵是,這男孩很心急地不想跟他的父親和爺爺一樣禿頭,他可能在沒有思考周全的情況下,去尋求植髮手術。好的植髮醫師,應該先讓患者了解自己的頭髮未來會發生了什麼事,在接受治療的過程中與患者一同規劃好一套詳盡的計畫,而不是來者不拒。
案例二:
一名27歲男子有雄性禿的早期徵兆,醫師先提供一些藥物治療的建議(像是口服藥或Minoxidil生髮水),特別是在脫髮原因不明,以及休止期脫髮的可能性較高的案例中。醫師不應急著讓病患接受植髮手術,而應先提供減緩或反轉其脫髮情形的治療方式。
若是靠藥物治療能夠使這名男子減緩脫髮,且在此期間中,也發現擁有較好的預後的話,那此病患根本就不需要接受手術,先將手術延後的做法可能就是最佳的建議了。若病患堅決要接受手術,其決定也必須先得到充分的知識支持,他必須了解了日後將如何去處理脫髮問題,並獲得詳盡的術前術後教育。
案例三:
一名超過30歲的男性,有明顯的雄性禿,前額及頭頂脫髮(3到4期),後枕頭部的頭髮還算濃密,在這情況下,手術便為可考慮採用的手段之一。有這種情形的男性病患,通常有一半的人會依照案例二提到的做法來接受治療。但選擇要接受植髮手術,要考慮要從捐贈區取用的頭髮是否足夠使用,如果要移植區域的髮量很稀疏,那就表示會讓植髮選項有所限制。
一位醫師建議:只接受前頭部區塊的植髮即可,如此一來,頭頂髮量較稀疏的狀況就無法解決。
另一位醫師建議:滿足患者需求,同時植髮到前額與頭頂。移植頭髮更多,費用更高。
請問,哪種較適合?
略過頭頂部區塊的做法有其合理性。如果患者可以接受擁密度較高的髮線,那麼這麼做對於那些頭髮密度較低的人,可能就是比較好的選擇。但是若醫師提供給患者的手術範圍涵蓋了前頭部和頭頂部,這位男子的移植用頭髮可能會一下子耗盡,在脫髮情形可能繼續惡化的狀況下,具有很大的手術風險。
這案例中要表達的是。醫師應事先提醒患者,植髮區域與植髮數量的選擇需要更長遠的考量,而不是移植更多頭髮來滿足患者需求。
案例四:
一名有需要在一小塊區塊中做植髮的35歲男性,經過諮詢專員或是醫師評估,植1500株應該就夠了。但又有另一名醫生說,這需要做2500株才能有最好的效果,多多益善。若以1株80元來計算的話,那樣就會有額外的8萬元從您的口袋飛走了。到底要植多少株頭髮才足夠,這就需要有經驗的醫師幫我們判斷了。
案例五:
一名有脫髮情形的30歲女性,有醫師未經同意之下,說要提供PRP (高濃度血小板血漿)療法來輔助植髮。該名醫師可能會從該小姐的手臂上抽出一個試管的血液,把它放進離心機裡進行分離,然後將其注射到頭皮上。關於這項治療,會收取幾萬元的費用。或是有醫生甚至在這位小姐到診所治療時,提供這項治療方式作為使其頭髮長回的療法。我們之前就討論過了,PRP是可以期待更進一步發展的療法,但現在並無足夠的科學證據來進一步支持PRP的效果,在這樣的情況下,收取高額費用對這小姐來說是不合理的。也許這樣做能幫助頭髮生長,也許不會,可能不會傷害到您的健康,付出的費用對醫師有益,但是卻會傷害到這小姐的荷包。
案例六:
一位頭髮日漸稀疏的35歲媽媽。脫髮情況不嚴重,但醫師診斷為雄性禿。絕大多數在這種頭髮逐漸稀疏問題的女性身上,植髮都不是優先的選向,若醫生仍會推薦她接受植髮手術,也不見得能夠完全解決問題。在手術幾年後,若無顯著的美化效果且髮量繼續減少的話,難道醫師提供的解決方案則是再做一次手術以追加更多的頭髮嗎?
在女性雄性禿的情況下,為頭髮逐漸稀疏的區塊增加頭髮,並不能保證就能長久地維持效果,且植髮過程中也可能傷到原本的毛囊。
醫生的建議,具有一定的影響力,他們所說的話比起那些得努力說服您購買產品的業務員來得要更有說服力。比起業務員,我們應該會比較容易去相信醫生,但醫生也要支付各種帳單、人事開銷、貸款等執業成本,有他自己的生活與金錢壓力,多少會考量自身的利益,這是人之常情。
講到這裡,可能還是沒有明確回答到大家想要的答案?
到底有沒有推薦的植髮診所或是醫師呢?
我真的認為,絕大多數的植髮醫師都是很好的!但我們在植髮前,應審慎評估自己到底適不適合去植髮,才最重要的功課。如果決定要植髮,再多跑幾家診所,聽聽哪個醫師或專員的建議是中肯,最適合自己的,也許就是你所託付的醫師。最後,就是滿懷期望,相信自己在植髮後,能夠得到滿意的結果,重拾自信心了。
By iwanthair’s blog
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董哥,您好
首先感謝你建立起這平台,讓更多有禿頭的人受惠!
最近接觸了董哥的部落格之後,才警覺積極主動的健髮手段是必須的~!
想要先從基本的問題問起:
我從高中開始就已經是頭髮細+頭頂漩渦處特別稀疏,晚上出油後更明顯看到頭皮。
現在 我早上(8,9點)洗頭,可能到下午3,4點就開始明顯出油,到晚上基本上頭皮就遮不住了。
以前從小就有聽說人一天頂多洗一次頭髮,洗太多次對頭皮不好。
可是如果不洗我又覺得會阻塞頭皮毛囊。
想請問董哥,所以這樣的情況 到底是要頭皮油膩了就要洗頭,還是就保持一天洗一次即可?
另外,想要請問如果用乾洗髮劑替代,晚上頭皮油膩時以乾洗髮劑洗的話,對頭皮是否有傷害?
謝謝您
版主回覆:(02/09/2015 10:46:02 AM)
您好
先跟您澄清一下:
一天洗兩次頭的話,不會影響頭髮生長或是頭皮健康。
不洗的話,也不會阻塞毛孔(不是毛囊)。
您目前髮量有彼之前來的變少嗎?
如果沒有,那一天洗一次,兩次也沒有關係了,不需擔心這個問題阿
感謝董哥的回覆.
想要請問董哥有沒有私人的mail或者其他連絡方式?想要跟您討論一下目前頭髮的狀況及適用的生髮產品.
謝謝您
版主回覆:(03/04/2015 11:51:55 AM)
您好
可以的,Blog的右上角有聯絡資訊喔,謝謝您
我住台中市,想要在台中做植髮,不知道有沒有推薦專門做植髮的醫師?有人介紹台中一家植髮診所,位於文心路上,極緻美型診所,不知道大家有沒有評價,我有很多朋友在那兒做植髮和植睫毛,聽說植髮機器人很厲害,我有google了一下,做了一些功課,請大家給點意見,我下週想要去極緻美型診所做植髮,聽說植髮都很貴,能不能刷卡,請大家給點意見。
想請問董哥,你的意思是被診斷爲女性雄性禿的病患,即使植髮,日後仍可能因爲其他因素落髮。
那罹患雄性禿的男性,植髮後效果就會較女性好嗎?還是植髮這個治療行爲本來就不保證永不會再禿髮,即使保持良好呢?
還是植髮本來就是只能暫時的增加髮量呢?
版主回覆:(05/12/2017 11:50:54 AM)
您好
女雄性禿適不適合植髮,都還是要打個問號的!!
因為男生女生脫髮的區域跟脫髮進程都不一樣。
這樣說好了,最大的不同在於男生有M型禿,這類型最適合植髮;而不管男生或是女生在頭頂區域要植髮,都要審慎評估。
植髮沒有改變你的基因跟荷爾蒙,他只是移動了你頭上部分的頭髮而已,植髮=移髮,更不是無中生有。
他沒有增加任何髮量,反之,手術過程中還可能損失一些既有的頭髮。
您真的要先瞭解,到底什麼是植髮?