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脫髮問題的諮詢

 

Blog 就像是一個抗脫髮的資料庫,大家可以多花時間瀏覽 Blog 的內容。

建議盡量電腦瀏覽。

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雄性禿的前額M禿可說是最難治療的區域,以至於Rogaine(Regaine)Propecia(finasteride)在進行人體臨床實驗時,並沒有將前額M禿區域納入受是部位,所以,上述兩種藥物對於前額M禿的效果尚未確立。有沒有一種產品是較適合於M禿且具有一定強度的呢? FOLLICSFR16乳霜是值得一試的產品。

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我們之前介紹過FR系列的產品背景,FR16乳霜(16% MINOXIDIL + FINASTERIDE TREATMENT)2023年底進行了改版,修改了成份與瓶裝。目前的最新成份如下:

Deionized Water, Propanediol, Minoxidil USP, Lactic Acid, Behentrimonium Methosulfate, Propylene Glycol, Cetyl Alcohol, Polyacrylate-1 Crosspolymer, Ceteareth-20, Phenoxyethanol, Cetearyl Alcohol, Simmondsia Chinensis (Jojoba) Seed Oil, Emu Oil, Adenosine, Hydrolyzed Collagen Protein, Butylene Glycol/PPG-26-Buteth-26/ PEG-40 Hydrogenated Castor Oil/Apigenin/Oleanolic Acid/ Biotinoyl Tripeptide-1, Lecithin, Azelaic Acid, Finasteride USP, Copper Peptide GHK-Cu, Glycerin/Dipeptide Diaminobutyroyl Benzylamide Diacetate

成份特色在於:

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低劑量口服Minoxidil在近幾年被應用於治療雄性禿的Off-Label藥物。儘管低劑量造成的副作用多半較輕微,但隨著服用人口增加,也有較為罕見的的副作用報告。以下是國外醫師發表的臨床個案研究。 

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上圖為個案足部水腫(出自原個案研究)

摘要

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近年來針對圓禿(班禿)的口服藥物有重大進展,除了2022年禮來藥廠的Olumiant(愛減炎)獲得批准。美國FDA 20236月也批准輝瑞的 LITFUL用於患有嚴重斑禿的成人和青少年,此藥的特色是第一個也是唯一被批准用於12歲以上嚴重圓禿患者的藥物。LITFULO 也正在針對白斑症、克隆氏症和潰瘍性結腸炎進行評估。

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以下是輝瑞新聞稿的重點整理。

在任何年齡都可能出現圓禿症狀,但大多數人在10~30幾歲時就開始出現症狀,對於大量脫髮的年輕患者來說,LITFULO 是特別重要的治療方案。LITFULO (ritlecitinib) 跟愛減炎一樣是一種激酶(JAK)抑制劑,可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝細胞癌 (TEC) 激酶家族中表達的酪胺酸激酶。每日服用一次,核准建議劑量為 50 mg,目前為醫師處方用藥。

FDA的核准是基於臨床試驗的結果。ALLEGRO 2b/3 期試驗招募了 718 名透過脫髮嚴重程度工具 (SALT) 測量頭皮脫髮率達到或超過 50% 的患者,在 18 個國家的 118 個地點評估了LITFULO的有效性和安全性。6 個月後,接受LITFULO 50 mg 治療的患者中有23% 的頭皮毛髮覆蓋率達到80% 或以上(SALT≤20),而安慰劑組的這一比例為1.6% LITFULO 的療效和安全性在青少年(12 17 歲)和成人(18 歲及以上)之間是一致的。

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一種名為CosmeRNA的外用脫髮產品,屬於非藥性的化妝品成份,是世界上第一款以天然RNA(核糖核酸)的方式來對抗雄性禿,也已在2023年下半年悄悄上市。

它是由韓國公司Bioneer siRNAgen所研發生產。

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首先,我們要了解什麼是核酸? 以下根據維基百科上的資料,會有比較淺顯易懂的說明。

文章標籤

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近來有朋友提到Stemoxydine這一專利成份是否可以對抗脫髮。在這裡,我們將檢視StemoxydineAminexil,並與Minoxidil進行比較。

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結構比較:

化學物質的結構如圖所示,Aminexil Minoxidil具有相似的結構,但缺乏piperidinylStemoxydine的結構與Minoxidil完全不同。

 

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有落髮問題的患者,心中最常提出的疑問,我到底要怎麼客觀的判定自己最可能的脫髮類型呢?當然,求助於皮膚科醫師是理所當然,但就醫過程也不見得能夠得到滿意的答案。在這種狀況下,有辦法依靠簡單卻又可信的醫學文獻,去得出自己最可能的脫髮類型嗎?有的,透過毛髮鏡檢查(Trichoscopic)就是這樣的工具,可以更加瞭解自己的頭髮與頭皮的健康狀況。落髮初步自我檢查靠毛髮鏡;治療前後的髮量變化靠拍照記錄,依照以上原則,在對抗落髮的路上,可以更加瞭解落髮問題與後續養護治療的效果。

 

↑機構用毛髮鏡

  

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這是女性應該了解的有關荷爾蒙變化的知識。我們之前曾和大家分享過『產後掉髮的原因與因應之道』。這次為大家補充說明,懷孕期間是否也有可能出現異常掉髮的情況?若在懷孕期間洗頭發現有較大量掉髮,原因是什麼以及如何預防呢?

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梳子裡、枕頭上或地板上有頭髮:懷孕期間發現已掉髮增加可能是一種可怕的經歷。然而,這種現象通常只是暫時的,不會產生持久的後果。但造成這種情況的原因在哪裡以及可以採取什麼措施來補救呢? 

我們知道,女性在孕期,身體整個性激素水平發生變化;懷孕期間會產生明顯更高水平的雌激素。這延長了毛囊的生長期,從而延長了頭髮的壽命。因此,許多女性在懷孕期間發現自己的頭髮更加豐盈、健康、掉髮量明顯減少。 

然而,為什麼有少數女性在孕期其反而出現掉髮增加的情況呢? 

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外泌體療法是一種新的治療脫髮方式,你絕對可以在網路上看到很多治療前後的對照圖。但外泌體療法並未正式獲得FDA認可。我們幫大家整體外泌體療法的優缺點;以及近年的的一些研究回顧。 

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圖片來源: https://capricor.com/exosomes/

什麼是外泌體?

外泌體(exosome)是由細胞外面產生的小囊泡。其他細胞對外泌體發出的消息信號做出反應,並相應地改變它們的行為。科學家現在能夠直接分離和傳遞這些有益的信號分子,而不是幹細胞本身。 

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雖言之過早,因雄性禿不只是荷爾蒙單一原因,但若能夠以益生菌來降低雄係激素,也是一舉數得的保健之道。期待研究團隊的進一步成果發表。

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中研院攜手台大醫婦產部,首次在人體腸道找到能降解雄性激素的細菌,並解開相關基因,可望找出更多具同代謝能力的功能益生菌,助治療雄性禿等高雄性激素相關症狀。 

中央研究院生物多樣性研究中心研究員江殷儒接受中央社記者採訪表示,相關論文已於今年2月刊登於著名腸道菌研究期刊Gut Microbes,中研院生物多樣性研究中心博士後研究員蕭尊先為第一作者;研究團隊包含台大醫院婦產部主治醫師兼專任教授陳美州以及周佳宏博士、東吳大學微生物系助理教授陳宜龍、中央大學環境工程研究所助理教授王柏翔等。 

江殷儒說,研究團隊在2020年首次發現厭氧菌能將雌激素逆轉成雄激素,打破生化教科書內容;近期又發現常見於人體及動物腸道的陶爾氏菌(Thauera)能降解雄性激素,研究成果打破腸道菌僅能被動受到人體賀爾蒙影響的傳統觀念,再次挑戰學界認知。 

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