這幾天到處可見關於鋸棕櫚生髮水用來治療雄性禿的新聞，每當有這類的新聞時，大家再心裡最常提出的一個問題，就是『有沒有效』？要怎樣去看待鋸棕櫚改善雄性禿這件事呢？我們試著以客觀的角度來給大家一些意見。
鋸棕櫚籽粹取(saw Palmetto Berry Extract / SPE)，或稱棕櫚樹果實(serenoa repens)，學名叫做Permixon，百年前就被印地安人用來改善攝護腺分面的問題，歐美也廣泛應用在攝護腺症狀的改善與預防上。所以，他並非是所謂的新藥，且對於雄性禿朋友來說，也是早已熟知的成份了，只是現在再經由媒體的介紹，也讓更多人能夠去了解他的用途了。
有效、無效？
若是有雄性禿掉髮，大概就要接受頭髮會慢慢離家出走的窘境，且必須要認知到，一旦停止治療，頭髮就會逐漸掉落到治療前的樣子，甚至更嚴重的事實，也因此，我們總希望有一樣藥品或是非藥品是能夠有效治療雄性禿的，但是事實上卻不是如此。不論柔沛與落建，都只是可以緩和掉髮與再生部分頭髮，而無法長回全部的頭髮，原因在於無法100%阻斷DHT荷爾蒙對毛囊的影響，口服或是外用的鋸棕櫚，也是如此；即便是使用之後有效，也一樣要不間斷的。
有些人說，鋸棕櫚沒有醫學根據，也是一種偏方；有些人說，鋸棕櫚的確可以改善雄性禿，這樣兩極的褒貶，在我看來是沒有意義的。我們可以舉出好幾篇的學術論文來證明鋸棕櫚可以降低DHT，我們也可以緊守醫學標準，非FDA許可的產品不用，非得堅持Minoxidil、Finasteride、雷射梳或是植髮手術不可。Anyway，就讓這兩派說法繼續堅持己見好了，我只想為有雄性禿困擾的朋友，找出多一個可行的方案。
鋸棕櫚萃取物，也已經被證實可以有效減少毛囊細胞受體與DHT的結合，這實在勿需爭議；也因此有些生技公司會用來研發含有SPE的頭皮配方，並也確實具有阻斷DHT的功效。回到老問題身上，一定有效？多有效？怎麼預期效果？ 那當然還是要看自己掉髮的情況如何。如果是初期的雄性禿，外用鋸棕櫚不失為一個非藥物的替代方案，合理的預期效果一樣是緩和掉髮或是長回部份頭髮，當然也可能效果不彰。如果已經是較為嚴重的雄性禿(四期以上)，那鋸棕櫚也不可能有明顯的效果了。此外，鋸棕櫚若用來搭配落建若是柔沛(波斯卡)，也有相輔相成之效，但就要先衡量自己的經濟能力了。
外用？口服？
如果柔沛或波斯卡讓人產生惱人的副作用時，口服鋸棕櫚可用來在替代藥物上；也可以用來做初期的預防，畢竟沒有人會先吃藥來預防雄性禿的發生；或者是在治療初期，不想這麼早服用口服藥。但市面上的這些產品，通常會多添加其他可以用來阻斷DHT的成分，如非洲刺梨(Pygeum)、綠茶中的兒茶素(Catechins)等，價格也會比單一成分的鋸棕櫚來的高一些，且來源地多是以美國為主。至於副作用部份，口服鋸棕櫚的副作用機率極少，在一個315人的研究中發現(D. Authie and J. Cauquil. A multicenter study of the efficacy of Permixon in daily practice. Pharmacol Clin; 5(56):3-13, 1987)，98%的服用者並沒有副作用產生，而最常見的副作用症狀多半為反胃或是輕微頭痛，口服鋸棕櫚為脂溶性，最好在進餐時服用，大概一到兩個小時就會被吸受。
至於外用鋸棕櫚，其實在一些養髮液上都可以見到，美國品牌的Revivogen(中譯.立髮健)、Hairgenesis(中譯.髮源)、Crinagen(中譯.快來俊)，歐系品牌的護蕾(Ducray)、Phyto(髮朵)，這些產品的特性、效果優劣、價格高低也都具有差異性的。此外，鋸棕櫚萃取多半只是養髮液其中多種成分之一而已，並非是單一成分的產品。這類外用產品如果應用得宜，可以用來彌補口服藥在抑制DHT效果的不足，或是用來搭配落建生髮水，可以在外用的治療方式上，獲得更好的預期效果。但要注意的是，SPE本來就是一種油性物質，必須要能夠找出適合自己生活作息的使用方式，才能兼顧長期使用的穩定性。另外，SPE的副作用機率同樣較低，可能會有頭皮過敏的可能(紅腫痛癢)。
外用鋸棕櫚的效果在實證上，確實是比口服鋸棕櫚更加完整可信的，盡量以外用為首選，但外用產品畢竟是比口服麻煩一些，要能夠耐心使用才有意義。總之，我們都可以跟自己的需求來決定要口服還是外用囉。
我要用嗎？
要不要使用，在於個人選擇。鋸棕櫚的優點是副作用低，也不會有男性功能障礙，讓我們在阻斷DHT荷爾蒙上，有更多且更彈性的選擇方式。至於鉅棕櫚的缺點則是需要有更大規模的臨床資料來證實其效度與信度。我還是想提醒大家，不是新聞報等之後，就表示一定有效，還是要認清自己的需求、充分了解鋸棕櫚特性與合理預期效果，才能有效利用鋸棕櫚來改善雄性禿囉。
By iwanthair’s blog
外用SPE的學術論文
1. Human prostatic steroid 5 alpha-reductase isoforms–a comparative study of selective inhibitors.
This study suggests that Fenistride (active ingredient of Propecia) only inhibited the Type 2 form of 5 alpha reductase where Saw Palmetto extract inhibited both type 1 and 2 forms of 5 alpha-reductase and was more potent than Fenistride. J Steroid Biochem Mol Biol, 54: 5-6, 1995 Sep, 273-9
2. Testosterone metabolism in primary cultures of human prostate epithelial cells and fibroblasts.
This Study shows that Fenistride and 4-MA inhibited the formation of some testostrone Metabolites (including DHT), where as Saw Palmetto inhibited the formation of all the Testostrone metabolites studied. J Steroid Biochem Mol Biol, 55: 3-4, 1995 Dec, 375-83
3. The effect of Permixon on androgen receptors.
This study shows that Saw Palmetto extract was able to effectively reduce Binding of Testostrone and DHT to their receptors on various tissues. Acta Obstet Gynecol Scand, 67: 5, 1988, 397-9
4. Prager N, Bickett K, French N, Marcovici G. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial to determine the effectiveness of botanically derived inhibitors of 5-alpha-reductase in the treatment of androgenetic alopecia. J Altern Complement Med. 2002 Apr;8(2):143-52
可參考資料–SAW PALMETTO From Dr.Raztec
This is by far the most commonly recognized and discussed herb concerning the prostate. Before we even begin its discussion, I highly recommend reading the book entitled “Saw Palmetto: Nature’s Prostate Healer” by Ray Sahelian, M.D. This is a marvelous book that discusses the prostate and how Saw palmetto and other natural nutrients can prevent prostate disease (BPH).
Saw palmetto is a plant (dwarf palm tree) native to the United States. It has been used medicinally for over a century. Its first use was described in the medical literature in the 1800s. Early literature concerning Saw palmetto stated that it relieved symptoms ranging from prostate enlargement in men to gynecological problems in women, such as menstrual discomfort. It has even been described as a potential aphrodisiac.
Saw palmetto contains hundreds of different substances that can account for its beneficial effects. Saw palmetto is usually distributed as a crushed berry or as an extract. The extract form contains most of the substances found to be effective in treating benign prostatic enlargement. The extract form has been shown to be more potent than the dried berry form. The extract, then, is the form of choice.
There are many articles in the medical literature that establish the efficacy of Saw palmetto in treating benign prostatic hyperplasia. One of the most recent and prestigious articles is “Saw Palmetto Extracts for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia: a Systematic Review” by Timothy J. Wilt, MD, MPH et al. It appeared in The Journal of the American Medical Association on November 11, 1998 [2]. The study clearly demonstrated that the use of Saw palmetto improved urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia. It also demonstrated that Saw palmetto provided similar improvement in urinary tract symptoms when compared to drugs such as finasteride. Saw palmetto was associated with fewer side effects. Although the mean study duration (the period of time that participants were using Saw palmetto) was 9 weeks, participants were noticing positive results in as little as 4 weeks. Finasteride users commonly saw relief of symptoms after three months.
The next three paragraphs are a bit technical, but some readers may appreciate the detail. Others may wish to skip ahead to the paragraph that begins, “It is clear that….”
A total of 18 randomized controlled trials involving 2939 men who met inclusion criteria were analyzed. Treatment allocation concealment was adequate in 9 studies (i.e., they were single-blind tests), whereas 16 studies were double-blinded. The average duration of the study was 9 weeks. In comparison to the men in the placebo control group, men treated with the SP extract Serenoa repens (S. repens or Saw palmetto) showed a measurable improvement in urinary tract symptoms. The weighted average difference for patients treated with S. repens was -1.41 points with a 95% confidence interval of L2.52, -0.301, compared to the control group’s weighted-mean difference of -0.76 with a 95% confidence interval of [-1.22, -0.32]. This represents a relative weighted mean difference of 46% (Here, a lower weighted-mean difference correlates with improved urinary tract function). The patients themselves provided self-improvement ratings in urinary tract symptoms that were highly correlated with their quantitative evaluations.
Compared with men receiving finasteride, men treated with S. repens showed similar improvements in urinary tract scores. The main advantage of treatment of BPH with S. repens over finasteride was apparent in the decreased incidence of adverse side effects. For example, 4.9% of patients treated with finasteride reported erectile dysfunction compared with 1.1% of patients treated with S. repens. These percentages are based on the Neyman-Pearson binary hypothesis test with power function parameter P set to P
Some key points regarding these results are in order here. First, since all the statistical studies are based on classical (or frequentist) methods, all inferences derived from them are inherently indirect. That is, no direct claims can be made regarding the probabilities of improved urinary tract function. Rather, one can only infer the probabilities that the treatment did not fail. This is by no means a fallacy, neither on the part of the researchers nor on the methods of data acquisition, but is an inherent aspect of frequentist analysis. To emphasize this point further, consider the value of the mean-weighted difference for patients treated with S. repens. The reported value was -1.41. Note that this is not a true statistical estimate of this parameter. Rather, it is a measured value that has a 95% probability of being contained in the random interval [2.52,-0.30]. If one wished to make direct inferences from the data, non-classical statistical analyses, such as those based on Bayesian decision theory, should be employed [3]. Another point worth mentioning concerns the sensitivities of the tests. Since the studies did not report the standard errors of the differences between the means of S. repens and control, the authors assessed the sensitivity of the tests by analyzing data for three different values of correlation coefficients, namely (0.25, 0.50, 0.75). The work, then, reported “no significant statistical difference in outcomes according to the three correlation coefficients.” As a result, the correlation coefficient was arbitrarily set to 0.50. One could certainly argue that this is a somewhat ad-hoc approach. To be more precise and more objective, the correlation coefficient could have (and should have) been estimated by a standard technique such as the method of maximum likelihood [4] or via another point estimator such as the Bayesian minimum mean square error (MMSE) estimator or even the Bayesian maximum a-posteriori (MAP) estimator [5]. This would certainly have altered the calculated relative weighted mean difference from its reported value of 46%, but to what degree is unknown. Note that the relative weighted mean difference of 46% was not actually reported in the JAMA article [1] but rather was calculated by the current authors based on the results in [1].
It is clear that there was an improvement in patients given Saw palmetto over the placebo-control group, and, moreover, the improved urinary tract function paralleled that which was displayed by patients taking finasteride. This study clearly demonstrated that the use of Saw palmetto improved urinary tract symptoms associated with BPH, and that its effects were in concert with the improvements achieved through the use of finasteride. It was also shown that, compared to finasteride, Saw palmetto administration produced a lower incidence of adverse side effects. The mean duration of the study encompassed 9 weeks of Saw palmetto administration. However, many participants were reporting positive results in as little as 4 weeks.
Both Saw palmetto and finasteride were found to be effective in the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH). This study clearly establishes the role of Saw palmetto in combating the effects of DHT. Note that Saw palmetto was compared to 5 mg of finasteride in this study and that Propecia contains only 1 mg of finasteride.
Side effects experienced with Saw palmetto are infrequent. One three-year study with 315 patients showed that 98% of the patient population had no significant side effects [6]. The most common side effects experienced with Saw palmetto include nausea and mild headache. Since Saw palmetto is fat-soluble, it is better to take it with meals. It usually takes one to two hours to be absorbed.
References (relating to Saw palmetto)
1. Gormley GJ, et al. The effect of finasteride in men with benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med;327:1185-1191,1992.
2. T.J. Wilt, A. Ishani, G. Stark, R. MacDonald, J. Lau, and C. Muirow. Saw Palmetto extracts for treatment of benign prostatic
hyperplasia.JAMA;280(18)1604-1609, 1998.
3. J. O’Berger, Statistical Decision Theory and Bayesian Analysis, 2nd Ed., Springer Verlag Series in Statistics, Springer,1985.
4. PJ. Bickel and K.A. Doksum, Mathematical Statistics — Basic Ideas and Selected Topics, Prentice Hall, Englewood Cliffs, NJ, 1977.
5. A. O’Hagan, Kendall’s Advanced Theory of Statistics, Volume 2B: Bayesian Inference, Halsted Press, New York, 1994.
6. D. Authie and J. Cauquil. A multicenter study of the efficacy of Permixon in daily practice. Pharmacol Clin; 5(56):3-13, 1987.
早晚一顆跟一次吃兩顆效果會有差異嗎
是否睡前服用效果較好
版主回覆：(05/25/2009 10:55:12 AM)
沒有一定要怎麼吃，不會是有沒有效的關鍵，
看該品牌給的服用建議方式即可。
http://www.swansonvitamins.com/SW974/ItemDetail?n=4294967192
http://www.swansonvitamins.com/SWU180/ItemDetail?n=4294967192
http://www.swansonvitamins.com/SWH103/ItemDetail?n=4294967192
這三瓶能幫助抑制dht嗎
哪瓶最有幫助
版主回覆：(05/25/2009 11:06:09 AM)
很抱歉，這類就是單純的口服鋸棕櫚，如果是要針對雄性禿，只能說可以考慮，但無法知道幫助多大，這不就是這篇文章要澄清的目的嗎?
能請問一下董哥，女性能使用＂外用鋸棕櫚＂嗎？
我今年23歲，頭髮從國中開始變少，現在頭髮很稀疏>"<
之前經人推薦吃biotin，真的有減少掉髮 洗頭髮的時候掉髮常常在十根以內
但是問題是 雖biotin感覺能抑制掉髮 但卻沒有生髮的功效
所以想要試試看鋸棕櫚的效果為何….
哀…真的是越來越煩惱了
更何況目前我是單身阿，真怕因為頭髮禿找不到男朋友>"<
版主回覆：(10/15/2009 06:43:27 AM)
能用，只是效果較有限!!
除非資本雄厚，否則還是以外用為主吧!!
吃生物素，不可以治療掉髮的，長時間下來就知道效果了，如果您有減少掉髮那算不錯!
目前，確定有效且是女生可服用的非藥物極少，國外有Viviscial的口服，還算可考慮，但價格不便宜。
趕快找到自己的方式喔~
董哥您好 想請問一下
我有聽說波斯卡如果加內用鋸棕櫚一起吃的話
效果好像會比單吃波斯卡好
想請問這種說法正確嗎?
又如果正確的話 能否波斯卡+內用鋸棕櫚+鋅三種一起吃呢?
感謝~
版主回覆：(11/10/2009 01:59:29 PM)
這種說法多半出自於有搭配服用者的”感受”，畢竟只是”聽說”，不是嗎??
我自己不認同這樣的說法。
三種一起吃，也沒有必要。
因為省下口服鋸棕櫚+鋅的預算，可以搭配好的外用產品，而且還確定更有效~
想請問一下董哥
外用鋸棕櫚能否搭配落建一起使用?
因為我在ptt上看到有板友說 外用鋸棕櫚只能阻斷DHT與毛囊受體之間的結合，讓DHT不會影響毛囊 達到預防落髮 但不能生髮
而落建則是可以刺激頭皮的血液循環 達到生髮或加強頭髮的生長期的功效 但不能抑制DHT的生成
想請問董哥 如果兩種一起用能否達到互補的功效?
版主回覆：(11/16/2009 08:51:57 AM)
您好
可以一起搭配。 但理論上：若早期發現早期治療，可以100%抑制DHT，根本不需要刺激生長就可以讓頭髮長回一定的程度。
但通常想積極面對已耽誤不少時間，才需要加強。
我想這兩種方式是互補，不衝突。
謝謝董哥的解惑 董哥你猜的真是準阿~
小弟現在已經三期了…我才22 我真的不想這麼早就宣判死刑阿~
那可以再請問董哥 如果這兩種同時用的話 時間、次數及用法上應該如何搭配呢?
我現在是外用鋸棕櫚早晚各一次 劑量都是1mL + 睡前1/4波斯卡
是要其中一次換成落建?還是一次內同時擦兩種呢?
然後我又有看到說 外用鋸棕櫚對M有效 落建則是對頂禿有效
那是否應該M的地方擦鋸棕櫚 頭頂擦落建呢(同一次內)?
真的很不好意思 問題很多
感謝董哥的解惑阿~(跪)
版主回覆：(11/17/2009 08:33:18 AM)
有時候，看到年輕朋友這麼早就有性禿的困擾，真的很擔心~~
擔心的是治療方向、治療觀念、以及治療的穩定性….
你用哪一種外用鋸棕櫚呢?? 落健就是一天兩次，不要自己打對折一天一次。
應該說”所有外用產品對M不一定有效，但頂禿有效機率較高”
別輕易相信網路上的一些資訊，常有錯誤的說法。
真的很謝謝董哥你的解說
我用的是 Nature's Answer鋸棕櫚萃取液
所以董哥你的意思是落建一天固定兩次 再外加鋸棕櫚1~2次嗎?(擦藥間隔時間最好3~4小時?)
那在兩種互換之間是否應該再洗一次頭呢?
再請問董哥 在內服方面 還有沒有其他的替代方案呢? 波斯卡一吃不就是一輩子?
但是它的副作用我還真的是很怕…
再次感謝董哥~
版主回覆：(11/20/2009 08:23:05 AM)
1.Nature's Answer鋸棕櫚萃取液本身就是”口服”的產品，在原廠包裝上已經標示的很清楚了。
有一些賣家宣稱此品牌的產品可以用來當成針對雄性禿的外用產品，是錯誤且不負責任的。
不是含有棕櫚成分就一定有效，國外一些針對雄性禿的外用品牌中，鋸棕櫚僅是其中一種成分而以，且必須要含有其他成分或是特有的傳導方式，才可將這些成分帶入毛囊。
Nature's Answer鋸棕櫚萃取液很經濟沒錯，但如果沒有效果，反而會因小失大。
2.落建一天固定兩次 再外加鋸棕櫚1~3次即可，含有鋸棕櫚較知名的外用品牌有(REVIVOGEN、HAIRGENESIS、CRINAGEN)
REVIVOGEN 一天一次。HAIRGENESIS一天一次、CRINAGEN一天兩到三次
鋸棕櫚與落健間隔時間最好3小時
3.如果要效果，沒有其他方案。若有副作用停用就好，此時才可考慮”口服”的鋸棕櫚。
所以說 鋸棕櫚萃取液是完全無效的嗎?(我前陣子才買了三瓶…)
因為我之前是在ptt的hairloss板上爬文看到還蠻多人推鋸棕櫚萃取液的…
所以真的是不能亂相信網路上的資訊阿~~
那董哥你前面說的外用鋸棕櫚 都是指你列的三種品牌而不是指純粹的鋸棕櫚囉?
那再請問董哥 落建與鋸棕櫚的使用順序有沒有說怎麼搭配會比較好呢?(ex;早上跟睡前落建 其他時段鋸棕櫚or…)
版主回覆：(11/23/2009 07:39:22 AM)
1.他本來就是口服的產品，那如果硬要說可以用來使用在頭皮上，要怎麼去期待它的效果？
以嚴謹的角度來看，是沒有效果的；以最寬鬆的標準來看，或許、可能、大概….有效，
上述比較之下，當然選擇前面的標準，因為大家不是都希望自己花的錢可以達到較高的成功率嗎?
網路的資訊太多，要懂得深入去了解~
2.該三種品牌，鋸棕櫚只是多種成分的一種而已。
3.早上跟睡前落建，鋸棕櫚可在晚上落健前兩個小時左右使用。
請問這個產品有fda認證嗎?跟小護士之家賣的有啥不同哩?還有請問頭頂禿的挺
的嚴重的要怎麼吃還有要洗或著擦什麼樣的洗髮精養髮液際好呢?如何購買產品
呢?謝謝 可以寫信回我謝謝
版主回覆：(01/20/2010 09:23:07 AM)
您好
我文章已經寫的很清楚了~^^
接不接受或是要不要吃，是看個人的認知囉。 FDA認證針？對雄性禿嗎？ 沒有喔~
嚴重程度是？(嚴重程度通常不考慮口服鋸棕櫚喔)聯絡方式是？
http://drug.doh.gov.tw/merge_search_show_violation.php?
type=&table_name=violation&keyword=Revivogen
請解釋可以嗎
版主回覆：(11/24/2010 03:28:52 AM)
您好
您的聯結，很多人可能看不到，所以我先幫您整理一下：
今年初的時候，我在住家收到一份公文，說有人”檢舉”我在YAHOO販售的Revivogen賣場中的問與答，提到”抑制DHT”，以及檢舉BLOG這篇文章的內容。之後，我到臺北縣政府衛生局找承辦人，承辦小姐跟我說，因為我樹大招風(很多賣Revivogen的網路商店或賣家都提提到”抑制DHT”)，所以被人檢舉，但這篇文章的內容是沒有問題的。最終因為”抑制DHT”這句話，說我”廣告內容宣稱誇大療效”，還被罰了款。 您也可以去衛生局確認。
你要我解釋是嗎?
這篇文章中，我已經很客觀的提供一些意見給大家去選擇了，關於是否有效無效，以及要怎麼使用的問題了。檢舉我這篇文章的人，真的很莫名其妙(這文章目的是提醒大家不要濫用鋸棕櫚，不要過度期待鋸棕櫚好嗎？)。 至於Revivogen中提到”抑制DHT”這句話，在台灣的衛生法規中是不允許出現的，雖然在Revivogen的外包裝有這麼一段”Inhibiting the 5AR enzyme and reducing DHT's production.”。中文翻譯是”Revivogen抑制5AR還原脢與減少DHT”。 為什麼產品外盒有這樣標示，但翻譯出來給大家知道就是不行?
如果您要針對Revivogen，請寫信給在美國研發的Dr. Alex Khadavi，質問他為何誇大效果還可賣超過十年?，還可在美國有那麼多人使用？或者你去問一些像書田診所、黃禎憲皮膚科銷售體系、新皮屋醫學美容…等的台灣的醫師或診所，為什麼Revivogen誇大，還要賣？ 我定位Revivogen是值得嘗試的外用產品，但不是100%有效的產品，我說過N遍了，在我自己及其他人身上都有所幫助，所以我願意推薦。至於您要不要用，相不相信，要再罵Revivogen，那是您的自由意志。
如果您是針對我，那是OK的，很謝謝您的鼓勵。故意中傷我的人也是有啦，不過我都當成是鞭策我的助力。 幫助大家解決掉髮問題，是我的熱情，也是我的興趣，我很自豪幫助別人也可以是一種事業。或許在推薦產品過程中無法配合台灣(詭異的)法規，我真的很遺憾與無力，但我很盡力客觀的給大家意見了。我殷切期盼每一個掉頭髮的男生女生，都能夠找到方式多長一些頭髮回來的。
董哥 你好
小弟有一邊M型的問題，目前想用口服鋸棕櫚，請問董哥有推薦的產品嗎
版主回覆：(11/24/2010 03:30:20 AM)
您好
前額掉髮服用口服鋸棕櫚，效果應該是很有限的喔~
我擔心您會浪費時間與金錢的!!
你好
請問我是後腦禿
服用鋸棕櫚可以防止掉髮嗎?
版主回覆：(10/19/2011 02:59:12 AM)
您好
不了解何謂後腦禿? 服用鋸棕櫚，理論上會雄性禿有幫助，實際上並沒有足夠的研究加以佐證，效果如何，要大家親自嘗試才知道。
董哥 你好
我想請問一下
如果是擦了外用的鋸棕櫚
也是需要終生使用嗎?
就是 如果一旦停了
會掉更多這樣
想先知道各方面的資訊
再來考慮要怎使用這樣
版主回覆：(10/25/2011 02:23:10 AM)
沒有一種外用養髮液或生髮水，是只含鋸棕櫚的，切記。
只含鋸棕櫚，效果是很有限的。
只要是用了有效，之後停用，效果會失去，回到使用前或是較使用前頭髮更少的樣貌，就這麼簡單。
補充一下
還有好多寫說棉花糖乳液的效果很好
而且蠻多都是短期內就有效果的
真的有這麼好嗎?
不知道可信度到底高不高說
(如果有應該幾乎大家都會用吧!而且沒副作用阿….重點還是自己做的)
版主回覆：(10/25/2011 02:25:10 AM)
我是不知道效果多好，也沒看過這些人使用前以及使用後的樣子，更找不到相關的臨床研究與報告，也沒有長期追蹤的資料；所以，您要我怎麼回答您，棉花糖乳液是有效的? 您自己嘗試看看吧?
董哥你好
一般柔沛..等等相關學名藥
都是晚上吃效果是比較佳的
但是鋸棕櫚說明書是寫早晚各一顆
這樣是不是晚上吃兩顆效果比較好呢?
版主回覆：(10/25/2011 02:27:38 AM)
您好
並不是如此!! 不是劑量吃越多越有效喔。
董哥您好,請問一下
開始食Propecia已兩個月了…現想和Hairgenesis的活髮營養丸一同服用
可以嗎??
同時服用會否有副作用??
版主回覆：(10/31/2011 02:16:00 PM)
您好
您是香港的朋友吧?
您若有服用Propecia，其實不用再多服HG膠囊，因為加分效果不會太明顯。 當然，要服用也行，不衝突。
我年齡25歲
頭客網的這兩種產品，可以幫我看看召他這樣使用方式還有成分
是否對M字頭頂真的有效果?
他價錢為什麼又這麼便宜???
Saw Palmetto 鋸棕櫚萃取
鋸棕櫚生髮水
版主回覆：(10/31/2011 02:19:43 PM)
您有利用BLOG左側的文章分類或是搜尋功能去找資料嗎?
請利用左邊的搜尋功能，輸入”鋸棕櫚精華液”關鍵字，就有您要的答但。 要我回答，簡單的說，該產品是吃的，用在外用不會有什麼效果的。
董哥您好，想請問一下
我服用柔沛快3年了(發現頭髮變細有掉髮的情形時就吃了)。
目前頭髮的狀況看不出來有禿的狀況(地中海)，
但我怕長期吃柔沛會對身體造成負擔，而且價格也滿高的。
所以我想使用鋸棕櫚來保持目前的狀況，想請董哥推薦鋸棕櫚的產品(口服以及外用)以及購買方式。
謝謝
版主回覆：(01/05/2012 10:45:32 AM)
您好
您的情況，單純就效果來考量，我很”不建議”您使用鋸棕櫚來保持目前的狀況，因為不管口服或外用，即便是訴求相同，但不可能去取代口服藥物的。
建議您維持現狀，或者是稍微減少使用的頻率。
如果您還是不想吃藥，那就要訂出長時間的減量計畫了…
看您的想法了…
看了以上的文章 回覆等.. 請問董哥Revivogen(立維建)對M型禿有也效嗎?!
您都去哪買的?麻煩了!
版主回覆：(05/02/2012 03:04:14 AM)
Revivogen正式中文名稱是立髮健，立維健是水貨商的稱號。
我們有經銷立髮健，可到絲髮小舖或是董哥的家購買。
使用REVIVOGEN會生髮? 停用後會跟之前剛用的時候一樣?或是掉更多呢?
既期待又怕受傷害的心情 麻煩幫我解答!先感謝您!
版主回覆：(05/02/2012 03:06:01 AM)
生髮只是個概念，減少異常脫髮就是生髮。
任何產品，使用後有效，但停用：一段時間後，髮量通常會比使用前更少。 沒有任何產品例外!
我是女生25歲而已 但頭髮出油很嚴重且髪量很少見頭皮 本來看網路以為 鋸棕櫚可以治療禿頭
但看你的blog後 好像鋸棕櫚是沒啥效果的 那對於女生建議用什麼樣的產品
版主回覆：(05/25/2012 08:03:09 AM)
您好
女生口服鋸棕櫚，效果是很不確定的，除非您預算很足夠，再考慮吧!! 外用部分，藥物的Minoxidil，或是非藥性的TRICOMIN、REVIVOGEN立髮健、THYMUSKIN新髮原，都可以考慮。 THYMUSKIN效果最佳!
董哥您好
想請問一下
如果吃鋸棕櫚後
可以捐血嗎??
版主回覆：(05/28/2012 09:29:50 AM)
您好
鋸棕櫚這部分與口服藥物還是有所差異，我倒是建議您，可以直接詢問捐血中心!! 有確定的答案在與我們分享? 謝謝
董大您好~
看過您的藥物介紹跟資料後真的覺得您是個超強達人
小弟有個關於鋸棕櫚的問題~
我本來是服用柔沛的但發現有點副作用(早上不再一柱擎天ㄌ>__<)
但其他功能還ok~
因為單據說明說上說[使用一段時間後副作用會消失]
所以想可能因為身體還在適應中
隨著時間久了~我發現頭髮有稍微的增多(我還有搭配外用藥品)
所以覺得柔沛還挺有效的~
但現在隨時間過去~雖然我頭髮比一年以前有明顯變多~但也1年早上沒"擎
天"了!!!
所以最近想以鋸棕櫚替代柔沛不知可行否???
版主回覆：(07/13/2012 10:10:12 AM)
您好
口服鋸棕櫚是不能取代柔沛的效果，即使理論上是可行的。
早上有沒有勃起，也不見得是服用柔沛的影響。
以鋸棕櫚替代柔沛可行嗎? 當然可以! 只不過，頭髮再調回去的機率滿大的，您要能接受這風險才行喔。
同我26樓的留言~
小弟現在有點擔心再看過董大的介紹後
怕柔沛的副作用在我停藥後仍然會持續(如果以鋸棕櫚替代)
也不知副作用會持續多久 是數月還是數年(還是可能永遠嗎?!!)
不知大大可否給個建議?
目前我找到一個鋸棕櫚320mg的(所以它是濃度較低?需要一天吃2次的意思嗎?)
版主回覆：(07/13/2012 10:13:32 AM)
副作用部分，我說過，不見得是藥物所導致。
至於您若停用後，會有什麼情況，那我就不敢預測囉!
這的確是個兩難的問題，我只是盡量把這種狀況都讓大家知道，得與失該如何抉擇，決定權還是在您自己的。
口服鋸棕櫚劑量多少，與效果不是成正比，一天320mg也OK。
如果我是你這種情況，考量效果，我也許會減少服藥的頻率，但我不會用口服鋸棕櫚來替代，因為頭髮會變少，這在其他朋友的精印分享上，都可以驗證。
抱歉~我前面所提的是"口服"鋸棕櫚替代柔沛的方式
但外用藥物我還是會繼續用的
不知是否能行?
版主回覆：(07/13/2012 10:14:04 AM)
可行，但不可能全替代。
上面應該都回覆囉^^
小弟決定聽董大的建議先減少柔沛用量
雖然吃了一年髮量確實有起色
但是早上都不再"一柱擎天"也感覺"辦事"持久度有影響
小弟不吃柔沛的天數會以口服鋸棕櫚取代
不知這樣的話到時如果真的頭髮維持不住又掉回去
我再回頭乖乖吃柔沛來不來得及?
ps.不知董大如果像我這樣試驗的話多久才能知道鋸棕櫚能否取代柔沛?
還是真的頭髮會掉回去?
不過我倒是有一直使用外用的藥品就是了…
版主回覆：(07/18/2012 12:13:33 PM)
您好
ㄟ..現在問我之後”再回頭乖乖吃柔沛來不來得及?”的問題，不是重回之前我們討論的點了嗎? 其實，效果是無法預估的! 就其他朋友的經驗來看，如果停藥一陣子之後再重新使用，效果多半會受影響。
我已經有提醒您了，口服鋸棕櫚是不能否取代柔沛的。
董哥您好想請問
若是我外用有立髮健與落健
如果想搭配口服產品,鋸棕櫚和三烯生育醇哪種效果比較好呢?他們的功效差在哪呢?
謝謝董哥
版主回覆：(03/01/2013 09:20:07 AM)
您好
我個人會挑選TOCOMIN。
1.已經有用Revivogen，較不需使用口服鋸棕櫚，因加分效果有限。
2.TOCOMIN有少數樣本的臨床實驗資料。口服鋸棕櫚則無，理論上有幫助。
當然，您可以自己決定即可啦^^
董哥您好
拜讀貴站文章收穫良多，
想請問如要購買鋸棕櫚相關產品，
能否提供相關購買資訊，謝謝~
版主回覆：(03/01/2013 10:03:31 AM)
您好，已回覆
請問每天要吸收多少mg 才可防止脫髮??
一般來說,每天要吃多少次??
飯前還是飯後才吃??
謝謝
版主回覆：(03/01/2013 10:04:28 AM)
1.不確定是否可防止脫髮，一般是320mg一天，多吃不會更有效。
2.飯後可
你好,我買了GNC品牌 160mg,
成份如下:
Supports Healthy Prostate Function*
85% Fatty Acids
0.2% Sterols
Herbal Supplement
No Sugar, Starch, Artificial Colors or Flavors
Sodium Free
No Wheat, Gluten, Soy, Dairy, or Yeast
即是我午飯後吃一顆, 晚飯後吃一顆 便可??
因為在其他論壇有人說胃酸會破壞該藥物,所以建議我們要多吃數顆
所以,想再問一問詳情
謝謝
版主回覆：(03/08/2013 10:08:19 AM)
您好
你買的產品怎麼吃，要看它的指示。
要記住，這不是用來治療雄性禿的。
胃酸會破壞該藥物,所以建議我們要多吃數顆?
上述說法，這我倒是第一次聽到。即使這麼做，也不會更有效，也可能增加胃部不舒服的機率。
還想多問一句,
為甚麼你說外用比口服更好?? 我不太理解
謝謝
版主回覆：(03/08/2013 10:10:47 AM)
因為口服鋸棕櫚，沒有正式的臨床實驗證實有效。
除非真的不想吃藥，或是吃藥後有副作用，可以考慮；否則以效果為考量，我個人不會很推薦。
外用鋸棕櫚部分(通嘗是與其他的成分一起)，相關的實驗較多，成功率會比口服來的好。
其實有脫髮問題,即是前列腹亦會慢慢增生
所以吃鋸棕櫚也是必須的
請問我這樣理解有沒有錯誤??
然而,外用塗在頭皮上一定不夠平均,即使能減少DHT,也應該只能減
少我們常塗的位置
請問是嗎??
另外,內服也應該有實證顯示能減低DHT, 對嗎??
謝謝
版主回覆：(03/19/2013 01:06:18 PM)
1.吃鋸棕櫚不是必須，就事論事，不能過度預期吃鋸棕櫚對你有多少的效果。我說過了，它可以吃，但沒有臨床數據證實效果。 沒有證實可以改善雄性禿到什麼程度。
2.如果您把鋸棕櫚這單一成分的萃取液，塗在頭皮上，效果一定是非常有限。
http://i1163.photobucket.com/albums/q553/hkalpacin
o/photo2_zps7debe227.jpg
貨品Saw Palmetto我已買了
而且沒有使用說明,只是有一句*Daily Value not
established.
根據你的建議,我明天服用2顆便可??
我現在早上服用Grape Seed Extract,打算晚上服用
saw Palmetto
謝謝
版主回覆：(03/26/2013 05:11:38 PM)
此產品，每天服用兩顆，OK!
請問一下董哥：
我今年29歲，目前頭髮有開始「像後M字凸特徵」，
我在上個月開始使用落健中油/油性洗髮精，
目前從未使用過其他外用生髮液或口服藥。
看了很多關於你的文章，也了解到前期治療可能會導致「掉髮量增加」，
所以，我也希望以「外用治療」為首要治療方式，
皮膚科醫師有說能外用「落健2%或5%」並吃「柔沛(波絲卡)」
也看了您在鋸棕櫚方面與網友的答問
所以我是否一開始先以擦2%落健生髮液+落健洗髮精使用。
還是說一開始就以「口服+外用」一起治療
版主回覆：(07/16/2013 10:25:04 AM)
您好
我在說一次，您用的落健洗髮精，是完全沒有任何效果的!
如果您待心藥物的副作用，先考慮落健也是可以的喔(口服可當日後加強備案)! 前額部分，請您考慮5%。 畢竟這區域最難治療，只用外用的效果也未必如您所預期。建議您盡早治療已維持髮量。
董哥，如果把鋸棕櫚萃取液加進去生髮液裡面會不會影響呢？
版主回覆：(06/19/2014 11:34:16 AM)
您好
我不會這樣子使用，也不建議。
這樣有點像自己做實驗…. 由您自己決定^^
我想請教，
口服與外用 對於雄性禿患者來說！
哪種比較恰當？
版主回覆：(10/31/2014 06:21:33 PM)
您好
這問題範圍，太廣泛了… 我無法精確回覆您，請見諒
應該要看您自己的頭髮現況與需求來決定才對。
吃的最簡單，但口服藥有副作用之虞，非藥性又怕效果不如逾期
塗抹的比較麻煩，但慎選產品的話，不會有口服藥物的副作用
各有優缺點
您好 目前已經使用5%生髮水將近4年的時間
想要再搭配使用鉅棕梠外用液
不曉得有沒有推薦的呢？
版主回覆：(11/13/2015 01:08:22 PM)
您好
請您先注意:
1.5%務必要一天兩次
2.沒有鋸棕櫚外用液這種產品
http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220404113
鋸棕櫚都是加在養髮液之中的，沒有單一鋸棕櫚成份的養髮液
董哥
請問
我目前早晚擦拭kirkland 5%生髮液
想搭配口服鋸棕櫚 三烯 或是DHT阻斷劑(DHT BLOCKER)三者其中之一
請問是董哥的話會挑哪一個吃呢？
版主回覆：(11/25/2015 11:17:01 AM)
您好
口服部分，藥物還是最穩定的喔，若不考慮副作用問題的話!!
這三種，我會先考慮三烯生育醇，其次是其他兩種。
但我認為，如果能夠選擇外用可以針對DHT的產品，是優於上述三種口服的，看您自己的需求了?
董哥你好，我想請問的是既然口服藥會有性功能障礙（如勃起不易等）的副作用，除了停用可以避免這副作用外，有沒有研究顯示服用其他增強性功能的藥（如威而鋼或補充所謂的鋅等成份食品）可以改善這種副作用。還是說除了停用別無他法了，希望董哥解惑，謝謝~~
版主回覆：(11/25/2015 11:53:32 AM)
您好
恩….威而鋼等藥物，應該是可以試試看的?
至於鋅，應該是無法改善，你日常飲食已經會攝取到鋅了。
董哥你好
我今年26歲，是女生，從ㄧ年前吃A酸開始覺得比較容易掉髮，但因為A酸副作用是掉髮，那時候也沒想太多，大概從2016開始，開車、煮飯、走路都覺得在掉髮，洗頭髮更是掉更多，六月時覺得分線跟髮旋變明顯。這幾天看醫生，醫生說是雄性禿，並建議我生髮水2%的擦兩次或5%的擦ㄧ次。除了落建，想再搭配鋸棕櫚，不知道女生吃的效果也是可以阻斷DHT嗎？
可以擦鋸棕櫚+落建+Emu oil嗎？
會不會因為Emu oil有穿透力讓落建更容易吸收而讓落建初期掉髮更嚴重呢？
感謝你，從來沒想過自己會成為雄性禿的ㄧ員，最近一直瘋狂找資料…
版主回覆：(10/18/2016 09:08:30 AM)
您好
請問您A酸還在吃嗎？
雄性禿與A酸並無關連，如果您有雄性禿，表示你在吃A酸之前的髮量就已經慢慢變少中了……
另外，若有第一位醫師診斷您雄性禿，我會建議您在找其他醫師確診一次。兩位醫師確診為雄性禿，您就可以考慮治療方式了。例如2％或是5％…等
口服鋸棕櫚，女生吃的效果也是可以阻斷DHT嗎？ 這並沒有研究可以參考，我個人認為有很多不確定性，成功率應該有限。
至於外擦的鋸棕櫚，你可以參考http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220404113
我不建議買喝的鋸棕櫚來當養髮液…….
會不會因為Emu oil有穿透力讓落建更容易吸收而讓落建初期掉髮更嚴重呢？ 不會！
你先要知道初期掉髮這件事http://iwanthair.pixnet.net/blog/category/list/3004409
請問我今年16歲去看過醫生，醫生也說雄性禿，可是不能用落健，那請問能用外用的鋸棕櫚藥水治療嗎?小弟目前第二期的樣子，還有外用擦完頭真的會很油嗎，我是想早上起來擦一次，晚上洗完頭擦一次
版主回覆：(11/02/2016 10:01:50 AM)
您好
你還年輕，口服藥您也可以跟醫生討論看看要不要吃。
非藥性養髮液部分，含有鋸棕櫚成分的可以試試看（但不要買鋸棕櫚單一成分的產品，他多半是拿來喝的，也根本不是養髮液）
至於油膩與否，則要視產品而定，油膩通常是成分的關係。
我是想先買這個產品您覺得如何https://m.ruten.com.tw/goods/show.php?g=21519349631914 或是有什麼建議的藥能在未滿18使用
版主回覆：(11/10/2016 12:35:00 PM)
http://iwanthair.pixnet.net/blog/post/220404113
不要把喝的產品拿來塗抹在頭皮上！
有確定是雄性禿的話，可以跟醫師討論使用藥物的可行性，要使用養髮液，也要找有成功率的產品。
請問鉅棕鋁又副作用嗎? 一般人可以吃嗎?
版主回覆：(10/19/2017 12:32:01 PM)
一般人不需要吃。
可能會刺激胃
你好
請問方便推薦濃度高的鋸棕櫚嗎？
最好是一天一顆的那種比較方便
版主回覆：(08/22/2018 03:39:39 PM)
若是針對雄性禿，一天劑量到320mg已經足夠，劑量高不表示效果強的。
那麼請問針對雄性禿吃的鋸棕櫚推薦哪幾種呢？
320g又該怎麼看
又或是能否推薦幾瓶，跟那幾瓶一天要吃幾顆
版主回覆：(09/06/2018 02:27:59 PM)
您好 你可以看瓶身標示，一定會有標示成分與劑量。
不過，若您已經不是雄性禿初期，建議您還是不要考慮口服的鋸棕櫚喔，效果有限。