一個好的針對脫髮的醫療機構，其實不是只會推銷各式各樣的昂貴療程，而是會先用各樣的方式來診斷掉髮、頭髮變細、脫髮、斷髮、與過度生長的原因。以下是我們在美國的Hair Loss Center所看到的標準檢查流程，在此分享給大家。
禿髮區-頭髮變細 捐贈區-沒有變細的頭髮的正常頭皮
有關頭髮的完整病史
可能會問到關於你過去的病史、飲食、保養頭髮的習慣、家族史、藥物、先前的評估等等一些問題。全部都會著重在找出導致問題的可能線索。
頭髮分析
利用特殊檢測工具，可以不用剪掉任何一根頭髮，就在10分鐘內測量出你頭上任何一個區塊內頭髮的數量，並且告訴你掉髮的比率。也就是說我們可以測量任何掉髮的型態….禿髮、變細、掉髮與因為傷害造成的掉髮。可以測出你治療前，中與之後的反應。我們可以算出你掉髮的速度。
身體檢查
評估掉髮的原因，檢查那些斷掉或長度不正常的頭髮，我們評估並且記錄顏色、質感、口徑等等。如果有疑慮，我們會建議做身體檢查來確定是不是有其它與脫髮或過度生長有關的身體異常現象。
頭髮密度統計
這項檢驗是用動態影像顯微鏡來測量每平方公分內的頭髮數量，簡單的說，就是用高倍數的放大鏡來觀察頭髮密度。我們可以用這樣的方式來知道你整個頭皮上頭髮的數量是不是低於正常值。我們也能利用這個測驗來判定你頭頂上的頭髮有沒有比兩旁或後面的頭髮少。用這樣的方式，我們可以清楚的分別你是屬於瀰漫型掉髮或明顯的雄性禿。
頭皮切片檢查
利用兩種取樣的方式來知道髮根的地方怎麼了。
橫向切片用來判斷頭髮的相對大小，找出準確的頭髮數量，還有知道生長期與休止期的數量。
縱向切片與橫向切片有相同的作用，但是比較可以了解髮根處的發炎現象與瘢痕形成的進展。
密度與直徑指數
Density Diameter Index是很獨特的，這是一種頭髮評估與追蹤的新的測量方式。這實際上是在測量頭髮的數量，但是比評估是否有型態禿頭時所做的簡單的檢查還要準確得多。這會測量頭髮的數量，並且同時算出它們集在一起的直徑，那麼我們就可以得到比較有意義的測量結果，好比說，藥物到底有沒有使頭髮的髮徑變大變粗。同樣的方式也可以讓我們更有意義的判斷型態禿頭是否不斷惡化。
頭髮牽拉測試
這項測試是最基本，但又可以測出頭皮上是否有過多的休止期頭髮。
生長期-休止期比
如果頭髮牽拉測試呈陽性，我們就會進行這項測試。這會告訴我們生長期對休止期頭髮的正確比率，使我們了解休止期脫髮的狀況有多嚴重。許多機構利用檢查拔起來的髮根來算生長期與休止期數量。
髮鞘檢驗
要確認斷髮的原因，做髮鞘檢驗是很重要的。斷髮是掉髮最常見的原因。測試頭髮受拉扯的強度(在幾磅的壓力下會扯斷)可以知道是不是化學以及熱度的傷害使頭髮斷裂。也能看出髮鞘內基因結構的缺點。斷髮，也是拔毛癖比較常見的一種表現。
傳染性急病的細菌培養
這些媒介是用來判斷髮是不是因為霉菌或細菌性疾病。
掉髮狀況側寫
由Dr. Cohen與The Hair Loss Center創造發表，並擁有版權。用來做為記錄型態掉髮病患頭皮上頭髮的密度與分布的工具。它對於評估那些使用minoxidil, finasteride等做治療的病人來說很重要。回診時，可以拿來比較是不是有進展。
掉髮指標
掉髮指標是掉髮側寫(The hair loss profile)方法的其中一個部份。它所提供的單一數值是現有頭髮數的測量結果。就算有進展中的雄性禿，它也能告訴你還有多少原來的頭髮。它也告訴我們，治療後你再生了多少頭髮。簡單來說，如果問它”這個病人的掉髮有多嚴重”這個問題。它的回答會像這樣，在1-100分間。
頭髮直徑分析
Hair Diameter Analysis使用數位微測來進行。我們能知道你的頭髮有百分之幾是完整大小的終極髮(55-65微米)與多少百分比變細了(介於30-50微米間)。變細的頭髮是型態禿頭的指標。
終極-變細比
Terminal-miniturized ratios是預先測量區的頭皮上完整大小頭髮之於變細頭髮的相對百分比。
動態顯微鏡
Video Microscopy固定用來判斷頭皮的健康與狀況的方式。在準備移植手術時，每天都用它來判斷毛囊單位的分布。動態顯微鏡對於測量其他的資訊參數時也很重要。
內分泌研究
Endocrine Studies用來判斷卵巢、甲狀腺、或其腎上腺是否造成掉髮或毛髮過度生長。如果有必較，我們的內分泌專家會提供諮詢並建議合適的治療。
血液檢驗
血液檢驗能確定系統性及病、鐵質不足或蛋白質疾病等。
效果記錄
之前和之後(Before and After)的照片讓我們可以用視覺的方式建立並追蹤病人的進展。可以用錄影帶或是靜止的圖片。如果是自己進行，拍照是比較方便的。但如果使用錄影帶記錄，是更為生動的記錄方式。這樣，我們更能記錄到通常會被長髮或旁分髮型覆蓋住的皮膚表層的準確的頭髮密度。用影像記錄可以來追蹤與評估植髮後的進展與質感。
By iwanthair’s blog & Jinny
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好專業!跟台灣的皮膚科比起來差太多，醫生只會問家族有沒有人禿頭，有的的話就判定是雄性禿。
因為遺傳幾乎是雄性禿絕大部分的成因，所以一定會先問您的家族有沒有
這樣的體質
董哥我想請問一下 我目前有去看過醫生說是 第一期 掉髮位置為輕微的兩邊M字
因為美觀問題想嘗試使用 落健 5 % 關於遺傳方面爸媽都沒有禿頭 (但是爸爸的髮線是M字)
該使用嗎 效果會明顯嗎?
版主回覆：(01/23/2013 11:58:43 AM)
您好
恩…因為效果無法預測，您可以自己決定要不要使用，規律使用後再觀察效果即可，謝謝您!
附註一下我目前19歲
董哥您好：
我是女生 最近這一魎個月突然發現頭髮變得很稀疏 感覺是整頭平均變少
最近算落髮大概一天有80〜130
我摸我的頭髮感覺也有變細 但不確定 因為我本來就是細髮
也因為我大概半年多前有經歷兩個月左右很崩潰的時期 想說現在會不會是休止其落髮
想去做個全面一點的檢查 請問有推鑒的醫師嗎？？
另外 revivogen適合非雄性禿的女性嗎？
Ps 謝謝你!這個網站真的幫助太大了
版主回覆：(03/08/2013 10:29:26 AM)
您好
謝謝您的留言與支持
您目前每天的掉髪數量，也不能說是異常得多。
如果市休止期脫髪，大購在事件發生後三個月左右會出現。
建議您可以到大醫院的皮膚科，就已經夠專業了。
Revivogen部分，我認為”不適合”非雄性禿的女性。如果是輕微的休止期禿髮，不見得一定要使用生髪水或是養髪液的喔!
董哥您好 我是樓上的ice
我到醫院皮膚科驗了甲狀腺和鐵（請問還要驗什麼呢？）
發現我鐵異常的低 所以也開始吃鐵劑
吃了一週 發現掉髮真的有變少
大概一日六十根吧
但是讓我比較擔心的是 掉的頭髮裡還是有滿多細髮的
也有是靠近毛囊部分是較粗 髮尾漸漸變細的
請問您知道缺鐵會這樣嗎
我是最近這兩個月突然發現整頭頭髮變很稀薄
請問女雄禿會這樣嗎？
雖然爸媽都沒禿頭
還是好擔心會不會是雄禿阿＞＜
真的很謝謝你
版主回覆：(03/15/2013 03:09:38 PM)
您好
有找到目前身體缺乏的元素與可能的脫髪原因，很好的!
但是不是雄性禿，您應該一併問醫師喔，畢竟它有當面見到妳頭髮現況。
雄性禿不會這麼短時間出現髮量變少的情況，您回診再與醫師討論好嗎? 辛苦了!!^^
對了！請問方便到您工作室購買產品及請教問題嗎？
因為我本身不住台北，但是下星期匯會到台北幾天！
請問您星期五或再下個星期一方便嗎？
白天或晚上比較方便呢？
版主回覆：(03/15/2013 03:12:50 PM)
不用急著買東西喔~
要先確定自己脫髪的最可能原因，才不會浪費您的時間與金錢
可以跟我討論喔，我回信給您了，謝謝
請問一下，我的頭髮前額最近髮量變稀疏很多(M型地方)
要如何購買你們家的產品呢?
有沒有辦法可以到你們的診所購買 順便做檢查呢??
謝謝喔:)
版主回覆：(03/21/2013 06:00:50 PM)
您好
要盡快先去看皮膚科喔，我這邊不是診所。
看過之後，可以在與我討論
董哥
董哥您好 想請問有沒有推薦的頭皮檢測地方(醫院or診所)
懇請賜教!!!
版主回覆：(04/26/2013 01:49:01 PM)
您好
有頭皮檢測通常只是一個吸引你上門的方式~
我建議您，直接到大醫院，如果真的需要做頭皮檢測(其實就是高倍數放大鏡)，那醫師會再給您建議的，這樣您了解了嗎?
您好:
小弟我目前26歲,爸媽那邊都沒有任何的禿頭病史,且我頭髮是又粗又厚的類型
但大約一年前我開始有染燙頭髮!到半年前開始發現額頭兩端開始髮際線後退,頭頂也感覺頭髮有變細變少的趨勢
於是趕快跑到大醫院看,醫師連詢問都沒詢問…看了我的狀況就說是雄性禿,但他有用類似放大鏡儀器幫我看頭頂…他說毛囊很正常(只是很多短小的頭髮)
其實我沒什麼掉髮的問題(大多都洗頭和梳頭會掉個幾根頭髮)!但就是有長不出頭髮的情況
目前有吃醫師開的波斯卡,吃了將近一個月!目前感覺是沒什麼進展
不知道我這種狀況擦什麼養髮液會有所幫助呢?(怕擦生髮水副作用太劇烈)
我稍微查到了維髮健和立髮健這兩項產品好像不錯,不知董哥有什麼建議嗎?
謝謝
版主回覆：(07/26/2013 08:20:51 AM)
您好
謝謝您的留言
父母沒有雄性禿，通常子女有雄性禿的機率是比較低的，但不表示絕對不會禿頭。可能是隔代遺傳等因素。
您所描述的頭髮狀況，的確是有雄性禿的特徵，若醫師診斷確認是雄性禿(也可以再找其他醫生看看喔)，我想您可以考慮要如何面對。 吃藥要看到效果，通常是半年左右，請您耐心治療即可!!
外用有藥物與非藥物可選擇，台灣衛生法規的限制下，養髪液指的是非藥性的產品，如Revivogen這類。 有搭配，也是會有多一些幫助的。
董哥你好，我現在的狀況是頭上長了好多痘痘。。。有大有小有的很腫很痛，有的有冒出白頭，我一直都不知道該怎用才會好，拜託你給我個醫生推薦推薦，我目前已看過，三重聖仁，南京蔡仁雨，八德台安，還有幾間忘了名字，但都沒用，都開口服藥給我跟擦藥這樣，有壓抑一下，但過幾天又復發，還有我買過，髮朵，羅氏，優膚，落健,566的洗髮精，跟洗髮皂都沒起什麽作用，拜託請救救我，我四五個月前這樣的，我之前都不會。。。拜託給我個方向去治療了
版主回覆：(05/26/2015 03:07:45 PM)
您好
您要不要直接去掛教學醫院的皮膚科?
榮總、台大、馬偕、長庚
使用洗髮精的效果應該是0
若醫師有開要或是擦藥，那就要按醫囑按時治療，您都有規律使用嗎?
只有雄禿才會使頭髮變細嗎 其他原因不會?
版主回覆：(03/10/2016 12:01:22 PM)
雄性禿是最為常見的!
其他則是要看你實際頭髮狀況才知道，若您擔心這問題，你可以直接去看皮膚科比較快。